P
PACIFICSOURCE
۱٬۰۰۱ – ۵٬۰۰۰ کارکنان
PACIFICSOURCE یک شرکت فعال در زمینه طرح‌های سلامت است که در سال ۱۹۳۳ تأسیس شد. این شرکت حدود ۱٬۰۰۱ تا ۵٬۰۰۰ کارمند دارد و به‌عنوان سازمانی باسابقه در حوزه پوشش خدمات درمانی شناخته می‌شود.

مدیر اکچوئری قیمت‌گذاری طرح‌های سلامت

هدایت قیمت‌گذاری، ثبت نرخ‌ها و تحلیل ریسک طرح‌های تجاری و مدیکر ادوَنتیج PacificSource را بر عهده بگیرید. تیم‌های اکچوئری را مدیریت کنید و از عملکرد مالی پشتیبانی کنید.

توضیحات

  • رهبری قیمت‌گذاری اکچوئری و خدمات مرتبط را بر عهده بگیرید.
  • عملیات اکچوئری قابل اتکا و تحلیل سنجیده ریسک را حفظ کنید.
  • نرخ حق‌بیمه تجاری را تعیین کنید و نرخ‌های پیشنهادی مدیکر ادوَنتیج را تدوین کنید.
  • پرونده‌های ثبت نرخ، پیشنهادها، پیوست‌های پشتیبان، گواهی‌ها، یادداشت‌ها و اظهارنظرهای رسمی را آماده کنید.
  • بر توسعه، پیاده‌سازی و نگهداری مدل‌های رتبه‌بندی و قیمت‌گذاری تجاری نظارت کنید.
  • برای رعایت مقررات و هماهنگی با سیاست‌های رتبه‌بندی و پذیره‌نویسی، میان بخش‌ها هماهنگی ایجاد کنید.
  • از محاسبه ذخایر، پیش‌بینی، بودجه‌بندی، تعدیل و تسهیم ریسک، ذخایر کسری حق‌بیمه و اظهارنظرهای اکچوئری پایان سال پشتیبانی کنید.
  • با مدیر اکچوئری اقتصاد سلامت، تحلیل ریسک، هزینه و میزان استفاده را هدایت کنید.
  • مدیریت دانشجویان اکچوئری، اکچوئرهای دارای مدرک و تحلیل‌گران غیر اکچوئری را بر عهده بگیرید.
  • از استخدام، توسعه کارکنان، مربی‌گری، ارزیابی عملکرد، اقدامات اصلاحی و پایان همکاری کارکنان پشتیبانی کنید.
  • با بخش‌های پذیره‌نویسی، توسعه محصول، فروش و امور مالی روابطی مشارکتی ایجاد کنید.
  • در کمیته‌های راهبردی و داخلی عضویت کنید.
  • در ابتکارهای مربوط به نسبت زیان مالی، از مسئولان سود و زیان طرح‌های مدیکر ادوَنتیج و تجاری پشتیبانی کنید.
  • رهبری بهبود فرایندها را بر عهده بگیرید و روش‌های ناب را ترویج کنید.
  • در فعالیت‌های پژوهشی PacificSource مشارکت کنید.
  • استانداردهای عملکرد و حضور در محل کارِ بخش و شرکت را رعایت کنید.
  • از سیاست‌های حریم خصوصی و الزامات محرمانگی و امنیت HIPAA پیروی کنید.
  • سایر وظایف محول‌شده را انجام دهید.

شرایط لازم

  • حداقل شش سال سابقه کار اکچوئری داشته باشید.
  • حداقل سه سال سابقه مدیریت داشته باشید.
  • سابقه فعالیت در صنعت سلامت ترجیح داده می‌شود.
  • مدرک کارشناسی در ریاضی، آمار، علوم اکچوئری یا رشته‌ای مرتبط داشته باشید.
  • در مسیر دریافت عنوان فلو در Society of Actuaries باشید.
  • عضو فعال و خوش‌سابقه American Academy of Actuaries باشید.
  • با روش‌های اکچوئری و فنون مدل‌سازی آشنا باشید.
  • توانایی راستی‌آزمایی و مستندسازی فرض‌ها و پشتیبانی از تحلیل‌ها بر پایه اصول اکچوئری را داشته باشید.
  • از استانداردهای حرفه‌ای اکچوئری پیروی کنید.
  • بتوانید مشکلات را شناسایی کنید، راه‌حل‌ها را توسعه و اجرا کنید و نتایج را پایش کنید.
  • در شرایط پرفشار دقیق کار کنید، اولویت‌ها را تعیین کنید و مهلت‌ها را رعایت کنید.
  • متن و گفتار انگلیسی را بخوانید و درک کنید.
  • روشن و مؤثر ارتباط برقرار کنید.
  • در محیط اداری معمول و با تجهیزات دارای چیدمان ارگونومیک کار کنید.
  • بتوانید برای مدتی طولانی خم شوید، بنشینید یا بایستید، حرکات تکراری انجام دهید و پرونده‌ها و ملزومات کاری را بلند و جابه‌جا کنید.
  • حدود ۵٪ از زمان را به سفر کاری اختصاص دهید.

مزایا

  • کارفرمایی با فرصت‌های برابر.
  • امکان دورکاری در ویرجینیا، بر اساس اطلاعات محل کار خانگی.
  • به‌روزرسانی‌های برنامه دانشجویان اکچوئری و فرصت‌های توسعه کارکنان.
  • مربی‌گری، ارزیابی عملکرد و جلسات منظم دونفره.
  • مشارکت در کمیته‌های راهبردی و داخلی.
  • مشارکت در ابتکارهای بهبود مستمر و روش ناب.

فرصت‌های شغلی مرتبط

Omada Health

اکچوئر ارشد، بازگشت سرمایه و ریسک سلامت

Omada Health

برای برنامه‌های مجازی مراقبت از بیماری‌های مزمن Omada Health مدل‌های بازگشت سرمایه، قیمت‌گذاری و ریسک بسازید. به پرداخت‌کنندگان، کارفرمایان و تیم‌های داخلی درباره تضمین عملکرد و قراردادهای مبتنی بر ارزش مشاوره دهید.

باز کردن
Infinity Constellation

مدیرعامل بخش اکچوئری بازنشستگی و طرح‌های بازنشستگی

Infinity Constellation
۱ – ۱۰ کارکنان
تولیدلجستیکمشاوره

رهبری کسب‌وکار اکچوئری بازنشستگی اینفینیتی کانستلیشن در آمریکا را بر عهده بگیرید و مسئول تأیید اکچوئری و رشد مشتریان باشید. به طراحی گردش‌کارهای مجهز به هوش مصنوعی برای خدمات طرح‌های بازنشستگی کمک کنید.

باز کردن
Devoted Health

اکچوئر ارشد قیمت‌گذاری تجاری – دووتد هلث (دورکار، ایالات متحده)

Devoted Health

رهبری قیمت‌گذاری بیمه درمانی تجاری، مدل‌های نرخ‌گذاری، راهبرد پذیره‌نویسی و ثبت نرخ در ایالت‌ها را در دووتد هلث بر عهده بگیرید. با رهبری اکچوئری و همکاری میان‌تیمی، محصولات منطبق با مقررات و از نظر مالی پایدار را پیش ببرید.

باز کردن
Devoted Health

اکچوئر ارشد قیمت‌گذاری مدیکر ادونتیج

Devoted Health

راهبری راهبرد پیشنهادها، مدل‌های قیمت‌گذاری و ارسال به CMS برای مدیکر ادونتیج در Devoted Health. با کمک داده‌محوری در سلامت، به بهبود مراقبت از سالمندان آمریکایی کمک کنید.

باز کردن
PacificSource Health Plans

مدیر اکچوئری قیمت‌گذاری پسیفیک‌سورس (دورکاری در ویرجینیا)

PacificSource Health Plans

رهبری قیمت‌گذاری، ثبت نرخ‌ها و تحلیل ریسک برای طرح‌های سلامت تجاری و مدیکر ادوَنتیج پسیفیک‌سورس. مدیریت تیم‌های اکچوئری و پشتیبانی از عملکرد مالی.

باز کردن