Devoted Health

1 001 – 5 000 Työntekijät

Hyvinvointi Sairausvakuutus Terveydenhuolto

Devoted Health on terveydenhuolto- ja sairausvakuutusyhtiö, joka keskittyy Medicare Advantage -suunnitelmiin. Sen tarjonnassa sairausvakuutusturva yhdistyy lisäetuihin, kuten hammashoitoon, näönhuoltoon, kuntosalijäsenyyksiin ja reseptilääkkeisiin. Yhtiö painottaa myös jäsentensä tukemista auttamalla heitä ymmärtämään vakuutusturvaansa, hallitsemaan terveydenhuollon tarpeitaan ja hyödyntämään saatavilla olevia palveluja. Devoted Healthin toiminta kattaa sairausvakuutukset ja hyvinvoinnin, ja sen tavoitteena on tehdä etujen käyttämisestä helpompaa sekä tukea jäsenten terveyttä ja taloudellisia tarpeita.

Yrityksen työpaikat

Medicare Advantage -hinnoittelun johtava aktuaari

Johda Medicare Advantage -tarjousstrategiaa, hinnoittelumalleja ja CMS-hakemuksia Devoted Healthissa. Auta parantamaan ikääntyneiden amerikkalaisten hoitoa dataan perustuvilla terveydenhuollon ratkaisuilla.

2 viikkoa sitten

Yhdysvallat

175 000 $ – 250 000 $ / vuosi

Etätyö Kokoaikainen Senior Johtava Vaadittu Kieli: englanti Aktuaari

Python SQL

Kuvaus

Johda Medicare Advantage Part C- ja Part D -tarjousten vuosittaista kehittämistä, mallintamista ja jättämistä.
Varmista, että tarjoukset noudattavat CMS:n ohjeita ja lakisääteisiä määräaikoja.
Muokkaa kilpailukykyisiä etuuspaketteja yhteistyössä tuote-, kliinisten toimintojen ja paikallisten markkinoiden johtajien kanssa.
Määritä tarjousten vakuutusmatemaattiset oletukset, perustele ne ja dokumentoi ne.
Kehitä, paranna ja ylläpidä skaalautuvia tarjoushinnoittelumalleja.
Testaa skenaarioita ja herkkyyksiä CMS:n maksupolitiikan, riskimallien, vertailuarvojen ja kilpailutilanteen muutoksille.
Tarkastele CMS:n Call Letter -kirjeitä, tarjousohjeita ja maksutiedotteita sekä muunna päivitykset mallimuutoksiksi ja johdolle annettavaksi ohjeistukseksi.
Koordinoi työtä taloushallinnon, terveydenhuollon taloustieteen, kliinisten toimintojen ja verkostonhallinnan kanssa.
Ylläpidä korvausvaatimus-, jäsenrekisteröinti- ja riskikorjaustietojen laatua yhdessä data engineering- ja analytiikkatiimien kanssa.
Esittele tarjousstrategiaa, taloudellisia tuottoja ja riskiprofiileja johtajille, hallituksen jäsenille ja sääntelyviranomaisille.

Vaatimukset

Vähintään 8 vuotta karttuvaa kokemusta vakuutusmatemaattisista tehtävistä terveydenhuollossa.
Vähintään 5 vuoden suora kokemus Medicare Advantage -tarjousten hinnoittelusta, suunnittelusta ja CMS-tarjousten jättämisestä.
Näyttöä monimutkaisten, aikataulultaan tiukkojen projektien saattamisesta päätökseen ajallaan.
Edistyneet taidot vakuutusmatemaattisessa mallintamisessa, korvausvaatimustietojen poiminnassa ja talousmallinnuksen työkaluissa, kuten SQL:ssä, Pythonissa, R:ssä, SAS:ssa tai Excelin edistyneissä toiminnoissa.
Vahva Medicare Advantage -hinnoittelun tuntemus, mukaan lukien Part D:n suora tuki ja etuuksien suunnittelu, CMS-HCC- ja RxHCC-riskikorjaus, Star Ratings -luokitusten taloudelliset vaikutukset sekä vertailuarvojen laskenta.
Erinomaiset vuorovaikutustaidot ja osoitettu kokemus toimintojen välisestä yhteistyöstä.
ASA-, FSA- tai MAAA-pätevyydet ovat vapaaehtoisia; vastaava käytännön osaaminen ja kokemus tarjousten johtamisesta huomioidaan.
Kokemusta vastuuvelkojen arvioinnista, vakuutusten myöntämisestä, riskikorjaustoiminnoista tai lääketieteellisestä taloustieteestä.
Kyky työskennellä nopeatempoisessa ja nopeasti kasvavassa ympäristössä.

Edut

Työnantajan tarjoama sairaus-, hammas- ja näkövakuutus, jonka vakuutusmaksut ovat pienet tai joita ei ole.
Runsaasti palkallista vapaata.
100 dollarin kuukausittainen matkapuhelin- tai internetkorvaus.
Osakeoptioita kaikille työntekijöille.
Bonukseen oikeuttava rooli johtajatasoa alemmissa tehtävissä.
Vanhempainvapaaohjelma.
401(k)-eläkesäästöohjelma.

Samankaltaiset työpaikat

1 001 – 5 000 Työntekijät

Konsultointi Oikeudellinen Terveydenhuolto

Yhdysvallat

Oregon

137 000 $ – 200 750 $ / vuosi

Etätyö Kokoaikainen Keskitaso Senior Vaadittu Kieli: englanti Aktuaari

Azure Pilvi SDLC SQL

Kehitä Databricks- ja SQL-ratkaisuja, jotka tukevat The Standardin aktuaarista ja taloudellista analyysiä. Muunna aktuaarimallit automatisoiduiksi ohjelmistoiksi tekoälypohjaisten kehitys- ja dokumentointityökalujen avulla.

Avaa

201 – 500 Työntekijät

H1B-viisumin sponsori Hyvinvointi Sairausvakuutus Terveydenhuolto

Yhdysvallat

198 400 $ – 285 200 $ / vuosi

Etätyö Kokoaikainen Johtava Vaadittu Kieli: englanti Aktuaari

Python SQL

Rakenna ROI-, hinnoittelu- ja riskimalleja Omada Healthin virtuaalisiin kroonisten sairauksien hoito-ohjelmiin. Neuvo vakuuttajia, työnantajia ja sisäisiä tiimejä tulostakuista ja arvosidonnaisista sopimuksista.

Avaa

501 – 1 000 Työntekijät

B2B B2C Vakuutukset

Yhdysvallat

102 000 $ – 140 000 $ / vuosi

Etätyö Kokoaikainen Senior Vaadittu Kieli: englanti Aktuaari

Python SQL VBA

Tue hinnoittelua, tariffihakemuksia ja vertaisarviointeja Central Insurancen omaisuus- ja vahinkovakuutustoiminnassa. Työskentele aktuaaridatan ja koodin parissa sekä osallistu tariffisuosituksiin ja prosessien kehittämiseen.

Avaa

1 001 – 5 000 Työntekijät

H1B-viisumin sponsori Konsultointi Logistiikka Terveydenhuolto

Yhdysvallat

Arizona Etätyö Kokoaikainen Keskitaso Senior Vaadittu Kieli: englanti Aktuaari

Tue sairausvakuutusten hinnoittelua ja ennustamista vakuutusmatemaattisilla analyyseillä ja hintailmoituksilla Blue Cross Blue Shield of Arizonalle. Auta arvioimaan tuotteiden kannattavuutta, vakuutusturvan kohtuuhintaisuutta ja sääntelyn noudattamista.

Avaa

1 – 10 Työntekijät

Konsultointi Logistiikka Valmistus

Yhdysvallat Etätyö Kokoaikainen Johtava Vaadittu Kieli: englanti Aktuaari

Johda Infinity Constellationin Yhdysvaltain eläkeaktuaaritoimintaa ja vastaa aktuaarien hyväksynnöistä sekä asiakaskunnan kasvattamisesta. Kehitä eläkejärjestelypalvelujen tekoälyä hyödyntäviä työnkulkuja.

Avaa

1 001 – 5 000 Työntekijät

Konsultointi Oikeudellinen Terveydenhuolto

Yhdysvallat

Oregon

109 750 $ – 160 500 $ / vuosi

Etätyö Kokoaikainen Keskitaso Senior Vaadittu Kieli: englanti Aktuaari

Python SQL

Kehitä The Standardin aktuaariraportoinnin ja hinnoittelun teknologiaa Aktuaarikehittäjä II:nä. Johda aktuaariteknologia-alustan käyttöönottoa, rakenna Databricks-ratkaisuja ja uudista analytiikkaa sekä vanhoja prosesseja tekoälytyökaluilla.

Avaa

Medicare Advantage -hinnoittelun johtava aktuaari

Johda Medicare Advantage -tarjousstrategiaa, hinnoittelumalleja ja CMS-hakemuksia Devoted Healthissa. Auta parantamaan ikääntyneiden amerikkalaisten hoitoa dataan perustuvilla terveydenhuollon ratkaisuilla.

Kuvaus

Vaatimukset

Edut

Samankaltaiset työpaikat

Aktuaarinen ohjelmistokehittäjä II/III

Johtava aktuaarikko, terveydenhuollon ROI ja riskit

Vanhempi aktuaarianalyytikko — etätyö, Yhdysvallat

Vakuutusmatemaattinen analyytikko I, hinnoittelu ja hintailmoitukset — etätyö Arizonassa

Toimitusjohtaja, eläkejärjestelyjen aktuaaritoiminta

Aktuaarikehittäjä II, raportointi ja analytiikka — The Standard (etätyö Oregonissa)