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PACIFICSOURCE
1,001 – 5,000 员工
PACIFICSOURCE 是一家成立于 1933 年的健康计划公司。其团队约有 1,001 至 5,000 名员工,是医疗保障领域一家成熟的机构。

健康计划定价精算总监

负责 PacificSource 商业医疗和 Medicare Advantage 计划的定价、费率申报与风险分析。管理精算团队并支持财务表现。

描述

  • 领导精算定价及相关服务。
  • 确保精算运营可靠,并开展稳健的风险分析。
  • 制定商业医疗保险费率,并开发 Medicare Advantage 投标费率。
  • 编制费率申报、投标文件、支持性附件、认证、备忘录和意见声明。
  • 监督商业医疗保险定价模型的开发、实施和维护。
  • 跨部门协调,支持法规合规,并确保与定价和核保政策保持一致。
  • 支持准备金、预测、预算、风险调整与分摊、保费不足准备金以及年终精算意见工作。
  • 与健康经济学精算总监共同领导风险、成本和服务利用率分析。
  • 管理精算实习生、持证精算师和非精算分析师。
  • 支持招聘、员工发展、辅导、绩效评估、纠正措施及员工离职安排。
  • 与核保、产品开发、销售和财务部门建立协作关系。
  • 参与战略委员会和内部委员会工作。
  • 通过财务赔付率举措,为 Medicare Advantage 和商业业务损益负责人提供支持。
  • 领导流程改进并推动精益实践。
  • 参与 PacificSource 的研究活动。
  • 达到部门和公司的绩效及出勤标准。
  • 遵守隐私政策以及 HIPAA 保密和安全要求。
  • 完成分配的其他职责。

任职要求

  • 至少六年精算工作经验。
  • 至少三年管理经验。
  • 有医疗健康行业经验者优先。
  • 拥有数学、统计学、精算学或相关领域的学士学位。
  • 已注册为精算师协会的准精算师(Fellow)候选人。
  • 是美国精算师学会的正式会员,且会籍状态良好。
  • 掌握精算方法和建模技术。
  • 能够核实并记录假设,依据精算原理支持分析。
  • 遵循精算执业标准。
  • 能够识别问题、制定并实施解决方案,以及跟踪结果。
  • 能在压力下准确工作、安排任务优先级并按时完成。
  • 能够阅读并理解书面和口语英语。
  • 能够清晰、有效地沟通。
  • 能够在配备符合人体工学设备的一般办公室环境中工作。
  • 能够长时间弯腰、屈身、坐或站,进行重复性动作,并搬运文件和办公材料。
  • 约有 5% 的时间需要出差。

福利待遇

  • 机会均等雇主。
  • 根据居家办公地点字段所示,弗吉尼亚州可采用远程工作安排。
  • 精算学生项目更新和员工发展机会。
  • 辅导、绩效评估和定期一对一会议。
  • 参与战略委员会和内部委员会。
  • 参与持续改进和精益方法相关举措。

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