P
PACIFICSOURCE
1 001 – 5 000 Сотрудники
PACIFICSOURCE — компания, занимающаяся медицинскими планами и основанная в 1933 году. В её команде примерно от 1 001 до 5 000 сотрудников, что делает её известной организацией в сфере медицинского страхового покрытия.

Директор по актуарному ценообразованию медицинских планов

Руководите ценообразованием, подачей тарифов и анализом рисков для коммерческих планов PacificSource и планов Medicare Advantage. Управляйте актуарными командами и поддерживайте финансовые результаты.

Описание

  • Руководите актуарным ценообразованием и связанными услугами.
  • Обеспечивайте надежную работу актуарного направления и обоснованный анализ рисков.
  • Устанавливайте страховые премии для коммерческих планов и разрабатывайте ставки для заявок Medicare Advantage.
  • Готовьте тарифные документы, заявки, подтверждающие материалы, сертификаты, меморандумы и актуарные заключения.
  • Курируйте разработку, внедрение и поддержку моделей тарифов и ценообразования коммерческих планов.
  • Координируйте работу подразделений для соблюдения нормативных требований и согласования с тарифной политикой и политикой андеррайтинга.
  • Поддерживайте резервирование, прогнозирование, бюджетирование, корректировку и распределение рисков, резервы на дефицит премий и актуарные заключения по итогам года.
  • Руководите анализом рисков, затрат и использования услуг совместно с директором по экономике здравоохранения в актуарном направлении.
  • Управляйте актуарными стажерами, сертифицированными актуариями и аналитиками без актуарной квалификации.
  • Участвуйте в найме, развитии сотрудников, наставничестве, оценке результатов, корректирующих мерах и увольнении сотрудников.
  • Выстраивайте сотрудничество с подразделениями андеррайтинга, разработки продуктов, продаж и финансов.
  • Работайте в стратегических и внутренних комитетах.
  • Поддерживайте руководителей направлений Medicare Advantage и коммерческих планов в инициативах по финансовому коэффициенту убыточности.
  • Руководите совершенствованием процессов и поощряйте применение бережливых практик.
  • Участвуйте в исследовательской деятельности PacificSource.
  • Соблюдайте стандарты подразделения и компании в отношении результатов работы и посещаемости.
  • Соблюдайте правила конфиденциальности, а также требования HIPAA к защите и безопасности информации.
  • Выполняйте другие порученные обязанности.

Требования

  • Иметь не менее шести лет опыта актуарной работы.
  • Иметь не менее трех лет опыта управления.
  • Опыт работы в сфере здравоохранения приветствуется.
  • Иметь степень бакалавра по математике, статистике, актуарной науке или смежной специальности.
  • Быть зачисленным в качестве действительного члена Society of Actuaries.
  • Иметь действующее членство в American Academy of Actuaries без ограничений.
  • Знать актуарные методы и методы моделирования.
  • Уметь проверять и документировать допущения, а также обосновывать анализ с помощью актуарных принципов.
  • Соблюдать стандарты актуарной практики.
  • Уметь выявлять проблемы, разрабатывать и внедрять решения, а также отслеживать результаты.
  • Работать точно в условиях давления, расставлять приоритеты и соблюдать сроки.
  • Читать и понимать устную и письменную речь на английском языке.
  • Ясно и эффективно общаться.
  • Работать в обычном офисе с эргономично оборудованным рабочим местом.
  • Уметь наклоняться, сгибаться, долго сидеть или стоять, выполнять повторяющиеся движения, поднимать и переносить папки и рабочие материалы.
  • Быть готовым к поездкам примерно в 5% рабочего времени.

Преимущества

  • Работодатель, предоставляющий равные возможности.
  • Удаленный формат работы для штата Вирджиния, согласно полю местоположения работы из дома.
  • Обновления программы для актуарных стажеров и возможности профессионального развития сотрудников.
  • Наставничество, оценка результатов и регулярные индивидуальные встречи.
  • Участие в стратегических и внутренних комитетах.
  • Участие в инициативах по постоянному совершенствованию и внедрению бережливых методов.

Похожие вакансии

Omada Health

Главный актуарий по окупаемости инвестиций и рискам в здравоохранении

Omada Health

Создавайте модели окупаемости, ценообразования и рисков для виртуальных программ Omada Health по лечению хронических заболеваний. Консультируйте плательщиков, работодателей и внутренние команды по гарантиям результатов и контрактам, основанным на ценности.

Открыть
Infinity Constellation

Управляющий директор по актуарному сопровождению пенсионных планов

Infinity Constellation

Руководите актуарным бизнесом Infinity Constellation в США в сфере пенсионных планов, отвечая за актуарное утверждение расчетов и развитие клиентской базы. Участвуйте в создании рабочих процессов на базе ИИ для услуг по пенсионным планам.

Открыть
Devoted Health

Старший актуарий по коммерческому ценообразованию — Devoted Health (удалённо, США)

Devoted Health

Руководите ценообразованием коммерческого медицинского страхования, тарифными моделями, андеррайтинговой стратегией и подачей тарифных документов в Devoted Health. Обеспечивайте соответствие требованиям и финансовую устойчивость продуктов благодаря актуарному руководству и взаимодействию между командами.

Открыть
Devoted Health

Старший актуарий по ценообразованию Medicare Advantage

Devoted Health

Руководите стратегией заявок, моделями ценообразования и подачей документов в CMS по программам Medicare Advantage в Devoted Health. Помогайте улучшать медицинское обслуживание пожилых американцев с помощью анализа данных.

Открыть
PacificSource Health Plans

Директор по актуарному ценообразованию PacificSource (удалённо, Вирджиния)

PacificSource Health Plans

Руководите ценообразованием, тарифными заявками и анализом рисков для коммерческих планов PacificSource и планов Medicare Advantage. Управляйте актуарными командами и поддерживайте финансовые результаты.

Открыть