Devoted Health

1001 – 5000 Служители

Благосъстояние Здравеопазване Здравно осигуряване

Devoted Health е компания в сферата на здравеопазването и здравното осигуряване, която се фокусира върху планове Medicare Advantage. Предлаганите от нея услуги съчетават медицинско покритие с допълнителни предимства, като стоматологична помощ, грижа за зрението, членство във фитнес зали и лекарства с рецепта. Компанията поставя акцент и върху подкрепата за своите членове, като им помага да разбират покритието си, да управляват нуждите си от здравни грижи и да получават достъп до наличните услуги. Devoted Health развива дейност в областта на здравното осигуряване и благосъстоянието, като се стреми да улесни използването на предимствата и да подкрепя здравните и финансовите потребности на членовете си.

Работни места в компанията

Старши актюер за ценообразуване на Medicare Advantage

Ръководете стратегията за оферти, ценовите модели и подаването на документи към CMS за Medicare Advantage в Devoted Health. Помагайте за подобряване на здравните грижи за възрастните американци чрез решения, основани на данни.

преди 2 седмици

Съединени щати

175 000 $ – 250 000 $ / година

Дистанционно Пълен работен ден Старши Водещ специалист Задължителен Език: английски Актюер

Python SQL

Описание

Ръководете разработването, моделирането и подаването на годишни оферти за Medicare Advantage по части Part C и Part D.
Гарантирайте, че офертите отговарят на указанията на CMS и на законовите срокове.
Работете с ръководителите на продуктовите, клиничните и местните пазарни екипи за създаване на конкурентни пакети от придобивки.
Определяйте, обосновавайте и документирайте актюерските допускания за офертите.
Разработвайте, усъвършенствайте и поддържайте мащабируеми модели за ценообразуване на оферти.
Тествайте сценарии и чувствителност при промени в политиката за плащания на CMS, моделите на риска, бенчмарковете и конкуренцията.
Преглеждайте писмата с указания на CMS, инструкциите за оферти и обявленията за ставки и превръщайте актуализациите в промени по моделите и насоки за ръководителите.
Координирайте работата с финансовия отдел, икономиката на здравеопазването, клиничните операции и управлението на мрежата.
Работете с екипите по инженеринг на данни и анализи за поддържане на качеството на данните за претенции, записване и корекция на риска.
Представяйте стратегията за офертите, финансовата възвръщаемост и рисковите профили пред ръководители, членове на борда и регулаторни проверяващи.

Изисквания

Най-малко 8 години опит в актюерска дейност в здравеопазването с нарастваща отговорност.
Най-малко 5 години пряко съсредоточени върху ценообразуване на оферти за Medicare Advantage, дизайн на планове и подаване на оферти към CMS.
Доказан опит в навременното изпълнение на сложни проекти със строги срокове.
Напреднали умения в актюерско моделиране, извличане на данни за претенции и инструменти за финансово моделиране като SQL, Python, R, SAS или разширен Excel.
Задълбочени познания за ценообразуването на Medicare Advantage, включително директната субсидия по Part D и дизайна на придобивките, корекцията на риска CMS-HCC и RxHCC, финансовото въздействие на оценките Star Ratings и изчисляването на бенчмаркове.
Отлични умения за общуване и доказан опит в междуфункционалното сътрудничество.
Квалификациите ASA, FSA или MAAA не са задължителни; признават се равностойна практическа експертиза и опит в ръководенето на оферти.
Опит с резервирането, застраховането, операциите по корекция на риска или икономиката на медицинските грижи.
Способност за работа в динамична среда с бърз растеж.

Придобивки

Здравно, стоматологично и офталмологично покритие, осигурено от работодателя, с ниски или нулеви премии.
Щедър платен отпуск.
Месечна надбавка от 100 USD за мобилни услуги или интернет.
Опции върху акции за всички служители.
Право на бонус за позиции под нивото директор.
Програма за родителски отпуск.
Програма 401(k).

Свързани работни места

1001 – 5000 Служители

Здравеопазване Консултантски услуги Право

Съединени щати

Орегон

137 000 $ – 200 750 $ / година

Дистанционно Пълен работен ден Средно ниво Старши Задължителен Език: английски Актюер

Azure SDLC SQL Облак

Разработвайте решения с Databricks и SQL в подкрепа на актюерски и финансови анализи в The Standard. Превръщайте актюерски модели в автоматизиран софтуер с помощта на инструменти с изкуствен интелект за разработка и документация.

Отвори

201 – 500 Служители

Спонсор на виза H1B Благосъстояние Здравеопазване Здравно осигуряване

Съединени щати

198 400 $ – 285 200 $ / година

Дистанционно Пълен работен ден Водещ специалист Задължителен Език: английски Актюер

Python SQL

Изграждайте модели за възвръщаемост на инвестициите, ценообразуване и риск за виртуалните програми на Omada Health за хронични заболявания. Консултирайте платци на здравни услуги, работодатели и вътрешни екипи относно гаранции за резултати и договори, основани на стойността.

Отвори

501 – 1000 Служители

B2B B2C Застраховане

Съединени щати

102 000 $ – 140 000 $ / година

Дистанционно Пълен работен ден Старши Задължителен Език: английски Актюер

Python SQL VBA

Участвайте в ценообразуването, подаването на тарифни предложения и експертните проверки за имущественото и общото застраховане на Central Insurance. Работете с актюерски данни и код и допринасяйте за тарифните разчети и подобряването на процесите.

Отвори

1001 – 5000 Служители

Спонсор на виза H1B Здравеопазване Консултантски услуги Логистика

Съединени щати

Аризона Дистанционно Пълен работен ден Средно ниво Старши Задължителен Език: английски Актюер

Подпомагайте ценообразуването на здравноосигурителни продукти и прогнозирането чрез актюерски анализи и тарифни заявления за Blue Cross Blue Shield of Arizona. Помагайте при оценката на рентабилността на продуктите, достъпността на покритието и спазването на нормативните изисквания.

Отвори

1 – 10 Служители

Консултантски услуги Логистика Производство

Съединени щати Дистанционно Пълен работен ден Водещ специалист Задължителен Език: английски Актюер

Ръководи актюерския бизнес на Infinity Constellation в САЩ в областта на пенсионните планове и носи отговорност за актюерското одобрение и растежа на клиентската база. Участва в оформянето на работни процеси с изкуствен интелект за услуги по пенсионни планове.

Отвори

1001 – 5000 Служители

Здравеопазване Консултантски услуги Право

Съединени щати

Орегон

109 750 $ – 160 500 $ / година

Дистанционно Пълен работен ден Средно ниво Старши Задължителен Език: английски Актюер

Python SQL

Развивайте актюерските технологии за отчетност и ценообразуване в The Standard като актюерски разработчик II. Ръководете внедряването на платформата Actuarial Technology Platform, създавайте решения в Databricks и използвайте инструменти с изкуствен интелект за модернизиране на анализите и наследените процеси.

Отвори

Старши актюер за ценообразуване на Medicare Advantage

Описание

Изисквания

Придобивки

Свързани работни места

Актюерски разработчик II/III

Главен актюер за възвръщаемостта и риска в здравеопазването

Старши актюерски анализатор — дистанционна работа, САЩ

Актюерски анализатор I, ценообразуване и тарифни заявления — дистанционна работа в Аризона

Управляващ директор, актюерска дейност за пенсионни планове

Актюерски разработчик II – отчетност и анализи — The Standard (дистанционна работа в Орегон)