LogoFresh Jobs Ahead
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1.001 – 5.000 Karyawan
AsuransiAsuransi kesehatanLayanan kesehatan
PacificSource Health Plans adalah organisasi asuransi kesehatan yang melayani individu, keluarga, pemberi kerja, dan peserta program publik. Portofolio perlindungannya mencakup paket individu dan keluarga, asuransi yang disponsori pemberi kerja, Medicare, Medicaid, perlindungan gigi, serta layanan administrasi untuk paket kelompok. Perusahaan ini juga mendukung anggotanya melalui layanan pelanggan, sumber daya pengelolaan kesehatan, dukungan kesehatan mental, dan program kebugaran.
LinkedIn
Lowongan Perusahaan

Direktur Aktuaria PacificSource, Penetapan Harga (Jarak Jauh di Virginia)

Memimpin penetapan harga, pengajuan tarif, dan analisis risiko untuk program kesehatan Komersial dan Medicare Advantage PacificSource. Mengelola tim aktuaria dan mendukung kinerja keuangan.

USAmerika SerikatVAVirginia
$127.338 – $216.474 / tahun
Jarak jauhPenuh waktuLeadBahasa Wajib: InggrisAktuaris

Deskripsi

  • Memimpin penetapan harga aktuaria dan layanan terkait
  • Menetapkan tarif premi untuk bisnis Komersial dan penawaran Medicare Advantage
  • Menyiapkan pengajuan tarif, penawaran, lampiran pendukung, sertifikasi aktuaria, memorandum, dan pernyataan opini yang diwajibkan
  • Mengawasi pengembangan, penerapan, dan pemeliharaan model penetapan tarif dan harga
  • Bekerja lintas departemen untuk mendukung kepatuhan terhadap peraturan serta menyelaraskan pekerjaan dengan kebijakan penetapan tarif dan underwriting
  • Mendukung proses pencadangan, prakiraan, penganggaran, penyesuaian risiko, pembagian risiko, cadangan kekurangan premi, dan opini aktuaria akhir tahun
  • Memimpin analisis risiko, biaya, dan pemanfaatan bersama Direktur Aktuaria Ekonomi Kesehatan
  • Mengelola mahasiswa aktuaria, aktuaris berkredensial, dan analis nonaktuaria
  • Mendukung perekrutan, pengembangan staf, pembinaan, tinjauan kinerja, tindakan korektif, dan pemutusan hubungan kerja
  • Membangun hubungan kolaboratif dengan bagian Underwriting, Pengembangan Produk, Penjualan, dan Keuangan
  • Berpartisipasi dalam komite strategis dan internal
  • Membantu pemilik P&L Medicare Advantage dan Komersial memajukan inisiatif rasio kerugian keuangan
  • Meningkatkan proses dan mendorong metode lean
  • Berkontribusi pada kegiatan riset PacificSource
  • Mematuhi kebijakan privasi dan persyaratan HIPAA, serta menjalankan tugas lain yang diberikan

Persyaratan

  • Memiliki pengalaman aktuaria sekurang-kurangnya enam tahun
  • Memiliki pengalaman manajemen selama tiga tahun
  • Pengalaman di bidang kesehatan lebih diutamakan
  • Memiliki gelar sarjana matematika, statistika, ilmu aktuaria, atau bidang terkait
  • Terdaftar sebagai Fellow di Society of Actuaries
  • Menjadi anggota aktif American Academy of Actuaries dengan status keanggotaan yang baik
  • Memahami metode dan teknik pemodelan aktuaria
  • Memverifikasi dan mendokumentasikan asumsi, serta mendukung analisis dengan logika yang kuat dan prinsip aktuaria
  • Mematuhi Standar Praktik Aktuaria
  • Menyelesaikan pekerjaan secara akurat di bawah tekanan, menetapkan prioritas, dan memenuhi tenggat waktu
  • Mengidentifikasi masalah, mengembangkan dan menerapkan solusi, serta memantau hasilnya
  • Mampu membaca dan memahami bahasa Inggris lisan maupun tulisan
  • Berkomunikasi dengan jelas dan efektif
  • Mampu membungkuk dan menunduk, duduk atau berdiri dalam waktu lama, melakukan gerakan berulang, serta mengangkat atau membawa berkas dan bahan kerja

Tunjangan

  • Pengaturan kerja dari rumah
  • Perjalanan dinas sekitar 5% dari waktu kerja
  • Kesempatan kerja yang setara
  • Upaya keberagaman, kesetaraan, inklusi, dan keadilan sosial
  • Peralatan kantor umum yang ditata secara ergonomis

Lowongan Terkait

Omada Health

Aktuaris Principal, ROI dan Risiko Layanan Kesehatan

Omada Health
201 – 500 Karyawan
Sponsor Visa H1BAsuransi kesehatanKebugaranLayanan kesehatan
USAmerika Serikat
$198.400 – $285.200 / tahun
Jarak jauhPenuh waktuLeadBahasa Wajib: InggrisAktuaris
PythonSQL

Membangun model ROI, penetapan harga, dan risiko layanan kesehatan untuk program perawatan kronis virtual Omada Health. Memberi saran kepada pembayar, pemberi kerja, dan tim internal tentang jaminan kinerja dan kontrak berbasis nilai.

Buka
Devoted Health

Aktuaris Senior Penetapan Harga Komersial – Devoted Health (Jarak Jauh, A.S.)

Devoted Health
1.001 – 5.000 Karyawan
Asuransi kesehatanKebugaranLayanan kesehatan
USAmerika Serikat
$175.000 – $250.000 / tahun
Jarak jauhPenuh waktuSeniorLeadBahasa Wajib: InggrisAktuaris
PythonSQL

Pimpin penetapan harga asuransi kesehatan komersial, model tarif, strategi penjaminan, dan pengajuan tarif negara bagian di Devoted Health. Arahkan produk yang patuh dan sehat secara finansial melalui kepemimpinan aktuaria dan kolaborasi lintas fungsi.

Buka
P

Direktur Aktuaria, Penetapan Harga Paket Kesehatan

PACIFICSOURCE
1.001 – 5.000 Karyawan
USAmerika SerikatVAVirginia
$127.338 – $216.474 / tahun
Jarak jauhPenuh waktuLeadBahasa Wajib: InggrisAktuaris

Memimpin penetapan harga, pengajuan tarif, dan analisis risiko untuk paket Commercial dan Medicare Advantage PacificSource. Mengelola tim aktuaria dan mendukung kinerja keuangan.

Buka