Devoted Health
Devoted Health
1,001 – 5,000 Wafanyakazi
Bima ya afyaHuduma za afyaUstawi
Devoted Health ni kampuni ya huduma za afya na bima ya afya inayolenga mipango ya Medicare Advantage. Huduma zake zinaunganisha bima ya matibabu na manufaa ya ziada kama vile huduma za meno, miwani, uanachama wa gymu na dawa za kuandikiwa. Kampuni hiyo pia inasisitiza kuwasaidia wanachama kwa kuwawezesha kuelewa bima zao, kusimamia mahitaji yao ya huduma za afya na kupata huduma zinazopatikana. Kazi ya Devoted Health inahusisha bima ya afya na ustawi, ikiwa na lengo la kurahisisha matumizi ya manufaa huku ikisaidia mahitaji ya afya na kifedha ya wanachama.

Mtaalamu Mkuu wa Aktuaria wa Uwekaji Bei wa Medicare Advantage

Ongoza mkakati wa zabuni za Medicare Advantage, miundo ya uwekaji bei na uwasilishaji kwa CMS katika Devoted Health. Saidia kuboresha huduma kwa Wamarekani wazee kupitia huduma za afya zinazotegemea data.

Maelezo

  • Ongoza uundaji, uundaji wa modeli na uwasilishaji wa zabuni za kila mwaka za Medicare Advantage Part C na Part D.
  • Hakikisha zabuni zinatii mwongozo wa CMS na kutimiza makataa yaliyowekwa kisheria.
  • Shirikiana na viongozi wa bidhaa, kliniki na masoko ya eneo ili kuunda vifurushi vya manufaa vyenye ushindani.
  • Weka, saidia na uweke kumbukumbu za dhana za aktuaria za zabuni.
  • Tengeneza, boresha na udumishe modeli za uwekaji bei za zabuni zinazoweza kupanuliwa.
  • Jaribu hali na unyeti kwa mabadiliko ya sera ya malipo ya CMS, modeli za hatari, viwango vya marejeo na ushindani.
  • Kagua Barua za Wito, Maelekezo ya Zabuni na Matangazo ya Viwango vya CMS, na kutafsiri masasisho kuwa mabadiliko ya modeli na mwongozo kwa watendaji wakuu.
  • Ratibu kazi na timu za Fedha, Uchumi wa Huduma za Afya, Uendeshaji wa Kliniki na Usimamizi wa Mtandao.
  • Shirikiana na timu za uhandisi wa data na uchanganuzi ili kudumisha ubora wa data ya madai, uandikishaji na marekebisho ya hatari.
  • Wasilisha mkakati wa zabuni, mapato ya kifedha na wasifu wa hatari kwa watendaji wakuu, wajumbe wa bodi na wakaguzi wa udhibiti.

Mahitaji

  • Angalau miaka 8 ya uzoefu unaoendelea kukua katika aktuaria ya huduma za afya.
  • Angalau miaka 5 ikilenga moja kwa moja uwekaji bei wa zabuni za Medicare Advantage, usanifu wa mipango na uwasilishaji wa zabuni za CMS.
  • Rekodi ya kukamilisha miradi changamano yenye makataa makali kwa wakati.
  • Ujuzi wa hali ya juu katika uundaji wa modeli za aktuaria, uchimbaji wa data ya madai na zana za uundaji wa modeli za kifedha kama SQL, Python, R, SAS au Excel ya hali ya juu.
  • Uelewa mzuri wa uwekaji bei wa Medicare Advantage, ikijumuisha ruzuku ya moja kwa moja ya Part D na usanifu wa manufaa, marekebisho ya hatari ya CMS-HCC na RxHCC, athari za kifedha za Star Ratings na ukokotoaji wa viwango vya marejeo.
  • Ujuzi bora wa mahusiano baina ya watu na uzoefu uliothibitishwa wa ushirikiano kati ya vitengo.
  • Vyeti vya ASA, FSA au MAAA ni vya hiari; utaalamu wa vitendo unaolingana na uzoefu wa kuongoza zabuni vinatambuliwa.
  • Uzoefu wa kufanya kazi katika uwekaji wa akiba, underwriting, shughuli za marekebisho ya hatari au uchumi wa tiba.
  • Uwezo wa kufanya kazi katika mazingira ya kasi na ukuaji mkubwa.

Manufaa

  • Bima ya afya, meno na macho inayofadhiliwa na mwajiri yenye malipo ya chini au yasiyokuwepo.
  • Likizo ya malipo ya ukarimu.
  • Posho ya kila mwezi ya $100 kwa simu ya mkononi au intaneti.
  • Chaguo la hisa kwa wafanyakazi wote.
  • Uwezekano wa kupata bonasi kwa nafasi zilizo chini ya kiwango cha Mkurugenzi.
  • Mpango wa likizo ya uzazi na malezi.
  • Mpango wa 401(k).

Kazi Zinazohusiana

The Standard

Msanidi wa Uhasibu wa Bima II/III

The Standard
1,001 – 5,000 Wafanyakazi
Huduma za afyaSheriaUshauri

Tengeneza suluhisho za Databricks na SQL zinazosaidia uchanganuzi wa uhasibu wa bima na fedha katika The Standard. Geuza modeli za uhasibu wa bima kuwa programu za kiotomatiki, ukisaidiwa na zana za AI katika uundaji na uandishi wa nyaraka.

Fungua
Omada Health

Mwanatakwimu Mkuu wa Bima, ROI na Hatari za Huduma za Afya

Omada Health

Tengeneza mifano ya ROI, bei na hatari kwa programu za Omada Health za mtandaoni za kutibu magonjwa sugu. Washauri walipaji, waajiri na timu za ndani kuhusu dhamana za utendaji na mikataba inayozingatia thamani.

Fungua
Central Insurance

Mchambuzi Mwandamizi wa Uaktari — Kazi ya Mbali, Marekani

Central Insurance
501 – 1,000 Wafanyakazi
B2BB2CBima

Husaidia katika upangaji wa bei, uwasilishaji wa viwango na mapitio ya wenzao kwa biashara ya bima ya mali na dhima ya Central Insurance. Hufanya kazi na data na misimbo ya uaktari huku akichangia viashiria vya viwango na maboresho ya michakato.

Fungua
Blue Cross Blue Shield of Arizona

Mchambuzi wa Aktuaria I, Upangaji wa Bei na Uwasilishaji wa Viwango — Kazi ya Mbali Arizona

Blue Cross Blue Shield of Arizona

Husaidia kupanga bei na kufanya utabiri wa bima ya afya kupitia uchanganuzi wa aktuaria na uwasilishaji wa viwango kwa Blue Cross Blue Shield of Arizona. Husaidia kutathmini faida ya bidhaa, uwezo wa kumudu huduma za bima, na uzingatiaji wa kanuni.

Fungua
The Standard

Msanidi wa Aktuaria II, Ripoti na Uchanganuzi — The Standard (Kazi ya Mbali Oregon)

The Standard
1,001 – 5,000 Wafanyakazi
Huduma za afyaSheriaUshauri

Boresha teknolojia ya ripoti za aktuaria na upangaji bei ya The Standard ukiwa Msanidi wa Aktuaria II. Ongoza matumizi ya Jukwaa la Teknolojia ya Aktuaria, tengeneza suluhisho za Databricks, na tumia zana za AI kuboresha uchanganuzi na michakato ya zamani.

Fungua