
PacificSource 精算定價總監(維吉尼亞州遠端)
負責 PacificSource 商業醫療計畫與 Medicare Advantage 計畫的定價、費率申報及風險分析。 管理精算團隊並支援財務績效。
說明
- 領導精算定價及相關服務
- 為商業業務設定保費,並為 Medicare Advantage 投標制定費率
- 準備費率申報、投標文件、佐證附表、精算認證、備忘錄及要求的意見聲明
- 監督費率與定價模型的開發、實施及維護
- 跨部門合作以支援法規遵循,並確保符合費率制定及核保政策
- 支援準備金、預測、預算、風險調整、風險分攤、保費不足準備金及年終精算意見相關流程
- 與健康經濟學精算總監共同領導風險、成本及使用率分析
- 管理精算實習生、具資格的精算師及非精算分析師
- 支援招募、員工發展、指導、績效考核、矯正措施及解僱作業
- 與核保、產品開發、銷售及財務部門建立合作關係
- 參與策略及內部委員會
- 協助 Medicare Advantage 與商業業務損益負責人推動財務損失率相關措施
- 改善流程並推動精實方法
- 參與 PacificSource 的研究活動
- 遵守隱私政策及 HIPAA 要求,並履行指派的其他職責
職位要求
- 至少具備六年精算工作經驗
- 具備三年管理經驗
- 具醫療健康領域經驗者優先
- 持有數學、統計學、精算學或相關領域的學士學位
- 已註冊為精算師協會(SOA)準精算師
- 為美國精算師學會(AAA)的正式會員,且會籍狀態良好
- 熟悉精算方法及建模技術
- 核實並記錄假設,運用可靠邏輯及精算原則支援分析
- 遵循精算執業標準
- 能在壓力下準確完成工作、設定優先順序並達成期限
- 能找出問題、制定並實施解決方案,以及追蹤結果
- 能閱讀並理解英語書面及口語內容
- 具備清晰有效的溝通能力
- 能彎腰及俯身、長時間坐立、重複進行動作,以及搬抬或攜帶文件和業務資料
福利待遇
- 可居家工作
- 約有 5% 的時間需要出差
- 提供平等就業機會
- 投入多元、公平、共融及社會正義相關工作
- 配備符合人體工學的一般辦公設備


