LogoFresh Jobs Ahead
P
PACIFICSOURCE
1.001 – 5.000 Zaposlenici
PACIFICSOURCE je tvrtka za zdravstvene planove osnovana 1933. godine. Njezin tim čini približno 1.001 do 5.000 zaposlenika, što je čini etabliranom organizacijom prisutnom u sektoru zdravstvenog osiguranja.
LinkedIn
Poslovi u tvrtki

Direktor aktuarske službe za određivanje cijena zdravstvenih planova

Voditi određivanje cijena, prijave tarifa i analizu rizika za komercijalne planove i planove Medicare Advantage društva PacificSource. Upravljati aktuarskim timovima i podupirati financijsku uspješnost.

USSjedinjene Američke DržaveVAVirginia
127.338 $ – 216.474 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeVoditeljObavezan Jezik: engleskiAktuar

Opis

  • Voditi aktuarsko određivanje cijena i povezane usluge.
  • Održavati pouzdano aktuarsko poslovanje i kvalitetnu analizu rizika.
  • Određivati premijske stope za komercijalne planove i razvijati ponuđene stope za Medicare Advantage.
  • Pripremati prijave tarifa, ponude, popratne priloge, potvrde, memorandume i mišljenja.
  • Nadzirati razvoj, provedbu i održavanje modela za određivanje komercijalnih tarifa i cijena.
  • Koordinirati rad među odjelima radi usklađenosti s propisima i usklađivanja s pravilima određivanja tarifa i preuzimanja rizika.
  • Podupirati rezerviranja, prognoziranje, izradu proračuna, prilagodbu i podjelu rizika, pričuve za nedostatnost premije te aktuarska mišljenja na kraju godine.
  • Voditi analize rizika, troškova i korištenja usluga s direktorom aktuarske službe za zdravstvenu ekonomiju.
  • Upravljati aktuarskim studentima, ovlaštenim aktuarima i analitičarima koji nisu aktuari.
  • Podupirati zapošljavanje, razvoj zaposlenika, mentoriranje, procjene učinka, korektivne mjere i prestanak radnog odnosa.
  • Graditi suradničke odnose s odjelima za preuzimanje rizika, razvoj proizvoda, prodaju i financije.
  • Sudjelovati u strateškim i internim odborima.
  • Podupirati odgovorne za financijske rezultate planova Medicare Advantage i komercijalnih planova u inicijativama za poboljšanje omjera šteta.
  • Voditi unaprjeđenje procesa i poticati primjenu vitkih praksi.
  • Sudjelovati u istraživačkim aktivnostima društva PacificSource.
  • Ispunjavati standarde radnog učinka i prisutnosti odjela i društva.
  • Pridržavati se pravila privatnosti te zahtjeva HIPAA-e za povjerljivost i sigurnost.
  • Obavljati druge dodijeljene dužnosti.

Zahtjevi

  • Najmanje šest godina aktuarskog iskustva.
  • Najmanje tri godine iskustva u upravljanju.
  • Iskustvo u zdravstvenoj industriji je poželjno.
  • Završen preddiplomski studij matematike, statistike, aktuarske znanosti ili srodnog područja.
  • Biti upisan kao Fellow u Society of Actuaries.
  • Biti aktivan član American Academy of Actuaries s urednim statusom članstva.
  • Poznavanje aktuarskih metoda i tehnika modeliranja.
  • Sposobnost provjere i dokumentiranja pretpostavki te podupiranja analiza aktuarskim načelima.
  • Pridržavanje aktuarskih standarda prakse.
  • Sposobnost prepoznavanja problema, razvoja i provedbe rješenja te praćenja ishoda.
  • Točan rad pod pritiskom, određivanje prioriteta i poštivanje rokova.
  • Razumijevanje pisanog i govornog engleskog jezika.
  • Jasna i učinkovita komunikacija.
  • Rad u uobičajenom uredskom okruženju s ergonomski prilagođenom opremom.
  • Sposobnost saginjanja, pregibanja, dugotrajnog sjedenja ili stajanja, ponavljanja pokreta te podizanja i nošenja spisa i poslovnih materijala.
  • Putovanja približno 5 % vremena.

Pogodnosti

  • Poslodavac koji pruža jednake mogućnosti zapošljavanja.
  • Mogućnost rada na daljinu u Virginiji, kako je navedeno u polju lokacije rada od kuće.
  • Novosti o programu za aktuarske studente i mogućnosti razvoja zaposlenika.
  • Mentoriranje, procjene učinka i redoviti individualni sastanci.
  • Sudjelovanje u strateškim i internim odborima.
  • Uključivanje u inicijative kontinuiranog poboljšanja i vitke metodologije.

Povezani poslovi

Omada Health

Glavni aktuar za povrat ulaganja i rizike u zdravstvu

Omada Health
201 – 500 Zaposlenici
Sponzor vize H1BDobrobitZdravstvena skrbZdravstveno osiguranje
USSjedinjene Američke Države
198.400 $ – 285.200 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeVoditeljObavezan Jezik: engleskiAktuar
PythonSQL

Izrađujte modele povrata ulaganja, određivanja cijena i rizika za virtualne programe Omada Health za kronična stanja. Savjetujte platitelje zdravstvene skrbi, poslodavce i interne timove o jamstvima uspješnosti i ugovorima temeljenima na vrijednosti.

Otvori
Devoted Health

Viši aktuar za komercijalno određivanje cijena – Devoted Health (rad na daljinu, SAD)

Devoted Health
1.001 – 5.000 Zaposlenici
DobrobitZdravstvena skrbZdravstveno osiguranje
USSjedinjene Američke Države
175.000 $ – 250.000 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeSeniorVoditeljObavezan Jezik: engleskiAktuar
PythonSQL

Voditi određivanje cijena komercijalnog zdravstvenog osiguranja, modele tarifiranja, strategiju preuzimanja rizika i državne prijave tarifa u Devoted Healthu. Usmjeravati razvoj usklađenih i financijski održivih proizvoda kroz aktuarsko vodstvo i suradnju među timovima.

Otvori
Devoted Health

Viši aktuar za određivanje cijena Medicare Advantagea

Devoted Health
1.001 – 5.000 Zaposlenici
DobrobitZdravstvena skrbZdravstveno osiguranje
USSjedinjene Američke Države
175.000 $ – 250.000 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeSeniorVoditeljObavezan Jezik: engleskiAktuar
PythonSQL

Vodite strategiju ponuda, modele određivanja cijena i podneske CMS-u za Medicare Advantage u tvrtki Devoted Health. Pomozite unaprijediti zdravstvenu skrb za starije Amerikance uz odluke utemeljene na podacima.

Otvori
PacificSource Health Plans

Direktor aktuarske funkcije za određivanje cijena u PacificSourceu (rad na daljinu u Virginiji)

PacificSource Health Plans
1.001 – 5.000 Zaposlenici
OsiguranjeZdravstvena skrbZdravstveno osiguranje
USSjedinjene Američke DržaveVAVirginia
127.338 $ – 216.474 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeVoditeljObavezan Jezik: engleskiAktuar

Voditi određivanje cijena, prijave premijskih stopa i analizu rizika za komercijalne zdravstvene planove PacificSourcea i planove Medicare Advantage. Upravljati aktuarskim timovima i podupirati financijsku uspješnost.

Otvori