PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans เป็นองค์กรประกันสุขภาพที่ให้บริการแก่บุคคล ครอบครัว นายจ้าง และสมาชิกโครงการสาธารณะ พอร์ตความคุ้มครองของบริษัทประกอบด้วยแผนสำหรับบุคคลและครอบครัว ประกันสุขภาพที่นายจ้างสนับสนุน Medicare, Medicaid, ประกันทันตกรรม และบริการบริหารจัดการสำหรับแผนประกันแบบกลุ่ม นอกจากนี้ บริษัทยังสนับสนุนสมาชิกผ่านบริการลูกค้า แหล่งข้อมูลด้านการจัดการสุขภาพ การสนับสนุนด้านสุขภาพจิต และโครงการส่งเสริมสุขภาวะ

ผู้อำนวยการฝ่ายคณิตศาสตร์ประกันภัยและกำหนดราคา PacificSource (ทำงานทางไกลในเวอร์จิเนีย)

เป็นผู้นำด้านการกำหนดราคา การยื่นอัตราเบี้ยประกัน และการวิเคราะห์ความเสี่ยงสำหรับแผนประกันสุขภาพเชิงพาณิชย์และ Medicare Advantage ของ PacificSource บริหารทีมคณิตศาสตร์ประกันภัยและสนับสนุนผลประกอบการทางการเงิน

รายละเอียด

  • เป็นผู้นำด้านการกำหนดราคาโดยใช้หลักคณิตศาสตร์ประกันภัยและบริการที่เกี่ยวข้อง
  • กำหนดอัตราเบี้ยประกันสำหรับธุรกิจเชิงพาณิชย์และการเสนอราคา Medicare Advantage
  • จัดทำเอกสารยื่นอัตราเบี้ยประกัน ข้อเสนอราคา เอกสารประกอบ การรับรองโดยนักคณิตศาสตร์ประกันภัย บันทึกข้อความ และถ้อยแถลงความเห็นตามที่กำหนด
  • กำกับดูแลการพัฒนา การนำไปใช้ และการบำรุงรักษาแบบจำลองการจัดระดับและกำหนดราคา
  • ประสานงานข้ามแผนกเพื่อสนับสนุนการปฏิบัติตามกฎระเบียบและให้สอดคล้องกับนโยบายการจัดระดับและการรับประกันภัย
  • สนับสนุนกระบวนการตั้งสำรอง การพยากรณ์ การจัดทำงบประมาณ การปรับความเสี่ยง การแบ่งปันความเสี่ยง การตั้งสำรองกรณีเบี้ยประกันไม่เพียงพอ และการจัดทำความเห็นทางคณิตศาสตร์ประกันภัยสิ้นปี
  • เป็นผู้นำการวิเคราะห์ความเสี่ยง ต้นทุน และการใช้บริการ ร่วมกับผู้อำนวยการฝ่ายเศรษฐศาสตร์สุขภาพด้านคณิตศาสตร์ประกันภัย
  • บริหารนักศึกษาฝึกงานด้านคณิตศาสตร์ประกันภัย นักคณิตศาสตร์ประกันภัยที่ได้รับวุฒิรับรอง และนักวิเคราะห์ที่ไม่ได้ทำงานด้านคณิตศาสตร์ประกันภัย
  • สนับสนุนการสรรหา การพัฒนาบุคลากร การให้คำแนะนำ การประเมินผลการปฏิบัติงาน การดำเนินการแก้ไข และการเลิกจ้าง
  • สร้างความสัมพันธ์ในการทำงานร่วมกันกับฝ่ายรับประกันภัย ฝ่ายพัฒนาผลิตภัณฑ์ ฝ่ายขาย และฝ่ายการเงิน
  • เข้าร่วมคณะกรรมการด้านกลยุทธ์และคณะกรรมการภายใน
  • ช่วยเจ้าของผลกำไรและขาดทุนของ Medicare Advantage และธุรกิจเชิงพาณิชย์ผลักดันโครงการริเริ่มด้านอัตราส่วนการสูญเสียทางการเงิน
  • ปรับปรุงกระบวนการและส่งเสริมแนวทางการทำงานแบบลีน
  • มีส่วนร่วมในกิจกรรมการวิจัยของ PacificSource
  • ปฏิบัติตามนโยบายความเป็นส่วนตัวและข้อกำหนด HIPAA รวมถึงปฏิบัติหน้าที่อื่นตามที่ได้รับมอบหมาย

คุณสมบัติ

  • มีประสบการณ์ด้านคณิตศาสตร์ประกันภัยอย่างน้อยหกปี
  • มีประสบการณ์บริหารจัดการสามปี
  • หากมีประสบการณ์ด้านสุขภาพจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
  • สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรีสาขาคณิตศาสตร์ สถิติ คณิตศาสตร์ประกันภัย หรือสาขาที่เกี่ยวข้อง
  • กำลังศึกษาเพื่อเป็นสมาชิกระดับ Fellow ของ Society of Actuaries
  • เป็นสมาชิกที่ยังปฏิบัติงานและมีสถานะที่ดีของ American Academy of Actuaries
  • มีความรู้เกี่ยวกับวิธีการและเทคนิคการสร้างแบบจำลองทางคณิตศาสตร์ประกันภัย
  • ตรวจสอบและบันทึกสมมติฐาน พร้อมสนับสนุนการวิเคราะห์ด้วยเหตุผลที่รอบคอบและหลักการทางคณิตศาสตร์ประกันภัย
  • ปฏิบัติตามมาตรฐานการปฏิบัติงานด้านคณิตศาสตร์ประกันภัย
  • ทำงานได้อย่างถูกต้องภายใต้ความกดดัน จัดลำดับความสำคัญ และส่งงานตามกำหนดเวลา
  • ระบุปัญหา พัฒนาและนำแนวทางแก้ไขไปใช้ พร้อมติดตามผลลัพธ์
  • อ่านและเข้าใจภาษาอังกฤษทั้งที่เป็นลายลักษณ์อักษรและภาษาพูด
  • สื่อสารได้อย่างชัดเจนและมีประสิทธิภาพ
  • สามารถก้มตัว นั่งหรือยืนเป็นเวลานาน ทำงานที่ต้องเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ และยกหรือถือแฟ้มและเอกสารงานได้

สวัสดิการ

  • รูปแบบการทำงานจากที่บ้าน
  • เดินทางเพื่อทำงานประมาณ 5% ของเวลา
  • การจ้างงานที่ให้โอกาสอย่างเท่าเทียม
  • ความพยายามด้านความหลากหลาย ความเสมอภาค การมีส่วนร่วม และความยุติธรรมทางสังคม
  • อุปกรณ์สำนักงานทั่วไปที่จัดวางตามหลักสรีรศาสตร์

งานที่เกี่ยวข้อง

Omada Health

นักคณิตศาสตร์ประกันภัยระดับ Principal ด้านผลตอบแทนการลงทุนและความเสี่ยงสุขภาพ

Omada Health

สร้างแบบจำลองผลตอบแทนการลงทุน การกำหนดราคา และความเสี่ยงด้านสุขภาพสำหรับโปรแกรมดูแลโรคเรื้อรังทางไกลของ Omada Health ให้คำแนะนำแก่ผู้จ่ายเงิน นายจ้าง และทีมภายในเกี่ยวกับการรับประกันผลการดำเนินงานและสัญญาที่อิงตามคุณค่า.

เปิด
Infinity Constellation

กรรมการผู้จัดการด้านคณิตศาสตร์ประกันภัยบำนาญและแผนเกษียณอายุ

Infinity Constellation

เป็นผู้นำธุรกิจคณิตศาสตร์ประกันภัยด้านบำนาญในสหรัฐฯ ของ Infinity Constellation รับผิดชอบการลงนามรับรองงานคณิตศาสตร์ประกันภัยและการเติบโตของลูกค้า ร่วมกำหนดแนวทางการใช้ AI ในกระบวนการทำงานด้านบริการแผนเกษียณอายุ

เปิด
Devoted Health

นักคณิตศาสตร์ประกันภัยด้านการกำหนดราคาเชิงพาณิชย์อาวุโส – Devoted Health (ทำงานทางไกลในสหรัฐอเมริกา)

Devoted Health

เป็นผู้นำด้านการกำหนดราคา ประกันสุขภาพเชิงพาณิชย์ แบบจำลองอัตรา กลยุทธ์การพิจารณารับประกัน และการยื่นอัตราเบี้ยประกันของ Devoted Health ขับเคลื่อนผลิตภัณฑ์ที่เป็นไปตามข้อกำหนดและมีความมั่นคงทางการเงิน ด้วยความเชี่ยวชาญด้านคณิตศาสตร์ประกันภัยและการทำงานร่วมกับหลายฝ่าย

เปิด
Devoted Health

นักคณิตศาสตร์ประกันภัยอาวุโสด้านการกำหนดราคา Medicare Advantage

Devoted Health

เป็นผู้นำกลยุทธ์การยื่นประมูล แบบจำลองราคา และการยื่นเอกสารต่อ CMS สำหรับ Medicare Advantage ที่ Devoted Health ร่วมพัฒนาการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุในสหรัฐฯ ด้วยการตัดสินใจที่ขับเคลื่อนด้วยข้อมูล

เปิด
P

ผู้อำนวยการฝ่ายคณิตศาสตร์ประกันภัยด้านการกำหนดราคาแผนสุขภาพ

PACIFICSOURCE
1,001 – 5,000 พนักงาน

กำกับดูแลการกำหนดราคา การยื่นอัตราเบี้ยประกัน และการวิเคราะห์ความเสี่ยงสำหรับแผนประกันเชิงพาณิชย์และ Medicare Advantage ของ PacificSource บริหารทีมคณิตศาสตร์ประกันภัยและสนับสนุนผลการดำเนินงานทางการเงิน

เปิด