LogoFresh Jobs Ahead
P
PACIFICSOURCE
1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι
Η PACIFICSOURCE είναι εταιρεία προγραμμάτων υγείας που ιδρύθηκε το 1933. Η ομάδα της αποτελείται από περίπου 1.001 έως 5.000 εργαζομένους, γεγονός που την καθιστά έναν καθιερωμένο οργανισμό στον τομέα της υγειονομικής κάλυψης.
LinkedIn
Θέσεις εργασίας στην εταιρεία

Αναλογιστικός διευθυντής τιμολόγησης προγραμμάτων υγείας

Καθοδηγεί την τιμολόγηση, τις καταθέσεις τιμών και την ανάλυση κινδύνου για τα εμπορικά προγράμματα και τα προγράμματα Medicare Advantage της PacificSource. Διαχειρίζεται αναλογιστικές ομάδες και υποστηρίζει τις οικονομικές επιδόσεις.

USΗνωμένες ΠολιτείεςVAΒιρτζίνια
127.338 $ – 216.474 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηΕπικεφαλήςΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής

Περιγραφή

  • Καθοδηγεί την αναλογιστική τιμολόγηση και τις συναφείς υπηρεσίες.
  • Διατηρεί αξιόπιστες αναλογιστικές λειτουργίες και τεκμηριωμένη ανάλυση κινδύνου.
  • Καθορίζει τα ασφάλιστρα των εμπορικών προγραμμάτων και αναπτύσσει τιμές προσφορών για το Medicare Advantage.
  • Προετοιμάζει καταθέσεις τιμών, προσφορές, συνοδευτικά παραρτήματα, πιστοποιήσεις, υπομνήματα και γνωμοδοτήσεις.
  • Επιβλέπει την ανάπτυξη, την εφαρμογή και τη συντήρηση μοντέλων κατάταξης και τιμολόγησης για εμπορικά προγράμματα.
  • Συντονίζεται με άλλα τμήματα για την υποστήριξη της κανονιστικής συμμόρφωσης και της ευθυγράμμισης με τις πολιτικές κατάταξης και ανάληψης κινδύνου.
  • Υποστηρίζει τον σχηματισμό αποθεματικών, τις προβλέψεις, τον προϋπολογισμό, την προσαρμογή και τον επιμερισμό κινδύνου, τα αποθεματικά ανεπάρκειας ασφαλίστρων και τις αναλογιστικές γνωμοδοτήσεις τέλους έτους.
  • Καθοδηγεί την ανάλυση κινδύνου, κόστους και χρήσης υπηρεσιών μαζί με τον αναλογιστικό διευθυντή οικονομικών της υγείας.
  • Διαχειρίζεται αναλογιστικούς ασκούμενους, πιστοποιημένους αναλογιστές και αναλυτές άλλων ειδικοτήτων.
  • Υποστηρίζει τις προσλήψεις, την ανάπτυξη προσωπικού, την καθοδήγηση, τις αξιολογήσεις απόδοσης, τις διορθωτικές ενέργειες και τη λύση της εργασιακής σχέσης.
  • Καλλιεργεί συνεργατικές σχέσεις με τις ομάδες ανάληψης κινδύνου, ανάπτυξης προϊόντων, πωλήσεων και οικονομικών.
  • Συμμετέχει σε στρατηγικές και εσωτερικές επιτροπές.
  • Υποστηρίζει τους υπεύθυνους αποτελεσμάτων χρήσης των προγραμμάτων Medicare Advantage και των εμπορικών προγραμμάτων σε πρωτοβουλίες για τον χρηματοοικονομικό δείκτη ζημιών.
  • Καθοδηγεί τη βελτίωση διαδικασιών και ενθαρρύνει λιτές πρακτικές.
  • Συμμετέχει στις ερευνητικές δραστηριότητες της PacificSource.
  • Τηρεί τα πρότυπα απόδοσης και παρουσίας του τμήματος και της εταιρείας.
  • Ακολουθεί τις πολιτικές απορρήτου και τις απαιτήσεις εμπιστευτικότητας και ασφάλειας του HIPAA.
  • Εκτελεί άλλα καθήκοντα που του ανατίθενται.

Απαιτήσεις

  • Τουλάχιστον έξι χρόνια αναλογιστικής εμπειρίας.
  • Τουλάχιστον τρία χρόνια εμπειρίας στη διοίκηση.
  • Η εμπειρία στον κλάδο της υγείας είναι επιθυμητή.
  • Πτυχίο στα μαθηματικά, τη στατιστική, την αναλογιστική επιστήμη ή σε συναφή τομέα.
  • Εγγραφή ως Fellow στην Ένωση Αναλογιστών.
  • Ενεργή συμμετοχή σε καλή κατάσταση στην Αμερικανική Ακαδημία Αναλογιστών.
  • Γνώση αναλογιστικών μεθόδων και τεχνικών μοντελοποίησης.
  • Ικανότητα επαλήθευσης και τεκμηρίωσης παραδοχών και υποστήριξης αναλύσεων με βάση αναλογιστικές αρχές.
  • Τήρηση των Προτύπων Αναλογιστικής Πρακτικής.
  • Ικανότητα εντοπισμού προβλημάτων, ανάπτυξης και εφαρμογής λύσεων και παρακολούθησης αποτελεσμάτων.
  • Ακριβής εργασία υπό πίεση, ιεράρχηση εργασιών και τήρηση προθεσμιών.
  • Ανάγνωση και κατανόηση γραπτών και προφορικών αγγλικών.
  • Σαφής και αποτελεσματική επικοινωνία.
  • Εργασία σε γενικό περιβάλλον γραφείου με εργονομικά διαμορφωμένο εξοπλισμό.
  • Ικανότητα σκυψίματος, καθίσματος ή ορθοστασίας για παρατεταμένα διαστήματα, εκτέλεσης επαναλαμβανόμενων κινήσεων, καθώς και ανύψωσης και μεταφοράς αρχείων και επαγγελματικού υλικού.
  • Ταξίδια περίπου στο 5% του χρόνου.

Παροχές

  • Εργοδότης ίσων ευκαιριών.
  • Δυνατότητα απομακρυσμένης εργασίας στη Βιρτζίνια, όπως αναφέρεται στο πεδίο τοποθεσίας εργασίας από το σπίτι.
  • Ενημερώσεις του προγράμματος αναλογιστικών ασκούμενων και ευκαιρίες ανάπτυξης προσωπικού.
  • Καθοδήγηση, αξιολογήσεις απόδοσης και τακτικές ατομικές συναντήσεις.
  • Συμμετοχή σε στρατηγικές και εσωτερικές επιτροπές.
  • Συμμετοχή σε πρωτοβουλίες συνεχούς βελτίωσης και μεθοδολογίας lean.

Σχετικές θέσεις εργασίας

Omada Health

Κύριος αναλογιστής, απόδοση επένδυσης και κίνδυνος στην υγειονομική περίθαλψη

Omada Health
201 – 500 Εργαζόμενοι
Χορηγός βίζας H1BΑσφάλιση υγείαςΕυεξίαΥγειονομική περίθαλψη
USΗνωμένες Πολιτείες
198.400 $ – 285.200 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηΕπικεφαλήςΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής
PythonSQL

Αναπτύξτε μοντέλα απόδοσης επένδυσης, τιμολόγησης και κινδύνου για τα εικονικά προγράμματα χρόνιας φροντίδας της Omada Health. Συμβουλεύστε φορείς πληρωμών, εργοδότες και εσωτερικές ομάδες για εγγυήσεις απόδοσης και συμβάσεις βάσει αξίας.

Άνοιγμα
Infinity Constellation

Γενικός διευθυντής, αναλογιστική για συντάξεις και συνταξιοδοτικά προγράμματα

Infinity Constellation
1 – 10 Εργαζόμενοι
ΕφοδιαστικήΜεταποίησηΣυμβουλευτική
USΗνωμένες ΠολιτείεςΕξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηΕπικεφαλήςΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής

Ηγεσία της αναλογιστικής δραστηριότητας συντάξεων της Infinity Constellation στις ΗΠΑ, με ευθύνη για την αναλογιστική έγκριση και την ανάπτυξη πελατών. Συμβολή στη διαμόρφωση ροών εργασίας με τεχνητή νοημοσύνη για υπηρεσίες συνταξιοδοτικών προγραμμάτων.

Άνοιγμα
Devoted Health

Ανώτερος/η Αναλογιστής/τρια Εμπορικής Τιμολόγησης – Devoted Health (Εξ αποστάσεως, ΗΠΑ)

Devoted Health
1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι
Ασφάλιση υγείαςΕυεξίαΥγειονομική περίθαλψη
USΗνωμένες Πολιτείες
175.000 $ – 250.000 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηSeniorΕπικεφαλήςΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής
PythonSQL

Καθοδηγήστε την τιμολόγηση εμπορικής ασφάλισης υγείας, τα μοντέλα τιμολόγησης, τη στρατηγική ανάληψης κινδύνων και τις καταθέσεις τιμών στις πολιτείες για τη Devoted Health. Κατευθύνετε συμβατά και οικονομικά βιώσιμα προϊόντα με αναλογιστική ηγεσία και συνεργασία μεταξύ ομάδων.

Άνοιγμα
Devoted Health

Ανώτερος/η αναλογιστής/τρια τιμολόγησης Medicare Advantage

Devoted Health
1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι
Ασφάλιση υγείαςΕυεξίαΥγειονομική περίθαλψη
USΗνωμένες Πολιτείες
175.000 $ – 250.000 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηSeniorΕπικεφαλήςΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής
PythonSQL

Καθοδηγήστε τη στρατηγική προσφορών Medicare Advantage, τα μοντέλα τιμολόγησης και τις υποβολές στο CMS στη Devoted Health. Συμβάλετε στη βελτίωση της περίθαλψης ηλικιωμένων Αμερικανών με δεδομένα στον πυρήνα της υγειονομικής φροντίδας.

Άνοιγμα
PacificSource Health Plans

Διευθυντής Αναλογιστικής για Τιμολόγηση στην PacificSource (τηλεργασία στη Βιρτζίνια)

PacificSource Health Plans
1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι
ΑσφάλισηΑσφάλιση υγείαςΥγειονομική περίθαλψη
USΗνωμένες ΠολιτείεςVAΒιρτζίνια
127.338 $ – 216.474 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηΕπικεφαλήςΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής

Καθοδηγεί την τιμολόγηση, τις υποβολές τιμών και την ανάλυση κινδύνων για τα εμπορικά προγράμματα υγείας και τα προγράμματα Medicare Advantage της PacificSource. Διαχειρίζεται αναλογιστικές ομάδες και υποστηρίζει τις οικονομικές επιδόσεις.

Άνοιγμα