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PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1.001 – 5.000 Mitarbeitende
GesundheitswesenKrankenversicherungVersicherungen
PacificSource Health Plans ist eine Krankenversicherungsorganisation, die Einzelpersonen, Familien, Arbeitgeber und Mitglieder öffentlicher Programme versorgt. Das Versicherungsportfolio umfasst Tarife für Einzelpersonen und Familien, arbeitgeberfinanzierte Versicherungen, Medicare, Medicaid, Zahnversicherung sowie Verwaltungsdienstleistungen für Gruppentarife. Das Unternehmen unterstützt seine Mitglieder außerdem mit Kundenservice, Angeboten zum Gesundheitsmanagement, psychologischer Unterstützung und Wellnessprogrammen.
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Aktuarielle Leitung Pricing bei PacificSource (Remote in Virginia)

Leiten Sie Pricing, Tarifeinreichungen und Risikoanalysen für die Commercial- und Medicare-Advantage-Krankenversicherungspläne von PacificSource. Führen Sie Aktuarsteams und unterstützen Sie die finanzielle Performance.

USVereinigte StaatenVAVirginia
127.338 $ – 216.474 $ / Jahr
RemoteVollzeitLeadErforderliche Sprache: EnglischAktuar

Beschreibung

  • Leiten Sie aktuarielle Preisgestaltung und damit verbundene Dienstleistungen
  • Legen Sie Prämiensätze für das Commercial-Geschäft und Angebote für Medicare Advantage fest
  • Erstellen Sie Tarifeinreichungen, Angebote, unterstützende Anlagen, aktuarielle Bestätigungen, Memoranden und vorgeschriebene Stellungnahmen
  • Beaufsichtigen Sie die Entwicklung, Umsetzung und Pflege von Tarif- und Preismodellen
  • Arbeiten Sie abteilungsübergreifend, um die Einhaltung regulatorischer Vorgaben zu unterstützen und die Tarif- und Underwriting-Richtlinien abzustimmen
  • Unterstützen Sie Rückstellungen, Prognosen, Budgetierung, Risikoausgleich, Risikoteilung, Rückstellungen für Prämienunterdeckungen und Jahresendprozesse für aktuarielle Stellungnahmen
  • Leiten Sie Risiko-, Kosten- und Nutzungsanalysen gemeinsam mit der Leitung Aktuarielle Gesundheitsökonomie
  • Führen Sie Aktuarstudierende, zertifizierte Aktuare und Analysten ohne aktuarielle Qualifikation
  • Unterstützen Sie Einstellungen, Personalentwicklung, Coaching, Leistungsbeurteilungen, Korrekturmaßnahmen und Kündigungen
  • Bauen Sie partnerschaftliche Beziehungen zu Underwriting, Produktentwicklung, Vertrieb und Finanzwesen auf
  • Nehmen Sie an strategischen und internen Ausschüssen teil
  • Unterstützen Sie die Verantwortlichen für die Gewinn- und Verlustrechnung von Medicare Advantage und Commercial bei Initiativen zur Verbesserung der finanziellen Schadenquoten
  • Verbessern Sie Prozesse und fördern Sie Lean-Methoden
  • Beteiligen Sie sich an den Forschungsaktivitäten von PacificSource
  • Halten Sie die Datenschutzrichtlinie und HIPAA-Vorgaben ein und übernehmen Sie weitere zugewiesene Aufgaben

Anforderungen

  • Bringen Sie mindestens sechs Jahre aktuarielle Berufserfahrung mit
  • Verfügen Sie über drei Jahre Führungserfahrung
  • Erfahrung im Gesundheitswesen ist von Vorteil
  • Haben Sie einen Bachelorabschluss in Mathematik, Statistik, Versicherungsmathematik oder einem verwandten Fach
  • Sind Sie als Fellow bei der Society of Actuaries eingeschrieben
  • Sind Sie aktives Mitglied der American Academy of Actuaries mit gutem Status
  • Kennen Sie aktuarielle Methoden und Modellierungstechniken
  • Überprüfen und dokumentieren Sie Annahmen und stützen Sie Analysen auf solide Logik und aktuarielle Grundsätze
  • Halten Sie die Actuarial Standards of Practice ein
  • Arbeiten Sie auch unter Druck präzise, setzen Sie Prioritäten und halten Sie Fristen ein
  • Erkennen Sie Probleme, entwickeln und implementieren Sie Lösungen und überwachen Sie deren Ergebnisse
  • Können Sie schriftliches und gesprochenes Englisch lesen und verstehen
  • Kommunizieren Sie klar und wirkungsvoll
  • Können Sie sich bücken und beugen, längere Zeit sitzen oder stehen, wiederholte Bewegungen ausführen sowie Akten und Arbeitsmaterialien heben oder tragen

Zusatzleistungen

  • Möglichkeit, von zu Hause aus zu arbeiten
  • Reisetätigkeit von etwa 5 %
  • Chancengleichheit bei der Beschäftigung
  • Engagement für Vielfalt, Gleichberechtigung, Inklusion und soziale Gerechtigkeit
  • Ergonomisch eingerichtete Büroausstattung

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USVereinigte StaatenVAVirginia
127.338 $ – 216.474 $ / Jahr
RemoteVollzeitLeadErforderliche Sprache: EnglischAktuar

Leiten Sie Preisgestaltung, Tarifmeldungen und Risikoanalysen für die kommerziellen und Medicare-Advantage-Tarife von PacificSource. Führen Sie Aktuariatsteams und unterstützen Sie die finanzielle Leistungsfähigkeit.

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