LogoFresh Jobs Ahead
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1.001 – 5.000 Çalışanlar
Sağlık hizmetleriSağlık sigortasıSigorta
PacificSource Health Plans, bireylere, ailelere, işverenlere ve kamu programlarından yararlanan üyelere hizmet sunan bir sağlık sigortası kuruluşudur. Kapsam portföyünde bireysel ve aile planları, işveren destekli sigorta, Medicare, Medicaid, diş sigortası ve grup planları için idari hizmetler yer alır. Şirket ayrıca müşteri hizmetleri, sağlık yönetimi kaynakları, ruh sağlığı desteği ve sağlıklı yaşam programları aracılığıyla üyelerini destekler.
LinkedIn
Şirket İş İlanları

PacificSource Aktüerya Direktörü, Fiyatlandırma (Virginia’da Uzaktan)

PacificSource’un Ticari ve Medicare Advantage sağlık planlarında fiyatlandırma, tarife başvuruları ve risk analizine liderlik edin. Aktüerya ekiplerini yönetin ve finansal performansı destekleyin.

USAmerika Birleşik DevletleriVAVirginia
$127.338 – $216.474 / yıl
UzaktanTam zamanlıLiderZorunlu Dil: İngilizceAktüer

Açıklama

  • Aktüerya fiyatlandırmasına ve ilgili hizmetlere liderlik edin
  • Ticari işler ve Medicare Advantage teklifleri için prim oranlarını belirleyin
  • Tarife başvuruları, teklifler, destekleyici belgeler, aktüerya sertifikaları, memorandalar ve gerekli görüş beyanlarını hazırlayın
  • Tarife ve fiyatlandırma modellerinin geliştirilmesini, uygulanmasını ve sürdürülmesini denetleyin
  • Mevzuata uyumu desteklemek ve tarife ile sigortalama politikalarıyla tutarlılığı sağlamak için departmanlar arasında çalışın
  • Karşılık ayırma, tahmin, bütçeleme, risk düzeltmesi, risk paylaşımı, prim yetersizliği karşılığı ve yıl sonu aktüerya görüşü süreçlerini destekleyin
  • Sağlık Ekonomisi Aktüerya Direktörü ile risk, maliyet ve kullanım analizlerine liderlik edin
  • Aktüerya öğrencilerini, yetkinlik belgesi sahibi aktüerleri ve aktüerya dışı analistleri yönetin
  • İşe alım, çalışan gelişimi, koçluk, performans değerlendirmeleri, düzeltici işlemler ve işten çıkış süreçlerini destekleyin
  • Sigortalama, Ürün Geliştirme, Satış ve Finans ekipleriyle iş birliğine dayalı ilişkiler kurun
  • Stratejik ve kurum içi komitelere katılın
  • Medicare Advantage ve Ticari iş kollarının kâr ve zarar sorumlularının finansal hasar oranı girişimlerini ilerletmesine yardımcı olun
  • Süreçleri iyileştirin ve yalın yöntemleri teşvik edin
  • PacificSource’un araştırma faaliyetlerine katkıda bulunun
  • Gizlilik politikasına ve HIPAA gerekliliklerine uyun; verilen diğer görevleri yerine getirin

Gereksinimler

  • En az altı yıllık aktüerya deneyiminiz olsun
  • Üç yıllık yöneticilik deneyiminiz olsun
  • Sağlık alanında deneyim tercih edilir
  • Matematik, istatistik, aktüerya bilimi veya ilgili bir alanda lisans dereceniz olsun
  • Society of Actuaries bünyesinde Fellow (FSA) olma yolunda kayıtlı olun
  • American Academy of Actuaries’in aktif ve üyeliği iyi durumda olan bir üyesi olun
  • Aktüerya yöntemlerini ve modelleme tekniklerini bilin
  • Varsayımları doğrulayıp belgeleyin; analizleri sağlam mantık ve aktüerya ilkeleriyle destekleyin
  • Aktüerya Uygulama Standartlarına uyun
  • Baskı altında doğru çalışın, öncelikleri belirleyin ve teslim tarihlerini karşılayın
  • Sorunları belirleyin, çözümler geliştirip uygulayın ve sonuçları izleyin
  • Yazılı ve sözlü İngilizceyi okuyup anlayın
  • Açık ve etkili iletişim kurun
  • Eğilme ve öne doğru uzanma, uzun süre oturma veya ayakta durma, tekrarlayan hareketler yapma ve dosyalarla iş malzemelerini kaldırıp taşıma becerisine sahip olun

Yan Haklar

  • Evden çalışma düzeni
  • Zamanın yaklaşık %5’inde seyahat
  • Fırsat eşitliği sağlayan istihdam
  • Çeşitlilik, eşitlik, kapsayıcılık ve sosyal adalet çalışmaları
  • Ergonomik olarak düzenlenmiş genel ofis ekipmanları

İlgili İş İlanları

Omada Health

Baş Aktüer, Sağlıkta ROI ve Risk

Omada Health
201 – 500 Çalışanlar
H1B Vizesi SponsoruSağlık hizmetleriSağlık sigortasıZindelik
USAmerika Birleşik Devletleri
$198.400 – $285.200 / yıl
UzaktanTam zamanlıLiderZorunlu Dil: İngilizceAktüer
PythonSQL

Omada Health’in sanal kronik bakım programları için sağlık yatırımlarının geri dönüşü, fiyatlandırma ve risk modelleri oluşturun. Ödeyicilere, işverenlere ve iç ekiplere performans garantileri ile değere dayalı sözleşmeler konusunda danışmanlık verin.

Aç
Devoted Health

Kıdemli Ticari Fiyatlandırma Aktüeri – Devoted Health (Uzaktan, ABD)

Devoted Health
1.001 – 5.000 Çalışanlar
Sağlık hizmetleriSağlık sigortasıZindelik
USAmerika Birleşik Devletleri
$175.000 – $250.000 / yıl
UzaktanTam zamanlıKıdemliLiderZorunlu Dil: İngilizceAktüer
PythonSQL

Devoted Health’te ticari sağlık sigortası fiyatlandırmasına, tarife modellerine, sigortalama stratejisine ve eyalet tarife başvurularına liderlik edin. Aktüeryal liderlik ve ekipler arası iş birliğiyle mevzuata uygun, mali açıdan sürdürülebilir ürünlere yön verin.

Aç
Devoted Health

Kıdemli Medicare Advantage Fiyatlandırma Aktüeri

Devoted Health
1.001 – 5.000 Çalışanlar
Sağlık hizmetleriSağlık sigortasıZindelik
USAmerika Birleşik Devletleri
$175.000 – $250.000 / yıl
UzaktanTam zamanlıKıdemliLiderZorunlu Dil: İngilizceAktüer
PythonSQL

Devoted Health’te Medicare Advantage teklif stratejisine, fiyatlandırma modellerine ve CMS başvurularına liderlik edin. Veriye dayalı sağlık hizmetleriyle yaşlı Amerikalıların bakımını iyileştirmeye katkıda bulunun.

Aç