PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1.001 – 5.000 Medarbejdere
ForsikringSundhedsforsikringSundhedsvæsen
PacificSource Health Plans er en sundhedsforsikringsorganisation, der betjener enkeltpersoner, familier, arbejdsgivere og medlemmer af offentlige programmer. Forsikringsudbuddet omfatter ordninger for enkeltpersoner og familier, arbejdsgiverbetalt forsikring, Medicare, Medicaid, tandforsikring og administrative tjenester for gruppeordninger. Virksomheden støtter også medlemmerne gennem kundeservice, ressourcer til sundhedsstyring, støtte til mental sundhed og trivselsprogrammer.

Aktuariedirektør for prissætning hos PacificSource (fjernarbejde i Virginia)

Led prissætning, takstindberetninger og risikoanalyser for PacificSources kommercielle sundhedsplaner og Medicare Advantage-planer. Led aktuarteams, og understøt de økonomiske resultater.

Beskrivelse

  • Lede aktuarbaseret prissætning og relaterede ydelser
  • Fastlægge præmiesatser for den kommercielle forretning og tilbud på Medicare Advantage
  • Udarbejde takstindberetninger, tilbud, bilag, aktuarcertificeringer, notater og påkrævede erklæringer
  • Føre tilsyn med udvikling, implementering og vedligeholdelse af modeller for takstfastsættelse og prissætning
  • Samarbejde på tværs af afdelinger for at understøtte overholdelse af regler og følge retningslinjer for takstfastsættelse og underwriting
  • Understøtte hensættelser, prognoser, budgettering, risikojustering, risikodeling, hensættelse til utilstrækkelige præmier og processer for aktuarerklæringer ved årets udgang
  • Lede analyser af risiko, omkostninger og forbrug sammen med den aktuarielle direktør for sundhedsøkonomi
  • Lede aktuarstuderende, certificerede aktuarer og analytikere uden aktuarbaggrund
  • Understøtte rekruttering, medarbejderudvikling, coaching, performanceevalueringer, korrigerende handlinger og opsigelser
  • Opbygge samarbejdsrelationer med underwriting, produktudvikling, salg og økonomi
  • Deltage i strategiske udvalg og interne udvalg
  • Hjælpe resultatansvarlige for Medicare Advantage og den kommercielle forretning med at fremme initiativer for den økonomiske tabsprocent
  • Forbedre processer og fremme lean-metoder
  • Bidrage til PacificSources forskningsaktiviteter
  • Følge privatlivspolitikken og HIPAA-kravene samt udføre andre tildelte opgaver

Krav

  • Have mindst seks års erfaring med aktuararbejde
  • Have tre års ledelseserfaring
  • Erfaring fra sundhedsområdet foretrækkes
  • Have en bachelorgrad i matematik, statistik, aktuarvidenskab eller et beslægtet fagområde
  • Være indskrevet som Fellow i Society of Actuaries
  • Være aktivt medlem i god anseelse af American Academy of Actuaries
  • Have kendskab til aktuarmetoder og modelleringsteknikker
  • Verificere og dokumentere antagelser samt underbygge analyser med solid logik og aktuarmæssige principper
  • Følge standarder for aktuarfaglig praksis
  • Udføre arbejde præcist under pres, prioritere og overholde deadlines
  • Identificere problemer, udvikle og implementere løsninger samt følge op på resultater
  • Kunne læse og forstå skriftligt og mundtligt engelsk
  • Kommunikere klart og effektivt
  • Kunne bøje og foroverbøje sig, sidde eller stå i længere tid, udføre gentagne bevægelser samt løfte eller bære mapper og arbejdsmaterialer

Fordele

  • Mulighed for at arbejde hjemmefra
  • Rejser cirka 5 % af tiden
  • Arbejdsgiver med lige muligheder
  • Indsats for mangfoldighed, lighed, inklusion og social retfærdighed
  • Ergonomisk indrettet almindeligt kontorudstyr

Relaterede job

Devoted Health

Senior aktuar inden for kommerciel prissætning – Devoted Health (fjernarbejde, USA)

Devoted Health
1.001 – 5.000 Medarbejdere
SundhedsforsikringSundhedsvæsenVelvære

Lede prissætning af kommercielle sundhedsforsikringer, ratingmodeller, underwritingstrategi og statslige prisindberetninger hos Devoted Health. Sikre regeloverholdende og økonomisk bæredygtige produkter gennem aktuarmæssig ledelse og tværgående samarbejde.

Åbn
P

Aktuariedirektør for prissætning af sundhedsplaner

PACIFICSOURCE
1.001 – 5.000 Medarbejdere

Led prissætning, takstanmeldelser og risikoanalyse for PacificSources kommercielle planer og Medicare Advantage-planer. Led aktuarteams, og bidrag til den økonomiske performance.

Åbn