LogoFresh Jobs Ahead
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1 001 – 5 000 Anställda
FörsäkringarHälso- och sjukvårdSjukförsäkring
PacificSource Health Plans är en sjukförsäkringsorganisation som betjänar privatpersoner, familjer, arbetsgivare och medlemmar i offentliga program. Försäkringsutbudet omfattar planer för privatpersoner och familjer, arbetsgivarbetald försäkring, Medicare, Medicaid, tandvårdsförsäkring och administrativa tjänster för gruppförsäkringar. Företaget stöttar också medlemmarna genom kundservice, resurser för hälsohantering, stöd för psykisk hälsa och hälsoprogram.
LinkedIn
Jobb på företaget

Aktuariedirektör, kommersiell prissättning och Medicare Advantage

Led prissättningen för kommersiella försäkringar och anbud för Medicare Advantage hos PacificSource Health Plans, och styr aktuarieteam och prissättningsstrategi. Ansvara för premier, modeller, myndighetsinlämningar, riskanalys och finansiell planering.

USUSANCNorth Carolina
127 338 $ – 216 474 $ / år
DistansHeltidLeadObligatoriskt Språk: engelskaAktuarie

Beskrivning

  • Leda aktuarisk prissättning och relaterade tjänster.
  • Säkerställa att det aktuariska arbetet är korrekt och tillförlitligt och bygger på välgrundad riskanalys.
  • Fastställa premier för den kommersiella verksamheten och ta fram anbud för Medicare Advantage.
  • Ta fram premieanmälningar, anbud, underlag, aktuarieintyg, promemorior och utlåtanden.
  • Övervaka utveckling, införande och underhåll av modeller för premiesättning och prissättning.
  • Samordna arbetet mellan avdelningar för att stödja regelefterlevnad och följsamhet till riktlinjer för premiesättning och riskbedömning.
  • Stödja avsättningar, prognoser, budgetering, riskjustering, riskdelning, reserver för otillräckliga premier och processer för aktuarieutlåtanden vid årets slut.
  • Leda analyser av risk, kostnader och nyttjande tillsammans med aktuariedirektören för hälsoekonomi.
  • Leda och handleda aktuariepraktikanter, auktoriserade aktuarier och analytiker utan aktuariebakgrund.
  • Stödja rekrytering och personalutveckling, inklusive coachning, prestationsbedömningar, korrigerande åtgärder och uppsägningar.
  • Bygga samarbetsrelationer med riskbedömning, produktutveckling, försäljning och ekonomi.
  • Bidra till strategiska kommittéer och interna kommittéer.
  • Stödja resultatansvariga för Medicare Advantage och den kommersiella verksamheten i arbetet med finansiella initiativ för skadeprocenten.
  • Leda processförbättringar och främja lean-metoder.
  • Delta i PacificSources forskningsaktiviteter.
  • Uppfylla avdelningens och företagets krav på prestation och närvaro.
  • Följa sekretesspolicyer och HIPAA:s krav på konfidentialitet och informationssäkerhet.
  • Utföra andra arbetsuppgifter enligt tilldelning.

Krav

  • Ha minst sex års erfarenhet av aktuariearbete och minst tre års chefserfarenhet.
  • Erfarenhet av sjukförsäkring är meriterande.
  • Ha en kandidatexamen i matematik, statistik, aktuarievetenskap eller ett närliggande område.
  • Vara registrerad som Fellow i Society of Actuaries.
  • Ha ett aktivt medlemskap i god status i American Academy of Actuaries.
  • Ha kunskap om aktuariska metoder och modelleringstekniker.
  • Verifiera och dokumentera antaganden samt stödja analyser med aktuarieprinciper.
  • Följa Actuarial Standards of Practice.
  • Arbeta noggrant under press, prioritera och hålla tidsfrister.
  • Identifiera problem, utveckla och genomföra lösningar samt följa upp resultat.
  • Kunna läsa och förstå engelska i tal och skrift.
  • Kommunicera tydligt och effektivt.
  • Arbeta i en vanlig kontorsmiljö med ergonomiskt utformad utrustning.
  • Kunna huka sig, böja sig, sitta eller stå under längre perioder, utföra repetitiva rörelser samt lyfta eller bära akter och arbetsmaterial.
  • Resa cirka 5 %.
  • fields

Förmåner

  • Arbetsgivare med lika möjligheter.
  • Distansarbete från North Carolina, enligt angiven arbetsplats för hemarbete.
  • Kompetensutveckling genom uppdateringar av aktuarieprogrammet för praktikanter och personalutveckling.
  • Coachning, prestationsbedömningar och regelbundna individuella möten.
  • Möjlighet att delta i strategiska och interna kommittéer.
  • Medverkan i initiativ för kontinuerliga förbättringar och lean-metodik.

Relaterade jobb

Omada Health

Principalaktuarie inom avkastning på vårdinvesteringar och risk

Omada Health
201 – 500 Anställda
Sponsor för H1B-visumHälso- och sjukvårdSjukförsäkringVälbefinnande
USUSA
198 400 $ – 285 200 $ / år
DistansHeltidLeadObligatoriskt Språk: engelskaAktuarie
PythonSQL

Bygg modeller för avkastning på vårdinvesteringar, prissättning och risk för Omada Healths virtuella program för kroniska sjukdomar. Rådgör betalare, arbetsgivare och interna team om resultatgarantier och värdebaserade avtal.

Öppna
Devoted Health

Senior aktuarie inom kommersiell prissättning – Devoted Health (distans, USA)

Devoted Health
1 001 – 5 000 Anställda
Hälso- och sjukvårdSjukförsäkringVälbefinnande
USUSA
175 000 $ – 250 000 $ / år
DistansHeltidSeniorLeadObligatoriskt Språk: engelskaAktuarie
PythonSQL

Leda prissättningen av kommersiella sjukförsäkringar, ratingmodeller, underwritingstrategi och statliga prisansökningar hos Devoted Health. Vägleda regelefterlevande och ekonomiskt hållbara produkter genom aktuariellt ledarskap och samarbete över avdelningsgränser.

Öppna
P

Aktuariedirektör för prissättning på PacificSource (distans, North Carolina)

PACIFICSOURCE
1 001 – 5 000 Anställda
USUSANCNorth Carolina
127 338 $ – 216 474 $ / år
DistansHeltidLeadObligatoriskt Språk: engelskaAktuarie

Led prissättningen för PacificSources kommersiella sjukförsäkringar och Medicare Advantage-planer. Ansvara för aktuariemodellering, prisansökningar, riskanalys och ett aktuarieteam.

Öppna