LogoFresh Jobs Ahead
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1 001 – 5 000 Ansatte
ForsikringHelseforsikringHelsevesen
PacificSource Health Plans er en helseforsikringsorganisasjon som betjener enkeltpersoner, familier, arbeidsgivere og medlemmer av offentlige programmer. Forsikringsporteføljen omfatter planer for enkeltpersoner og familier, arbeidsgiverbetalt forsikring, Medicare, Medicaid, tannforsikring og administrative tjenester for gruppeplaner. Selskapet støtter også medlemmene gjennom kundeservice, ressurser for helseoppfølging, støtte innen psykisk helse og velværeprogrammer.
LinkedIn
Jobber i bedriften

Aktuariedirektør, kommersiell prissetting og Medicare Advantage

Led prissettingen for kommersielle forsikringer og Medicare Advantage-anbud hos PacificSource Health Plans, og styr aktuarteam og prisstrategi. Ha ansvar for premier, modeller, myndighetsinnsendinger, risikoanalyse og økonomisk planlegging.

USUSANCNord-Carolina
127 338 $ – 216 474 $ / år
FjernarbeidHeltidLeadPåkrevd Språk: engelskAktuar

Beskrivelse

  • Lede aktuarbasert prissetting og tilhørende tjenester.
  • Sikre at det aktuarbaserte arbeidet er nøyaktig og pålitelig, med solid risikoanalyse.
  • Fastsette premier for den kommersielle virksomheten og utarbeide anbud for Medicare Advantage.
  • Utarbeide premieinnmeldinger, anbud, vedlegg, aktuarbekreftelser, notater og uttalelser.
  • Føre tilsyn med utvikling, implementering og vedlikehold av modeller for premieberegning og prissetting.
  • Koordinere på tvers av avdelinger for å støtte regeletterlevelse og samsvar med retningslinjer for prissetting og underwriting.
  • Støtte avsetninger, prognoser, budsjettering, risikojustering, risikodeling, avsetninger for premietap og prosesser for aktuaruttalelser ved årsslutt.
  • Lede analyser av risiko, kostnader og bruk sammen med aktuariedirektøren for helseøkonomi.
  • Lede og veilede aktuarstudenter, kvalifiserte aktuarer og analytikere uten aktuarbakgrunn.
  • Støtte rekruttering og kompetanseutvikling, inkludert veiledning, prestasjonsvurderinger, korrigerende tiltak og oppsigelser.
  • Bygge samarbeidsrelasjoner med underwriting, produktutvikling, salg og økonomi.
  • Bidra i strategiske og interne komiteer.
  • Støtte resultatansvarlige for Medicare Advantage og den kommersielle virksomheten med initiativer knyttet til tapsprosent.
  • Lede prosessforbedringer og fremme lean-metoder.
  • Delta i PacificSources forskningsaktiviteter.
  • Oppfylle avdelingens og selskapets forventninger til prestasjoner og oppmøte.
  • Følge personvernregler og HIPAA-krav til konfidensialitet og informasjonssikkerhet.
  • Utføre andre oppgaver etter behov.

Krav

  • Ha minst seks års aktuarerfaring og minst tre års ledererfaring.
  • Erfaring fra helseforsikring er ønskelig.
  • Ha bachelorgrad i matematikk, statistikk, aktuarfag eller et beslektet fagområde.
  • Være registrert som Fellow i Society of Actuaries.
  • Ha aktivt medlemskap med god status i American Academy of Actuaries.
  • Kjenne til aktuarielle metoder og modelleringsteknikker.
  • Verifisere og dokumentere forutsetninger og støtte analyser med aktuarielle prinsipper.
  • Følge Actuarial Standards of Practice.
  • Arbeide nøyaktig under press, prioritere og overholde frister.
  • Identifisere problemer, utvikle og gjennomføre løsninger og følge med på resultatene.
  • Kunne lese og forstå engelsk skriftlig og muntlig.
  • Kommunisere tydelig og effektivt.
  • Arbeide i et vanlig kontormiljø med ergonomisk tilpasset utstyr.
  • Kunne bøye seg ned, bøye seg, sitte eller stå over lengre tid, utføre gjentatte bevegelser og løfte eller bære mapper og arbeidsmateriell.
  • Reise omtrent 5 %.
  • fields

Fordeler

  • Arbeidsgiver som tilbyr like muligheter.
  • Mulighet for fjernarbeid fra North Carolina, slik hjemmekontorstedet er angitt.
  • Faglig utvikling gjennom oppdateringer av aktuarstudentprogrammet og medarbeiderutvikling.
  • Veiledning, prestasjonsvurderinger og regelmessige individuelle møter.
  • Mulighet til å delta i strategiske og interne komiteer.
  • Deltakelse i initiativer for kontinuerlig forbedring og lean-metodikk.

Relaterte jobber

Infinity Constellation

Administrerende direktør, aktuarielle tjenester for pensjon og pensjonsordninger

Infinity Constellation
1 – 10 Ansatte
LogistikkProduksjonRådgivning
USUSAFjernarbeidHeltidLeadPåkrevd Språk: engelskAktuar

Led Infinity Constellations amerikanske aktuarvirksomhet innen pensjon, med ansvar for aktuarfaglig godkjenning og kundevekst. Bidra til å utvikle AI-støttede arbeidsflyter for tjenester knyttet til pensjonsordninger.

Åpne
Devoted Health

Senioraktuar innen kommersiell prising – Devoted Health (fjernarbeid, USA)

Devoted Health
1 001 – 5 000 Ansatte
HelseforsikringHelsevesenVelvære
USUSA
175 000 $ – 250 000 $ / år
FjernarbeidHeltidSeniorLeadPåkrevd Språk: engelskAktuar
PythonSQL

Lede prising av kommersielle helseforsikringer, ratingmodeller, underwritingstrategi og statlige prisinnmeldinger hos Devoted Health. Veilede utviklingen av regelverkstilpassede og økonomisk bærekraftige produkter gjennom aktuarmessig ledelse og samarbeid på tvers av fagområder.

Åpne
P

Aktuarielt prissettingsdirektør hos PacificSource (fjernarbeid, North Carolina)

PACIFICSOURCE
1 001 – 5 000 Ansatte
USUSANCNord-Carolina
127 338 $ – 216 474 $ / år
FjernarbeidHeltidLeadPåkrevd Språk: engelskAktuar

Led prissettingen av PacificSources kommersielle helseplaner og Medicare Advantage-planer. Ha ansvar for aktuarmodeller, satsinnleveringer, risikoanalyser og et aktuarteam.

Åpne