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PACIFICSOURCE
1.001 – 5.000 Funcionários
A PACIFICSOURCE é uma empresa de planos de saúde fundada em 1933. Sua equipe é composta por aproximadamente 1.001 a 5.000 funcionários, o que faz dela uma organização consolidada no setor de cobertura de saúde.

Diretor atuarial de precificação de planos de saúde

Lidera a precificação, os protocolos de tarifas e a análise de riscos dos planos comerciais e Medicare Advantage da PacificSource. Gerencia equipes atuariais e apoia o desempenho financeiro.

Descrição

  • Liderar a precificação atuarial e os serviços relacionados.
  • Manter operações atuariais confiáveis e análises de risco consistentes.
  • Definir as tarifas de prêmios comerciais e desenvolver as tarifas das propostas de Medicare Advantage.
  • Preparar protocolos de tarifas, propostas, documentos comprobatórios, certificações, memorandos e pareceres atuariais.
  • Supervisionar o desenvolvimento, a implementação e a manutenção de modelos comerciais de classificação e precificação.
  • Coordenar atividades entre departamentos para apoiar a conformidade regulatória e o alinhamento com as políticas de classificação e subscrição.
  • Apoiar reservas, projeções, orçamentos, ajuste e compartilhamento de riscos, reservas para insuficiência de prêmios e pareceres atuariais de fim de ano.
  • Liderar análises de risco, custos e utilização com o Diretor Atuarial de Economia da Saúde.
  • Gerenciar estudantes de atuária, atuários credenciados e analistas de outras áreas.
  • Apoiar contratação, desenvolvimento da equipe, orientação, avaliações de desempenho, ações corretivas e desligamentos.
  • Construir relações colaborativas com Subscrição, Desenvolvimento de Produtos, Vendas e Finanças.
  • Participar de comitês estratégicos e internos.
  • Apoiar os responsáveis por lucros e perdas de Medicare Advantage e da área Comercial em iniciativas de índice de sinistralidade financeira.
  • Liderar melhorias de processos e incentivar práticas enxutas.
  • Participar das atividades de pesquisa da PacificSource.
  • Cumprir os padrões departamentais e da empresa para desempenho e assiduidade.
  • Seguir as políticas de privacidade e os requisitos de confidencialidade e segurança da HIPAA.
  • Executar outras tarefas atribuídas.

Requisitos

  • Ter pelo menos seis anos de experiência atuarial.
  • Ter pelo menos três anos de experiência em gestão.
  • Experiência no setor de saúde é preferencial.
  • Ter bacharelado em matemática, estatística, ciências atuariais ou área relacionada.
  • Estar inscrito como Fellow na Society of Actuaries.
  • Ser membro ativo e em situação regular da American Academy of Actuaries.
  • Conhecer métodos atuariais e técnicas de modelagem.
  • Ser capaz de verificar e documentar premissas e fundamentar análises em princípios atuariais.
  • Seguir as Normas de Prática Atuarial.
  • Ser capaz de identificar problemas, desenvolver e implementar soluções e monitorar resultados.
  • Trabalhar com precisão sob pressão, priorizar tarefas e cumprir prazos.
  • Ler e compreender inglês escrito e falado.
  • Comunicar-se com clareza e eficácia.
  • Trabalhar em ambiente de escritório geral com equipamentos configurados ergonomicamente.
  • Ser capaz de agachar, curvar-se, ficar sentado ou em pé por períodos prolongados, fazer movimentos repetitivos e levantar e carregar arquivos e materiais de trabalho.
  • Viajar aproximadamente 5% do tempo.

Benefícios

  • Empregador que oferece igualdade de oportunidades.
  • Modelo de trabalho remoto para a Virgínia, conforme indicado no campo de localização de trabalho em casa.
  • Atualizações do programa para estudantes de atuária e oportunidades de desenvolvimento profissional.
  • Orientação, avaliações de desempenho e reuniões individuais regulares.
  • Participação em comitês estratégicos e internos.
  • Envolvimento em iniciativas de melhoria contínua e metodologia enxuta.

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