P
PACIFICSOURCE
1 001 – 5 000 Employés
PACIFICSOURCE est une entreprise de régimes de santé fondée en 1933. Son équipe compte environ 1 001 à 5 000 employés, ce qui en fait une organisation bien établie dans le secteur de la couverture santé.

Directeur actuariel, tarification des régimes de santé

Pilote la tarification, les dépôts de tarifs et l’analyse des risques des régimes commerciaux et Medicare Advantage de PacificSource. Manage des équipes actuarielles et contribue à la performance financière.

Description

  • Piloter la tarification actuarielle et les services associés.
  • Maintenir des opérations actuarielles fiables et une analyse rigoureuse des risques.
  • Fixer les taux de prime commerciale et élaborer les tarifs des offres Medicare Advantage.
  • Préparer les dépôts de tarifs, les offres, les annexes justificatives, les certifications, les mémorandums et les déclarations d’opinion.
  • Superviser le développement, la mise en œuvre et la maintenance des modèles commerciaux de tarification.
  • Coordonner les activités entre les services afin de soutenir la conformité réglementaire et l’alignement sur les politiques de tarification et de souscription.
  • Contribuer aux provisions, aux prévisions, à la budgétisation, à l’ajustement et au partage des risques, aux provisions pour insuffisance de primes et aux avis actuariels de fin d’année.
  • Piloter l’analyse des risques, des coûts et de l’utilisation avec le directeur actuariel de l’économie de la santé.
  • Gérer les étudiants en actuariat, les actuaires agréés et les analystes non actuaires.
  • Contribuer au recrutement, au développement du personnel, à l’accompagnement, aux évaluations des performances, aux mesures correctives et aux départs des employés.
  • Établir des relations de collaboration avec la souscription, le développement de produits, les ventes et les finances.
  • Participer aux comités stratégiques et internes.
  • Accompagner les responsables des résultats financiers de Medicare Advantage et de l’activité commerciale dans les initiatives relatives au ratio de sinistralité financière.
  • Piloter l’amélioration des processus et encourager les pratiques allégées.
  • Participer aux activités de recherche de PacificSource.
  • Respecter les normes du service et de l’entreprise en matière de performance et d’assiduité.
  • Respecter les politiques de confidentialité ainsi que les exigences de confidentialité et de sécurité de HIPAA.
  • Effectuer les autres tâches confiées.

Exigences

  • Avoir au moins six ans d’expérience actuarielle.
  • Avoir au moins trois ans d’expérience en management.
  • Une expérience dans le secteur de la santé est souhaitée.
  • Être titulaire d’une licence en mathématiques, statistiques, sciences actuarielles ou dans un domaine connexe.
  • Être inscrit comme Fellow à la Society of Actuaries.
  • Être membre actif en règle de l’American Academy of Actuaries.
  • Connaître les méthodes actuarielles et les techniques de modélisation.
  • Savoir vérifier et documenter les hypothèses et étayer les analyses à l’aide de principes actuariels.
  • Respecter les normes de pratique actuarielle.
  • Savoir identifier les problèmes, élaborer et mettre en œuvre des solutions, puis en suivre les résultats.
  • Travailler avec précision sous pression, hiérarchiser les tâches et respecter les délais.
  • Lire et comprendre l’anglais écrit et oral.
  • Communiquer clairement et efficacement.
  • Travailler dans un environnement de bureau général équipé de matériel ergonomique.
  • Pouvoir s’accroupir, se pencher, rester assis ou debout pendant de longues périodes, effectuer des mouvements répétitifs, soulever et transporter des dossiers et du matériel professionnel.
  • Voyager environ 5 % du temps.

Avantages

  • Employeur garantissant l’égalité des chances.
  • Modalité de travail à distance pour la Virginie, comme indiqué dans le champ de localisation du télétravail.
  • Mises à jour du programme pour étudiants en actuariat et possibilités de développement professionnel.
  • Accompagnement, évaluations des performances et entretiens individuels réguliers.
  • Participation à des comités stratégiques et internes.
  • Participation aux initiatives d’amélioration continue et de méthodologie Lean.

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