PacificSource Health Plans

1 001 – 5 000 Працівники

Медичне страхування Охорона здоров'я Страхування

PacificSource Health Plans — організація медичного страхування, що обслуговує приватних осіб, сім’ї, роботодавців і учасників державних програм. Портфель страхових продуктів охоплює індивідуальні та сімейні плани, страхування від роботодавців, програми Medicare і Medicaid, стоматологічне страхування, а також адміністративні послуги для групових планів. Компанія також підтримує учасників за допомогою клієнтського сервісу, ресурсів з управління здоров’ям, послуг у сфері психічного здоров’я та оздоровчих програм.

Вакансії компанії

Директор з актуарного ціноутворення в комерційному страхуванні та Medicare Advantage

Керуйте ціноутворенням комерційних страхових продуктів і підготовкою заявок Medicare Advantage у PacificSource Health Plans, очолюючи актуарні команди та визначаючи цінову стратегію. Координуйте тарифи, моделі, регуляторну звітність, аналіз ризиків і фінансове планування.

3 тижні тому

Сполучені Штати

Північна Кароліна

127 338 $ – 216 474 $ / рік

Віддалено Повна зайнятість Провідний спеціаліст Обов’язкова Мова: англійська Актуарій

Опис

Керуйте актуарним ціноутворенням і пов’язаними послугами.
Забезпечуйте точність і надійність актуарної роботи та якісний аналіз ризиків.
Визначайте страхові премії для комерційного напряму й готуйте заявки Medicare Advantage.
Готуйте тарифну звітність, заявки, підтвердні матеріали, актуарні сертифікати, меморандуми та висновки.
Координуйте розроблення, впровадження й підтримку тарифних і цінових моделей.
Співпрацюйте з підрозділами для дотримання нормативних вимог і відповідності тарифним та андеррайтинговим політикам.
Підтримуйте резервування, прогнозування, бюджетування, коригування ризиків, розподіл ризиків, резерви на випадок недостатності премій і процеси підготовки актуарного висновку наприкінці року.
Керуйте аналізом ризиків, витрат і використання послуг спільно з директором з актуарної економіки охорони здоров’я.
Очолюйте й наставляйте студентів-актуаріїв, сертифікованих актуаріїв і аналітиків без актуарної спеціалізації.
Беріть участь у найманні та розвитку працівників, зокрема в наставництві, оцінюванні роботи, коригувальних заходах і звільненнях.
Розвивайте партнерство з андеррайтингом, розробленням продуктів, продажами та фінансами.
Долучайтеся до стратегічних і внутрішніх комітетів.
Підтримуйте керівників напрямів Medicare Advantage і комерційного страхування, відповідальних за прибутки й збитки, в ініціативах щодо фінансового коефіцієнта збитковості.
Керуйте вдосконаленням процесів і впровадженням ощадливих методів.
Беріть участь у дослідницькій діяльності PacificSource.
Дотримуйтеся вимог підрозділу й компанії щодо результативності та відвідуваності.
Дотримуйтеся політик конфіденційності та вимог HIPAA щодо конфіденційності й безпеки даних.
Виконуйте інші доручені обов’язки.

Вимоги

Мати щонайменше шість років актуарного досвіду та щонайменше три роки управлінського досвіду.
Досвід у медичному страхуванні буде перевагою.
Мати ступінь бакалавра з математики, статистики, актуарної науки або суміжної галузі.
Перебувати в процесі здобуття статусу Fellow у Товаристві актуаріїв.
Мати активне членство з належною репутацією в Американській академії актуаріїв.
Знати актуарні методи й техніки моделювання.
Перевіряти та документувати припущення, обґрунтовувати аналіз актуарними принципами.
Дотримуватися стандартів актуарної практики.
Точно працювати під тиском, визначати пріоритети й дотримуватися строків.
Виявляти проблеми, розробляти й упроваджувати рішення та відстежувати результати.
Читати й розуміти усну та письмову англійську мову.
Чітко й ефективно спілкуватися.
Працювати в звичайному офісному середовищі з ергономічно облаштованим обладнанням.
Бути здатним нахилятися й присідати, тривалий час сидіти або стояти, виконувати повторювані рухи, підіймати чи переносити папки та робочі матеріали.
Бути готовим до поїздок приблизно 5% часу.
fields

Переваги

Роботодавець забезпечує рівні можливості працевлаштування.
Віддалений формат роботи для Північної Кароліни, відповідно до зазначеного місця роботи з дому.
Професійний розвиток через оновлення програми для студентів-актуаріїв і розвиток персоналу.
Наставництво, оцінювання роботи й регулярні індивідуальні зустрічі.
Можливість брати участь у стратегічних і внутрішніх комітетах.
Участь в ініціативах безперервного вдосконалення та ощадливих методів.

Схожі вакансії

201 – 500 Працівники

Спонсор візи H1B Добробут Медичне страхування Охорона здоров'я

Сполучені Штати

198 400 $ – 285 200 $ / рік

Віддалено Повна зайнятість Провідний спеціаліст Обов’язкова Мова: англійська Актуарій

Python SQL

Створюйте моделі окупності, ціноутворення та ризиків для віртуальних програм Omada Health із догляду за людьми з хронічними захворюваннями. Консультуйте платників, роботодавців і внутрішні команди щодо гарантій результатів і контрактів, заснованих на цінності.

Відкрити

1 – 10 Працівники

Виробництво Консалтинг Логістика

Сполучені Штати Віддалено Повна зайнятість Провідний спеціаліст Обов’язкова Мова: англійська Актуарій

Очолюйте актуарний бізнес Infinity Constellation у США у сфері пенсійних планів, відповідаючи за актуарне затвердження розрахунків і розвиток клієнтської бази. Долучайтеся до створення робочих процесів на основі ШІ для послуг із пенсійних планів.

Відкрити

1 001 – 5 000 Працівники

Добробут Медичне страхування Охорона здоров'я

Сполучені Штати

175 000 $ – 250 000 $ / рік

Віддалено Повна зайнятість Старший спеціаліст Провідний спеціаліст Обов’язкова Мова: англійська Актуарій

Python SQL

Керуйте ціноутворенням комерційного медичного страхування, тарифними моделями, андеррайтинговою стратегією та поданням тарифних документів у Devoted Health. Завдяки актуарному лідерству та співпраці між командами забезпечуйте відповідність вимогам і фінансову стійкість продуктів.

Відкрити

1 001 – 5 000 Працівники

Добробут Медичне страхування Охорона здоров'я

Сполучені Штати

175 000 $ – 250 000 $ / рік

Віддалено Повна зайнятість Старший спеціаліст Провідний спеціаліст Обов’язкова Мова: англійська Актуарій

Python SQL

Керуйте стратегією заявок, моделями ціноутворення та поданням документів до CMS щодо Medicare Advantage у Devoted Health. Допомагайте покращувати медичне обслуговування літніх американців завдяки аналізу даних.

Відкрити

1 001 – 5 000 Працівники

Сполучені Штати

Північна Кароліна

127 338 $ – 216 474 $ / рік

Віддалено Повна зайнятість Провідний спеціаліст Обов’язкова Мова: англійська Актуарій

Керуйте ціноутворенням планів медичного страхування Commercial і Medicare Advantage у PacificSource. Наглядайте за актуарним моделюванням, поданням тарифів, аналізом ризиків і роботою актуарної команди.

Відкрити

Директор з актуарного ціноутворення в комерційному страхуванні та Medicare Advantage

Опис

Вимоги

Переваги

Схожі вакансії

Головний актуарій з окупності інвестицій і ризиків у сфері охорони здоров’я

Керівний директор з актуарного супроводу пенсійних планів

Старший актуарій із комерційного ціноутворення — Devoted Health (віддалено, США)

Старший актуарій із ціноутворення Medicare Advantage

Директор із актуарного ціноутворення в PacificSource (дистанційно, Північна Кароліна)