LogoFresh Jobs Ahead
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1.001 – 5.000 Medewerkers
GezondheidszorgVerzekeringenZorgverzekering
PacificSource Health Plans is een zorgverzekeringsorganisatie die particulieren, gezinnen, werkgevers en deelnemers aan overheidsprogramma's bedient. Het verzekeringsaanbod omvat verzekeringen voor particulieren en gezinnen, door werkgevers gesponsorde verzekeringen, Medicare, Medicaid, tandartsverzekeringen en administratieve diensten voor collectieve verzekeringen. Het bedrijf ondersteunt leden ook met klantenservice, hulpmiddelen voor gezondheidsmanagement, ondersteuning op het gebied van mentale gezondheid en wellnessprogramma's.
LinkedIn
Vacatures bij het bedrijf

Actuariële directeur Commercial Pricing en Medicare Advantage

Leid de prijsstelling voor Commercial en de biedingen voor Medicare Advantage bij PacificSource Health Plans en stuur actuariële teams en de prijsstrategie aan. Houd toezicht op tarieven, modellen, wettelijke indieningen, risicoanalyses en financiële planning.

USVerenigde StatenNCNorth Carolina
$ 127.338 – $ 216.474 / jaar
Op afstandVoltijdLeadVereiste Taal: EngelsActuaris

Beschrijving

  • Leid de actuariële prijsstelling en aanverwante diensten.
  • Zorg ervoor dat actuariële werkzaamheden nauwkeurig en betrouwbaar zijn en steunen op gedegen risicoanalyses.
  • Stel premietarieven vast voor Commercial en bereid biedingen voor Medicare Advantage voor.
  • Bereid tariefindieningen, biedingen, ondersteunende bijlagen, actuariële certificeringen, memo's en opinieverklaringen voor.
  • Houd toezicht op de ontwikkeling, invoering en het onderhoud van tarief- en prijsmodellen.
  • Coördineer tussen afdelingen om naleving van regelgeving en afstemming op tarief- en acceptatiebeleid te ondersteunen.
  • Ondersteun voorzieningen, prognoses, budgettering, risicoverevening, risicodeling, voorzieningen voor premietekorten en actuariële opinieprocessen aan het einde van het jaar.
  • Stuur analyses van risico's, kosten en zorggebruik aan samen met de directeur Health Economics.
  • Leid en begeleid actuarieel studenten, gekwalificeerde actuarissen en niet-actuariële analisten.
  • Ondersteun werving en personeelsontwikkeling, waaronder coaching, functioneringsbeoordelingen, corrigerende maatregelen en beëindiging van dienstverbanden.
  • Bouw samenwerkingsverbanden op met Underwriting, Product Development, Sales en Finance.
  • Draag bij aan strategische en interne commissies.
  • Ondersteun de P&L-verantwoordelijken voor Medicare Advantage en Commercial bij initiatieven rond de financiële verliesratio.
  • Leid procesverbeteringen en stimuleer lean-methoden.
  • Neem deel aan onderzoeksactiviteiten van PacificSource.
  • Voldoe aan de prestatie- en aanwezigheidsverwachtingen van de afdeling en het bedrijf.
  • Volg het privacybeleid en de HIPAA-vereisten voor vertrouwelijkheid en beveiliging.
  • Voer andere toegewezen taken uit.

Vereisten

  • Breng ten minste zes jaar actuariële ervaring en ten minste drie jaar managementervaring mee.
  • Ervaring met zorgverzekeringen is een pré.
  • Heb een bachelordiploma in wiskunde, statistiek, actuariële wetenschappen of een verwant vakgebied.
  • Wees ingeschreven als Fellow bij de Society of Actuaries.
  • Behoud een actief lidmaatschap met een goede reputatie bij de American Academy of Actuaries.
  • Ken actuariële methoden en modelleringstechnieken.
  • Controleer en documenteer aannames en onderbouw analyses met actuariële principes.
  • Houd u aan de Actuarial Standards of Practice.
  • Werk nauwkeurig onder druk, stel prioriteiten en haal deadlines.
  • Identificeer problemen, ontwikkel en implementeer oplossingen en bewaak de resultaten.
  • Lees en begrijp gesproken en geschreven Engels.
  • Communiceer helder en effectief.
  • Werk in een algemene kantooromgeving met ergonomisch ingerichte apparatuur.
  • Kunt bukken, buigen, langdurig zitten of staan, repetitieve bewegingen uitvoeren en dossiers en werkmaterialen tillen of dragen.
  • Reis ongeveer 5%.
  • Velden

Voordelen

  • Werkgever die gelijke kansen biedt.
  • Regeling voor werken op afstand in North Carolina, zoals aangegeven bij de werklocatie thuiswerken.
  • Professionele ontwikkeling via updates van het programma voor actuarieel studenten en personeelsontwikkeling.
  • Coaching, functioneringsbeoordelingen en regelmatige een-op-eengesprekken.
  • Mogelijkheid om deel te nemen aan strategische en interne commissies.
  • Betrokkenheid bij initiatieven voor continue verbetering en lean-methodologie.

Gerelateerde vacatures

Infinity Constellation

Managing director, actuariële dienstverlening voor pensioenen en pensioenregelingen

Infinity Constellation
1 – 10 Medewerkers
AdviesLogistiekMaakindustrie
USVerenigde StatenOp afstandVoltijdLeadVereiste Taal: EngelsActuaris

Leid de Amerikaanse actuariële pensioenactiviteiten van Infinity Constellation en ben verantwoordelijk voor actuariële goedkeuring en klantgroei. Help AI-ondersteunde werkprocessen voor diensten rond pensioenregelingen vorm te geven.

Openen
Devoted Health

Senior actuaris commerciële prijsstelling – Devoted Health (remote, VS)

Devoted Health
1.001 – 5.000 Medewerkers
GezondheidszorgWelzijnZorgverzekering
USVerenigde Staten
$ 175.000 – $ 250.000 / jaar
Op afstandVoltijdSeniorLeadVereiste Taal: EngelsActuaris
PythonSQL

Leid de prijsstelling, ratingmodellen, underwritingstrategie en tariefaanvragen voor commerciële zorgverzekeringen bij Devoted Health. Geef richting aan conforme en financieel gezonde producten met actuariële expertise en samenwerking tussen teams.

Openen
P

Actuarieel directeur Pricing bij PacificSource (op afstand, North Carolina)

PACIFICSOURCE
1.001 – 5.000 Medewerkers
USVerenigde StatenNCNorth Carolina
$ 127.338 – $ 216.474 / jaar
Op afstandVoltijdLeadVereiste Taal: EngelsActuaris

Geef leiding aan de prijsstelling van commerciële zorgverzekeringen en Medicare Advantage-plannen bij PacificSource. Verantwoordelijk voor actuariële modellen, tariefaanvragen, risicoanalyses en een actuarieel team.

Openen