LogoFresh Jobs Ahead
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1,001 – 5,000 Mga Empleyado
Pangangalagang pangkalusuganSeguroSeguro sa kalusugan
Ang PacificSource Health Plans ay isang organisasyon ng segurong pangkalusugan na naglilingkod sa mga indibidwal, pamilya, employer, at mga kasali sa mga pampublikong programa. Kabilang sa portfolio ng saklaw nito ang mga planong indibidwal at pampamilya, insurance na inisponsor ng employer, Medicare, Medicaid, dental coverage, at mga serbisyong administratibo para sa mga group plan. Sinusuportahan din ng kumpanya ang mga miyembro nito sa pamamagitan ng customer service, mga mapagkukunan para sa pamamahala ng kalusugan, suporta sa kalusugang pangkaisipan, at mga programang pangkalusugan.
LinkedIn
Mga Trabaho sa Kumpanya

Direktor ng Aktuwarya, Komersyal na Pagpepresyo at Medicare Advantage

Pangungunahan ang pagpepresyo para sa Komersyal na negosyo at mga bid sa Medicare Advantage sa PacificSource Health Plans, at pamamahalaan ang mga pangkat at estratehiya sa aktuwarya. Pangangasiwaan ang mga rate, modelo, paghahain sa regulasyon, pagsusuri ng panganib, at pagpaplanong pinansyal.

USEstados UnidosNCHilagang Carolina
$127,338 – $216,474 / taon
RemoteFull-timeLeadKinakailangang Wika: InglesAktuwaryo

Paglalarawan

  • Pangunahan ang pagpepresyo sa aktuwarya at mga kaugnay na serbisyo.
  • Tiyaking tumpak at maaasahan ang gawain sa aktuwarya, na may mahusay na pagsusuri ng panganib.
  • Magtakda ng mga premium rate para sa Komersyal na negosyo at maghanda ng mga bid sa Medicare Advantage.
  • Maghanda ng mga paghahain ng rate, bid, kalakip na dokumento, sertipikasyon sa aktuwarya, memorandum, at mga pahayag ng opinyon.
  • Pangasiwaan ang pagbuo, pagpapatupad, at pagpapanatili ng mga modelo sa rating at pagpepresyo.
  • Makipag-ugnayan sa iba't ibang departamento upang suportahan ang pagsunod sa regulasyon at pagkakatugma sa mga patakaran sa rating at underwriting.
  • Suportahan ang mga proseso ng reserba, pagtataya, pagbabadyet, pagsasaayos ng panganib, pagbabahagi ng panganib, reserba para sa kakulangan ng premium, at opinyon sa aktuwarya sa pagtatapos ng taon.
  • Pamahalaan ang pagsusuri ng panganib, gastos, at paggamit kasama ang Direktor ng Aktuwarya para sa Ekonomiks ng Kalusugan.
  • Pangunahan at subaybayan ang mga estudyante sa aktuwarya, lisensyadong aktuwaryo, at mga analyst na hindi aktuwaryo.
  • Suportahan ang pagkuha ng empleyado at pagpapaunlad ng kawani, kabilang ang coaching, pagsusuri ng performance, mga hakbang sa pagwawasto, at pagtatapos ng trabaho.
  • Bumuo ng mga pakikipagtulungang ugnayan sa Underwriting, Pagbuo ng Produkto, Benta, at Pananalapi.
  • Mag-ambag sa mga estratehiko at panloob na komite.
  • Suportahan ang mga may-ari ng P&L ng Medicare Advantage at Komersyal na negosyo sa mga hakbangin para sa pinansyal na loss ratio.
  • Pangunahan ang pagpapahusay ng proseso at isulong ang mga pamamaraang lean.
  • Makibahagi sa mga aktibidad sa pananaliksik ng PacificSource.
  • Tuparin ang mga inaasahan ng departamento at kumpanya sa performance at pagpasok sa trabaho.
  • Sundin ang mga patakaran sa privacy at mga kinakailangan ng HIPAA sa pagiging kumpidensyal at seguridad.
  • Gawin ang iba pang mga tungkuling itatalaga.

Mga Kinakailangan

  • Magkaroon ng hindi bababa sa anim na taong karanasan sa aktuwarya at hindi bababa sa tatlong taong karanasan sa pamamahala.
  • Mas gusto ang karanasan sa seguro sa kalusugan.
  • May bachelor's degree sa matematika, estadistika, agham ng aktuwarya, o kaugnay na larangan.
  • Naka-enroll bilang Fellow sa Society of Actuaries.
  • Panatilihin ang aktibong membership na nasa mabuting katayuan sa American Academy of Actuaries.
  • May kaalaman sa mga pamamaraan ng aktuwarya at teknik sa pagmomodelo.
  • Beripikahin at idokumento ang mga palagay, at suportahan ang mga pagsusuri gamit ang mga prinsipyo ng aktuwarya.
  • Sumunod sa Actuarial Standards of Practice.
  • Magtrabaho nang tumpak kahit may pressure, magtakda ng mga prayoridad, at tumupad sa mga takdang oras.
  • Tumukoy ng mga problema, bumuo at magpatupad ng mga solusyon, at subaybayan ang mga resulta.
  • Marunong bumasa at umunawa ng pasalita at nakasulat na Ingles.
  • Makipag-usap nang malinaw at mabisa.
  • Magtrabaho sa karaniwang kapaligiran ng opisina na may kagamitang nakaayos ayon sa ergonomiya.
  • Kayang yumuko, umupo o tumayo nang matagal, gumawa ng paulit-ulit na galaw, at magbuhat o magdala ng mga file at materyales sa trabaho.
  • Maglakbay nang humigit-kumulang 5%.
  • fields

Mga Benepisyo

  • Employer na nagbibigay ng pantay na oportunidad.
  • Ayos ng remote work para sa North Carolina, ayon sa nakasaad na lokasyong work-from-home.
  • Propesyonal na pag-unlad sa pamamagitan ng mga update sa programa para sa mga estudyante ng aktuwarya at pagpapaunlad ng kawani.
  • Coaching, pagsusuri ng performance, at regular na one-on-one na pagpupulong.
  • Pagkakataong lumahok sa mga estratehiko at panloob na komite.
  • Pakikilahok sa mga hakbangin para sa patuloy na pagpapahusay at metodolohiyang lean.

Mga Kaugnay na Trabaho

Omada Health

Punong Aktuwaryo, ROI at Panganib sa Pangangalagang Pangkalusugan

Omada Health
201 – 500 Mga Empleyado
Sponsor ng H1B VisaKagalinganPangangalagang pangkalusuganSeguro sa kalusugan
USEstados Unidos
$198,400 – $285,200 / taon
RemoteFull-timeLeadKinakailangang Wika: InglesAktuwaryo
PythonSQL

Bumuo ng mga modelo para sa ROI, pagpepresyo, at panganib ng mga virtual na programa ng Omada Health para sa malalang kondisyon. Magbigay ng payo sa mga payer, employer, at panloob na team tungkol sa mga garantiya sa performance at kontratang batay sa halaga.

Buksan
Infinity Constellation

Managing Director, Aktuwaryo ng Pensiyon at Plano sa Pagreretiro

Infinity Constellation
1 – 10 Mga Empleyado
LogisticsPagkonsultaPagmamanupaktura
USEstados UnidosRemoteFull-timeLeadKinakailangang Wika: InglesAktuwaryo

Pangunahan ang negosyo ng aktuwaryo sa pensiyon ng Infinity Constellation sa U.S., kasama ang pananagutan sa pag-apruba ng aktuwaryong gawain at paglago ng kliyente. Tumulong humubog ng mga daloy ng trabahong pinapagana ng AI para sa mga serbisyo ng plano sa pagreretiro.

Buksan
Devoted Health

Senior na Aktuwaryo sa Komersyal na Pagpepresyo – Devoted Health (Remote, U.S.)

Devoted Health
1,001 – 5,000 Mga Empleyado
KagalinganPangangalagang pangkalusuganSeguro sa kalusugan
USEstados Unidos
$175,000 – $250,000 / taon
RemoteFull-timeSeniorLeadKinakailangang Wika: InglesAktuwaryo
PythonSQL

Pangasiwaan ang pagpepresyo ng komersyal na segurong pangkalusugan, mga modelo ng rate, estratehiya sa underwriting, at paghahain ng rate sa mga estado sa Devoted Health. Gabayan ang mga produktong sumusunod sa regulasyon at matatag sa pananalapi sa pamamagitan ng pamumuno sa aktuwarya at pakikipagtulungan sa iba’t ibang pangkat.

Buksan
Devoted Health

Senior na Aktuwaryo sa Pagpepresyo ng Medicare Advantage

Devoted Health
1,001 – 5,000 Mga Empleyado
KagalinganPangangalagang pangkalusuganSeguro sa kalusugan
USEstados Unidos
$175,000 – $250,000 / taon
RemoteFull-timeSeniorLeadKinakailangang Wika: InglesAktuwaryo
PythonSQL

Pangunahan ang estratehiya sa pag-bid ng Medicare Advantage, mga modelo ng pagpepresyo, at mga pagsusumite sa CMS sa Devoted Health. Tumulong na mapahusay ang pangangalaga sa matatandang Amerikano sa pamamagitan ng pangangalagang pangkalusugan na batay sa datos.

Buksan
P

Direktor ng Aktuwaryal sa Pagpepresyo sa PacificSource (Remote, North Carolina)

PACIFICSOURCE
1,001 – 5,000 Mga Empleyado
USEstados UnidosNCHilagang Carolina
$127,338 – $216,474 / taon
RemoteFull-timeLeadKinakailangang Wika: InglesAktuwaryo

Pangunahan ang pagpepresyo para sa mga planong pangkalusugan na Komersyal at Medicare Advantage sa PacificSource. Pamahalaan ang pagmomodelong aktuwaryal, paghahain ng singil, pagsusuri ng panganib, at pangkat ng mga aktuwaryo.

Buksan