LogoFresh Jobs Ahead
Devoted Health
Devoted Health
1 001 – 5 000 Zaměstnanci
WellnessZdravotní péčeZdravotní pojištění
Devoted Health je společnost působící v oblasti zdravotní péče a zdravotního pojištění, která se zaměřuje na plány Medicare Advantage. Její nabídka kombinuje zdravotní krytí s dalšími výhodami, jako jsou stomatologická péče, služby související se zrakem, členství ve fitness centrech a léky na předpis. Společnost klade důraz také na podporu členů a pomáhá jim porozumět rozsahu krytí, řešit jejich zdravotní potřeby a získat přístup k dostupným službám. Devoted Health působí v oblasti zdravotního pojištění a péče o zdraví a zaměřuje se na to, aby bylo využívání výhod jednodušší, přičemž podporuje zdraví a finanční potřeby svých členů.
LinkedIn
Pracovní nabídky společnosti

Seniorní pojistný matematik pro cenotvorbu Medicare Advantage

Ve společnosti Devoted Health veďte strategii nabídek, cenové modely a podávání dokumentů CMS pro Medicare Advantage. Pomáhejte zlepšovat zdravotní péči o starší Američany pomocí analýzy dat.

USSpojené státy
175 000 $ – 250 000 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekSeniorVedoucíPožadovaný Jazyk: angličtinaPojistný matematik
PythonSQL

Popis

  • Veďte přípravu, modelování a podávání každoročních nabídek Medicare Advantage pro části C a D.
  • Zajistěte, aby nabídky odpovídaly pokynům CMS a splňovaly zákonné termíny.
  • Spolupracujte s vedoucími produktových, klinických a místních tržních týmů na tvorbě konkurenceschopných balíčků výhod.
  • Stanovujte, podkládejte a dokumentujte pojistněmatematické předpoklady pro nabídky.
  • Vyvíjejte, zdokonalujte a udržujte škálovatelné modely cenotvorby nabídek.
  • Testujte scénáře a citlivost modelů na změny platební politiky CMS, modelů rizik, referenčních hodnot a konkurence.
  • Procházejte dopisy CMS s výzvami k podání, pokyny k nabídkám a oznámení o sazbách a převádějte aktualizace do změn modelů a doporučení pro vedení.
  • Koordinujte práci s finančním oddělením a týmy ekonomiky zdravotní péče, klinického provozu a správy sítě.
  • Spolupracujte s týmy datového inženýrství a analytiky na udržování kvality dat o pojistných nárocích, registracích a úpravách rizik.
  • Prezentujte strategii nabídek, finanční výnosy a rizikové profily vedení, členům správní rady a regulačním kontrolorům.

Požadavky

  • Nejméně 8 let postupně získávaných zkušeností v pojistné matematice ve zdravotnictví.
  • Nejméně 5 let přímého zaměření na cenotvorbu nabídek Medicare Advantage, návrh plánů a podávání nabídek CMS.
  • Doložené zkušenosti s včasným dokončováním složitých projektů s napjatými termíny.
  • Pokročilé dovednosti v pojistněmatematickém modelování, získávání dat o pojistných nárocích a používání nástrojů finančního modelování, jako jsou SQL, Python, R, SAS nebo pokročilý Excel.
  • Důkladná znalost cenotvorby Medicare Advantage, včetně přímé dotace části D a návrhu výhod, úpravy rizik CMS-HCC a RxHCC, finančních dopadů hodnocení Star Ratings a výpočtů referenčních hodnot.
  • Výborné mezilidské dovednosti a doložené zkušenosti s mezifunkční spoluprací.
  • Osvědčení ASA, FSA nebo MAAA jsou volitelná; uznává se odpovídající praktická odbornost a zkušenost s vedením přípravy nabídek.
  • Zkušenosti s rezervami, upisováním, provozem úpravy rizik nebo ekonomikou zdravotní péče.
  • Schopnost pracovat v rychlém tempu a rychle rostoucím prostředí.

Benefity

  • Zdravotní, zubní a oční pojištění hrazené zaměstnavatelem s nízkým nebo nulovým pojistným.
  • Štědrá placená dovolená.
  • Měsíční příspěvek 100 USD na mobilní služby nebo internet.
  • Akciové opce pro všechny zaměstnance.
  • Možnost získat bonus u pozic pod úrovní ředitele.
  • Program rodičovské dovolené.
  • Program 401(k).

Související pracovní nabídky

The Standard

Vývojář pojistněmatematických systémů II/III

The Standard
1 001 – 5 000 Zaměstnanci
PoradenstvíPrávoZdravotní péče
USSpojené státyOROregon
137 000 $ – 200 750 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaPojistný matematik
AzureCloudSDLCSQL

Vyvíjejte řešení v Databricks a SQL pro pojistněmatematické a finanční analýzy ve společnosti The Standard. Automatizujte pojistněmatematické modely s využitím nástrojů AI pro vývoj a dokumentaci.

Otevřít
Omada Health

Hlavní pojistný matematik pro návratnost investic a rizika ve zdravotnictví

Omada Health
201 – 500 Zaměstnanci
Sponzor víza H1BWellnessZdravotní péčeZdravotní pojištění
USSpojené státy
198 400 $ – 285 200 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekVedoucíPožadovaný Jazyk: angličtinaPojistný matematik
PythonSQL

Vytvářejte modely návratnosti investic, cenotvorby a rizik pro virtuální programy Omada Health zaměřené na chronická onemocnění. Rad’te plátcům, zaměstnavatelům a interním týmům v oblasti garancí výsledků a smluv založených na hodnotě.

Otevřít
Central Insurance

Seniorní pojistný matematik — práce na dálku, USA

Central Insurance
501 – 1 000 Zaměstnanci
B2BB2CPojištění
USSpojené státy
102 000 $ – 140 000 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaPojistný matematik
PythonSQLVBA

Podpora při kalkulaci sazeb, přípravě sazebních podání a odborných kontrolách v oblasti majetkového a úrazového pojištění společnosti Central Insurance. Práce s pojistněmatematickými daty a kódem, příprava návrhů sazeb a podíl na zlepšování procesů.

Otevřít
Blue Cross Blue Shield of Arizona

Aktuár I: oceňování a podávání sazeb — práce na dálku v Arizoně

Blue Cross Blue Shield of Arizona
1 001 – 5 000 Zaměstnanci
Sponzor víza H1BLogistikaPoradenstvíZdravotní péče
USSpojené státyAZArizonaNa dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaPojistný matematik

Podílejte se na oceňování zdravotního pojištění a prognózování prostřednictvím aktuárských analýz a podávání sazeb pro Blue Cross Blue Shield of Arizona. Pomáhejte posuzovat ziskovost produktů, dostupnost pojistného krytí a soulad s předpisy.

Otevřít
Infinity Constellation

Výkonný ředitel pro pojistněmatematickou agendu penzijních plánů

Infinity Constellation
1 – 10 Zaměstnanci
LogistikaPoradenstvíVýroba
USSpojené státyNa dálkuPlný úvazekVedoucíPožadovaný Jazyk: angličtinaPojistný matematik

Veďte pojistněmatematickou činnost Infinity Constellation v USA v oblasti penzijních plánů a odpovídejte za schvalování výpočtů i rozvoj klientské základny. Podílejte se na tvorbě pracovních postupů s využitím AI pro služby v oblasti penzijních plánů.

Otevřít
The Standard

Aktuarijní vývojář II pro výkaznictví a analytiku — The Standard (práce na dálku, Oregon)

The Standard
1 001 – 5 000 Zaměstnanci
PoradenstvíPrávoZdravotní péče
USSpojené státyOROregon
109 750 $ – 160 500 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaPojistný matematik
PythonSQL

Rozvíjejte technologie pro pojistněmatematické výkaznictví a tvorbu cen ve společnosti The Standard jako aktuarijní vývojář II. Podporujte zavádění Actuarial Technology Platform, vytvářejte řešení v Databricks a využívejte AI k modernizaci analytiky a starších procesů.

Otevřít