PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans to organizacja ubezpieczeń zdrowotnych obsługująca osoby indywidualne, rodziny, pracodawców i uczestników programów publicznych. Oferta ubezpieczeniowa obejmuje indywidualne i rodzinne plany, ubezpieczenia oferowane przez pracodawców, Medicare, Medicaid, ubezpieczenia stomatologiczne oraz usługi administracyjne dla planów grupowych. Firma wspiera również swoich członków poprzez obsługę klienta, zasoby związane z zarządzaniem zdrowiem, wsparcie w zakresie zdrowia psychicznego i programy wellness.

Dyrektor ds. wyceny aktuarialnej w ubezpieczeniach komercyjnych i Medicare Advantage

Kieruj wyceną produktów komercyjnych i przygotowaniem ofert Medicare Advantage w PacificSource Health Plans, zarządzając zespołami aktuarialnymi i strategią cenową. Nadzoruj stawki, modele, dokumentację regulacyjną, analizę ryzyka i planowanie finansowe.

Opis

  • Kieruj wyceną aktuarialną i powiązanymi usługami.
  • Dbaj o dokładność i rzetelność prac aktuarialnych oraz solidną analizę ryzyka.
  • Ustalaj składki dla działalności komercyjnej i przygotowuj oferty Medicare Advantage.
  • Przygotowuj dokumentację stawek, oferty, materiały uzupełniające, certyfikaty aktuarialne, memoranda i opinie.
  • Nadzoruj opracowywanie, wdrażanie i utrzymanie modeli taryfowych i cenowych.
  • Koordynuj działania między działami, aby wspierać zgodność z przepisami oraz zgodność z politykami taryfikacji i oceny ryzyka.
  • Wspieraj tworzenie rezerw, prognozowanie, budżetowanie, korektę ryzyka, podział ryzyka, rezerwy na niedobór składek oraz procesy przygotowania rocznej opinii aktuarialnej.
  • Kieruj analizą ryzyka, kosztów i wykorzystania świadczeń wspólnie z dyrektorem ds. ekonomiki zdrowia w obszarze aktuarialnym.
  • Prowadź i nadzoruj studentów aktuarialnych, licencjonowanych aktuariuszy oraz analityków spoza obszaru aktuarialnego.
  • Wspieraj rekrutację i rozwój pracowników, w tym coaching, oceny wyników, działania naprawcze i rozwiązania umów o pracę.
  • Buduj partnerskie relacje z działami oceny ryzyka, rozwoju produktów, sprzedaży i finansów.
  • Wnoś wkład w prace komitetów strategicznych i wewnętrznych.
  • Wspieraj osoby odpowiedzialne za wyniki finansowe Medicare Advantage i działalności komercyjnej w inicjatywach dotyczących wskaźnika szkodowości.
  • Kieruj usprawnianiem procesów i promuj metody lean.
  • Bierz udział w działaniach badawczych PacificSource.
  • Spełniaj oczekiwania działu i firmy dotyczące wyników pracy oraz obecności.
  • Przestrzegaj polityk prywatności oraz wymogów HIPAA dotyczących poufności i bezpieczeństwa informacji.
  • Wykonuj inne powierzone obowiązki.

Wymagania

  • Mieć co najmniej sześć lat doświadczenia aktuarialnego i co najmniej trzy lata doświadczenia menedżerskiego.
  • Doświadczenie w ubezpieczeniach zdrowotnych będzie dodatkowym atutem.
  • Mieć tytuł licencjata z matematyki, statystyki, nauk aktuarialnych lub pokrewnej dziedziny.
  • Być członkiem stowarzyszonym na ścieżce do uzyskania tytułu Fellow w Society of Actuaries.
  • Utrzymywać aktywne członkostwo w American Academy of Actuaries i dobrą opinię tej organizacji.
  • Znać metody aktuarialne i techniki modelowania.
  • Weryfikować i dokumentować założenia oraz opierać analizy na zasadach aktuarialnych.
  • Przestrzegać standardów praktyki aktuarialnej.
  • Pracować dokładnie pod presją, ustalać priorytety i dotrzymywać terminów.
  • Rozpoznawać problemy, opracowywać i wdrażać rozwiązania oraz monitorować wyniki.
  • Czytać i rozumieć wypowiedzi ustne i teksty w języku angielskim.
  • Komunikować się jasno i skutecznie.
  • Pracować w typowym środowisku biurowym z ergonomicznie skonfigurowanym sprzętem.
  • Być w stanie schylać się i kucać, długo siedzieć lub stać, wykonywać powtarzalne ruchy oraz podnosić lub przenosić akta i materiały biurowe.
  • Podróżować służbowo przez około 5% czasu.
  • fields

Benefity

  • Pracodawca zapewnia równe szanse zatrudnienia.
  • Praca zdalna z Karoliny Północnej, zgodnie ze wskazanym miejscem pracy z domu.
  • Rozwój zawodowy dzięki aktualizacjom programu dla studentów aktuarialnych i rozwojowi pracowników.
  • Coaching, oceny wyników i regularne spotkania indywidualne.
  • Możliwość udziału w komitetach strategicznych i wewnętrznych.
  • Udział w inicjatywach ciągłego doskonalenia i stosowania metod lean.

Powiązane oferty pracy

Omada Health

Główny aktuariusz ds. zwrotu z inwestycji i ryzyka w ochronie zdrowia

Omada Health

Twórz modele zwrotu z inwestycji, wyceny i ryzyka dla wirtualnych programów Omada Health wspierających osoby z chorobami przewlekłymi. Doradzaj płatnikom, pracodawcom i zespołom wewnętrznym w zakresie gwarancji wyników i umów opartych na wartości.

Otwórz
Devoted Health

Starszy aktuariusz ds. wyceny ubezpieczeń komercyjnych — Devoted Health (praca zdalna, USA)

Devoted Health

Kieruj wyceną komercyjnych ubezpieczeń zdrowotnych, modelami taryfowymi, strategią underwritingu i zgłoszeniami taryfowymi w Devoted Health. Dbaj o zgodność produktów z przepisami i ich stabilność finansową, zapewniając przywództwo aktuarialne oraz współpracę między zespołami.

Otwórz
P

Dyrektor ds. wyceny aktuarialnej w PacificSource (praca zdalna, Karolina Północna)

PACIFICSOURCE
1001 – 5000 Pracownicy

Kieruj wyceną planów ubezpieczenia zdrowotnego Commercial i Medicare Advantage w PacificSource. Nadzoruj modelowanie aktuarialne, zgłoszenia stawek, analizę ryzyka i pracę zespołu aktuarialnego.

Otwórz