PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans är en sjukförsäkringsorganisation som betjänar privatpersoner, familjer, arbetsgivare och medlemmar i offentliga program. Försäkringsutbudet omfattar planer för privatpersoner och familjer, arbetsgivarbetald försäkring, Medicare, Medicaid, tandvårdsförsäkring och administrativa tjänster för gruppförsäkringar. Företaget stöttar också medlemmarna genom kundservice, resurser för hälsohantering, stöd för psykisk hälsa och hälsoprogram.

Aktuariedirektör inom prissättning på PacificSource (distansarbete i Virginia)

Leda prissättning, prisansökningar och riskanalyser för PacificSources kommersiella sjukförsäkringar och Medicare Advantage-planer. Leda aktuarieteam och stödja den finansiella utvecklingen.

Beskrivning

  • Leda aktuariebaserad prissättning och närliggande tjänster
  • Fastställa premienivåer för den kommersiella verksamheten och anbud för Medicare Advantage
  • Ta fram prisansökningar, anbud, kompletterande underlag, aktuarieintyg, promemorior och obligatoriska utlåtanden
  • Övervaka utveckling, införande och underhåll av modeller för bedömning och prissättning
  • Samarbeta mellan avdelningar för att stödja regelefterlevnad och följa riktlinjer för prissättning och riskurval
  • Stödja reservering, prognoser, budgetering, riskjustering, riskdelning, avsättning för premietillräcklighet och processer för aktuarieutlåtanden vid årets slut
  • Leda analyser av risk, kostnader och nyttjande tillsammans med aktuariedirektören för hälsoekonomi
  • Leda aktuaristudenter, behöriga aktuarier och analytiker utan aktuariebakgrund
  • Stödja rekrytering, personalutveckling, coachning, prestationsbedömningar, korrigerande åtgärder och uppsägningar
  • Bygga samarbetsrelationer med riskurval, produktutveckling, försäljning och ekonomi
  • Delta i strategiska kommittéer och interna kommittéer
  • Hjälpa resultatansvariga för Medicare Advantage och den kommersiella verksamheten att driva initiativ för att förbättra den finansiella förlustkvoten
  • Förbättra processer och främja lean-metoder
  • Bidra till PacificSources forskningsverksamhet
  • Följa integritetspolicyn och HIPAA-kraven samt utföra andra tilldelade arbetsuppgifter

Krav

  • Ha minst sex års erfarenhet av aktuariearbete
  • Ha tre års erfarenhet av chefsarbete
  • Erfarenhet av hälsoområdet är meriterande
  • Ha en kandidatexamen i matematik, statistik, aktuariella vetenskaper eller ett närliggande område
  • Vara inskriven som Fellow i Society of Actuaries
  • Vara aktiv medlem med gott anseende i American Academy of Actuaries
  • Ha kunskap om aktuariella metoder och modelleringstekniker
  • Verifiera och dokumentera antaganden samt underbygga analyser med välgrundade resonemang och aktuariella principer
  • Följa aktuariella standarder för yrkesutövning
  • Utföra arbete noggrant under press, prioritera och hålla deadlines
  • Identifiera problem, ta fram och genomföra lösningar samt följa upp resultaten
  • Kunna läsa och förstå talad och skriven engelska
  • Kommunicera tydligt och effektivt
  • Kunna böja sig och luta sig framåt, sitta eller stå under längre perioder, utföra repetitiva rörelser samt lyfta eller bära filer och arbetsmaterial

Förmåner

  • Möjlighet att arbeta hemifrån
  • Resor cirka 5 % av arbetstiden
  • Arbetsgivare som erbjuder lika möjligheter
  • Insatser för mångfald, jämlikhet, inkludering och social rättvisa
  • Ergonomiskt anpassad allmän kontorsutrustning

Relaterade jobb

Omada Health

Principalaktuarie inom avkastning på vårdinvesteringar och risk

Omada Health

Bygg modeller för avkastning på vårdinvesteringar, prissättning och risk för Omada Healths virtuella program för kroniska sjukdomar. Rådgör betalare, arbetsgivare och interna team om resultatgarantier och värdebaserade avtal.

Öppna
Devoted Health

Senior aktuarie inom kommersiell prissättning – Devoted Health (distans, USA)

Devoted Health

Leda prissättningen av kommersiella sjukförsäkringar, ratingmodeller, underwritingstrategi och statliga prisansökningar hos Devoted Health. Vägleda regelefterlevande och ekonomiskt hållbara produkter genom aktuariellt ledarskap och samarbete över avdelningsgränser.

Öppna
P

Aktuariedirektör för prissättning av hälsoplaner

PACIFICSOURCE
1 001 – 5 000 Anställda

Led prissättning, premieanmälningar och riskanalys för PacificSources kommersiella planer och Medicare Advantage-planer. Led aktuarieteam och bidra till den finansiella utvecklingen.

Öppna