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PACIFICSOURCE
1,001 – 5,000 員工
PACIFICSOURCE 是一家成立於 1933 年的健康計畫公司。其團隊約有 1,001 至 5,000 名員工,是醫療保障領域一家成熟的機構。

健康計畫定價精算總監

負責 PacificSource 商業醫療與 Medicare Advantage 計畫的定價、費率申報及風險分析。管理精算團隊並支援財務表現。

說明

  • 領導精算定價及相關服務。
  • 確保精算營運可靠,並進行完善的風險分析。
  • 制定商業醫療保險費率,並開發 Medicare Advantage 投標費率。
  • 編製費率申報、投標文件、佐證附件、認證、備忘錄及意見聲明。
  • 監督商業醫療保險定價模型的開發、實施與維護。
  • 跨部門協調,支援法規遵循,並確保符合定價及核保政策。
  • 支援準備金、預測、預算、風險調整與分攤、保費不足準備金及年終精算意見工作。
  • 與健康經濟學精算總監共同領導風險、成本及服務使用率分析。
  • 管理精算實習生、合格精算師及非精算分析師。
  • 支援招募、人員發展、指導、績效評估、矯正措施及員工離職安排。
  • 與核保、產品開發、業務及財務部門建立合作關係。
  • 參與策略委員會及內部委員會。
  • 透過財務賠付率相關措施,支援 Medicare Advantage 及商業業務損益負責人。
  • 領導流程改善並推動精實作法。
  • 參與 PacificSource 研究活動。
  • 符合部門及公司的績效與出勤標準。
  • 遵守隱私政策以及 HIPAA 保密與安全要求。
  • 執行指派的其他職務。

職位要求

  • 具備至少六年精算工作經驗。
  • 具備至少三年管理經驗。
  • 具健康產業經驗者優先。
  • 具備數學、統計、精算或相關領域的學士學位。
  • 已註冊為精算師協會的準精算師(Fellow)候選人。
  • 為美國精算師學會的正式會員且會籍狀態良好。
  • 熟悉精算方法與建模技術。
  • 能核實並記錄假設,並運用精算原則支援分析。
  • 遵循精算執業標準。
  • 能辨識問題、制定並執行解決方案,以及追蹤成效。
  • 能在壓力下準確工作、安排任務優先順序並達成期限。
  • 能閱讀並理解書面及口語英語。
  • 能清晰有效地溝通。
  • 能在配備符合人體工學設備的一般辦公環境中工作。
  • 能長時間彎腰、屈身、坐或站,進行重複性動作,並搬運文件及辦公用品。
  • 約有 5% 的時間需要出差。

福利待遇

  • 提供平等就業機會的雇主。
  • 依居家工作地點欄位所示,維吉尼亞州可採遠距工作安排。
  • 精算學生計畫更新及員工發展機會。
  • 指導、績效評估及定期一對一會議。
  • 參與策略委員會及內部委員會。
  • 參與持續改善及精實方法相關措施。

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