PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1,001 – 5,000 직원
건강보험보험헬스케어
PacificSource Health Plans는 개인, 가족, 고용주 및 공공 프로그램 가입자를 대상으로 서비스를 제공하는 의료보험 기관입니다. 보장 상품에는 개인 및 가족 플랜, 고용주 지원 보험, Medicare, Medicaid, 치과 보장, 단체 플랜 관리 서비스가 포함됩니다. 또한 고객 서비스, 건강 관리 리소스, 정신 건강 지원 및 웰니스 프로그램을 통해 가입자를 지원합니다.

PacificSource 계리 가격책정 디렉터 (버지니아주 원격 근무)

PacificSource의 상업용 및 Medicare Advantage 건강보험 상품의 가격 책정, 요율 신고, 위험 분석을 총괄합니다. 계리팀을 관리하고 재무 성과를 지원합니다.

설명

  • 계리 가격 책정 및 관련 서비스를 총괄합니다
  • 상업 사업의 보험료율을 설정하고 Medicare Advantage 입찰 요율을 책정합니다
  • 요율 신고서, 입찰 자료, 근거 자료, 계리 인증서, 메모 및 필수 의견서를 작성합니다
  • 요율 및 가격 책정 모델의 개발, 도입, 유지 관리를 감독합니다
  • 부서 간 협업을 통해 규제 준수를 지원하고 요율 및 언더라이팅 정책에 부합하도록 합니다
  • 준비금, 예측, 예산, 위험 조정, 위험 분담, 보험료 부족 준비금 및 연말 계리 의견 절차를 지원합니다
  • 보건경제학 계리 디렉터와 함께 위험, 비용 및 이용률 분석을 주도합니다
  • 계리 전공 학생, 자격을 갖춘 계리사 및 비계리 분석가를 관리합니다
  • 채용, 직원 개발, 코칭, 성과 검토, 시정 조치 및 고용 종료를 지원합니다
  • 언더라이팅, 상품 개발, 영업 및 재무 부서와 협력 관계를 구축합니다
  • 전략 및 사내 위원회에 참여합니다
  • Medicare Advantage 및 상업 사업 손익 책임자가 재무 손해율 개선 계획을 추진하도록 지원합니다
  • 업무 절차를 개선하고 린 방식을 장려합니다
  • PacificSource의 연구 활동에 기여합니다
  • 개인정보 보호 정책과 HIPAA 요건을 준수하고 기타 지정된 업무를 수행합니다

지원 자격

  • 계리 업무 경력이 6년 이상입니다
  • 관리 경력이 3년 이상입니다
  • 의료 분야 경력 우대
  • 수학, 통계학, 계리학 또는 관련 분야 학사 학위 보유
  • 미국 보험계리사협회(SOA) 펠로우 후보로 등록
  • 미국 보험계리학회(AAA)의 유효한 정회원 자격 보유
  • 계리 방법 및 모델링 기법에 대한 지식
  • 가정을 검증하고 문서화하며 타당한 논리와 계리 원칙에 근거해 분석을 뒷받침하는 능력
  • 계리 실무 기준 준수
  • 압박 속에서도 정확하게 업무를 수행하고 우선순위를 정해 마감일을 지키는 능력
  • 문제를 파악하고 해결책을 개발·실행하며 결과를 모니터링하는 능력
  • 영어로 된 문서와 구두 내용을 읽고 이해하는 능력
  • 명확하고 효과적으로 소통하는 능력
  • 몸을 구부리거나 숙이고, 장시간 앉거나 서 있으며, 반복 동작을 수행하고 파일 및 업무 자료를 들어 올리거나 운반할 수 있는 능력

복리후생

  • 재택근무 방식
  • 근무 시간의 약 5% 출장
  • 균등 고용 기회 제공
  • 다양성, 형평성, 포용성 및 사회 정의를 위한 활동
  • 인체공학적으로 구성된 일반 사무 장비

관련 채용공고

Devoted Health

Devoted Health 시니어 상업 보험료 산정 계리사 (미국 원격 근무)

Devoted Health
1,001 – 5,000 직원
건강보험웰니스헬스케어

Devoted Health의 상업 건강보험 가격 책정, 요율 모델, 인수 전략 및 주별 요율 신고를 이끕니다. 계리 리더십과 부서 간 협업을 통해 규정을 준수하고 재무적으로 건전한 상품을 추진합니다.

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