P
PACIFICSOURCE
1 001 – 5 000 Працівники
PACIFICSOURCE — компанія, що працює у сфері медичних планів і була заснована у 1933 році. У її команді приблизно від 1 001 до 5 000 працівників, що робить її відомою організацією у сфері медичного страхового покриття.

Директор з актуарного ціноутворення медичних планів

Керуйте ціноутворенням, поданням тарифів і аналізом ризиків для комерційних планів PacificSource та планів Medicare Advantage. Очолюйте актуарні команди й підтримуйте фінансові результати.

Опис

  • Керуйте актуарним ціноутворенням і пов’язаними послугами.
  • Забезпечуйте надійну роботу актуарного напряму та обґрунтований аналіз ризиків.
  • Визначайте страхові премії для комерційних планів і розробляйте ставки для заявок Medicare Advantage.
  • Готуйте тарифні документи, заявки, супровідні матеріали, сертифікати, меморандуми та актуарні висновки.
  • Координуйте розробку, впровадження та підтримку моделей тарифікації й ціноутворення комерційних планів.
  • Узгоджуйте роботу підрозділів для дотримання нормативних вимог і відповідності політикам тарифікації та андеррайтингу.
  • Підтримуйте резервування, прогнозування, бюджетування, коригування та розподіл ризиків, резерви на дефіцит премій і актуарні висновки за підсумками року.
  • Очолюйте аналіз ризиків, витрат і використання послуг разом із директором з економіки охорони здоров’я в актуарному напрямі.
  • Керуйте актуарними стажерами, кваліфікованими актуаріями та аналітиками без актуарної кваліфікації.
  • Беріть участь у наймі, розвитку персоналу, наставництві, оцінюванні результатів, коригувальних заходах і звільненні працівників.
  • Розвивайте співпрацю з підрозділами андеррайтингу, розробки продуктів, продажів і фінансів.
  • Працюйте у стратегічних і внутрішніх комітетах.
  • Підтримуйте керівників напрямів Medicare Advantage і комерційних планів в ініціативах щодо фінансового коефіцієнта збитковості.
  • Очолюйте вдосконалення процесів і заохочуйте ощадливі практики.
  • Беріть участь у дослідницькій діяльності PacificSource.
  • Дотримуйтеся стандартів підрозділу та компанії щодо результатів роботи й відвідуваності.
  • Дотримуйтеся політик конфіденційності та вимог HIPAA щодо конфіденційності й безпеки інформації.
  • Виконуйте інші доручені обов’язки.

Вимоги

  • Мати щонайменше шість років досвіду актуарної роботи.
  • Мати щонайменше три роки управлінського досвіду.
  • Досвід роботи у сфері охорони здоров’я буде перевагою.
  • Мати ступінь бакалавра з математики, статистики, актуарної науки або суміжної галузі.
  • Бути зарахованим як дійсний член Society of Actuaries.
  • Бути активним членом American Academy of Actuaries із належним статусом.
  • Знати актуарні методи та методи моделювання.
  • Уміти перевіряти й документувати припущення та обґрунтовувати аналіз актуарними принципами.
  • Дотримуватися стандартів актуарної практики.
  • Уміти виявляти проблеми, розробляти й упроваджувати рішення та відстежувати результати.
  • Працювати точно під тиском, визначати пріоритети й дотримуватися термінів.
  • Читати й розуміти усну та письмову англійську мову.
  • Чітко й ефективно спілкуватися.
  • Працювати в звичайному офісному середовищі з ергономічно облаштованим обладнанням.
  • Бути спроможним нахилятися, згинатися, тривалий час сидіти або стояти, виконувати повторювані рухи, підіймати й переносити папки та робочі матеріали.
  • Бути готовим до відряджень приблизно 5% робочого часу.

Переваги

  • Роботодавець, що забезпечує рівні можливості.
  • Віддалена робота для штату Вірджинія, згідно з полем місця роботи з дому.
  • Оновлення програми для актуарних стажерів і можливості професійного розвитку працівників.
  • Наставництво, оцінювання результатів і регулярні індивідуальні зустрічі.
  • Участь у стратегічних і внутрішніх комітетах.
  • Участь в ініціативах із постійного вдосконалення та ощадливих методологій.

Схожі вакансії

Omada Health

Головний актуарій з окупності інвестицій і ризиків у сфері охорони здоров’я

Omada Health

Створюйте моделі окупності, ціноутворення та ризиків для віртуальних програм Omada Health із догляду за людьми з хронічними захворюваннями. Консультуйте платників, роботодавців і внутрішні команди щодо гарантій результатів і контрактів, заснованих на цінності.

Відкрити
Infinity Constellation

Керівний директор з актуарного супроводу пенсійних планів

Infinity Constellation

Очолюйте актуарний бізнес Infinity Constellation у США у сфері пенсійних планів, відповідаючи за актуарне затвердження розрахунків і розвиток клієнтської бази. Долучайтеся до створення робочих процесів на основі ШІ для послуг із пенсійних планів.

Відкрити
Devoted Health

Старший актуарій із комерційного ціноутворення — Devoted Health (віддалено, США)

Devoted Health

Керуйте ціноутворенням комерційного медичного страхування, тарифними моделями, андеррайтинговою стратегією та поданням тарифних документів у Devoted Health. Завдяки актуарному лідерству та співпраці між командами забезпечуйте відповідність вимогам і фінансову стійкість продуктів.

Відкрити
Devoted Health

Старший актуарій із ціноутворення Medicare Advantage

Devoted Health

Керуйте стратегією заявок, моделями ціноутворення та поданням документів до CMS щодо Medicare Advantage у Devoted Health. Допомагайте покращувати медичне обслуговування літніх американців завдяки аналізу даних.

Відкрити
PacificSource Health Plans

Директор з актуарного ціноутворення PacificSource (дистанційно, Вірджинія)

PacificSource Health Plans

Керуйте ціноутворенням, тарифними заявками та аналізом ризиків для комерційних планів PacificSource і планів Medicare Advantage. Керуйте актуарними командами та підтримуйте фінансові результати.

Відкрити