LogoFresh Jobs Ahead
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1,001 – 5,000 Pekerja
InsuransInsurans kesihatanPenjagaan kesihatan
PacificSource Health Plans ialah organisasi insurans kesihatan yang menyediakan perkhidmatan kepada individu, keluarga, majikan dan peserta program awam. Portfolio perlindungannya merangkumi pelan individu dan keluarga, insurans tajaan majikan, Medicare, Medicaid, perlindungan pergigian serta perkhidmatan pentadbiran untuk pelan berkumpulan. Syarikat ini turut menyokong ahlinya melalui khidmat pelanggan, sumber pengurusan kesihatan, sokongan kesihatan mental dan program kesejahteraan.
LinkedIn
Pekerjaan Syarikat

Pengarah Aktuari, Penentuan Harga Komersial dan Medicare Advantage

Memimpin penetapan harga Komersial dan bidaan Medicare Advantage di PacificSource Health Plans, serta mengarah pasukan aktuari dan strategi harga. Menyelia kadar, model, pemfailan kawal selia, analisis risiko dan perancangan kewangan.

USAmerika SyarikatNCCarolina Utara
$127,338 – $216,474 / tahun
Jarak jauhSepenuh masaKetuaBahasa Diperlukan: InggerisAktuari

Penerangan

  • Memimpin penetapan harga aktuari dan perkhidmatan berkaitan.
  • Memastikan kerja aktuari tepat dan boleh dipercayai, dengan analisis risiko yang kukuh.
  • Menetapkan kadar premium bagi perniagaan Komersial dan menyediakan bidaan Medicare Advantage.
  • Menyediakan pemfailan kadar, bidaan, lampiran sokongan, pensijilan aktuari, memorandum dan kenyataan pendapat.
  • Menyelia pembangunan, pelaksanaan dan penyelenggaraan model penarafan dan penentuan harga.
  • Menyelaras antara jabatan untuk menyokong pematuhan kawal selia serta keselarasan dengan dasar penarafan dan pengunderaitan.
  • Menyokong proses rizab, ramalan, belanjawan, pelarasan risiko, perkongsian risiko, rizab kekurangan premium dan proses pendapat aktuari hujung tahun.
  • Mengarahkan analisis risiko, kos dan penggunaan bersama Pengarah Aktuari Ekonomi Kesihatan.
  • Memimpin dan menyelia pelajar aktuari, aktuari bertauliah dan penganalisis bukan aktuari.
  • Menyokong pengambilan pekerja dan pembangunan kakitangan, termasuk bimbingan, penilaian prestasi, tindakan pembetulan dan penamatan pekerjaan.
  • Membina kerjasama erat dengan Pengunderaitan, Pembangunan Produk, Jualan dan Kewangan.
  • Menyumbang kepada jawatankuasa strategik dan dalaman.
  • Menyokong pemilik untung rugi Medicare Advantage dan Komersial dalam inisiatif nisbah kerugian kewangan.
  • Memimpin penambahbaikan proses dan menggalakkan kaedah lean.
  • Mengambil bahagian dalam aktiviti penyelidikan PacificSource.
  • Memenuhi jangkaan prestasi dan kehadiran jabatan serta syarikat.
  • Mematuhi dasar privasi dan keperluan kerahsiaan serta keselamatan HIPAA.
  • Melaksanakan tugas lain seperti yang ditetapkan.

Keperluan

  • Mempunyai pengalaman aktuari sekurang-kurangnya enam tahun dan pengalaman pengurusan sekurang-kurangnya tiga tahun.
  • Pengalaman dalam insurans kesihatan diutamakan.
  • Memiliki ijazah sarjana muda dalam matematik, statistik, sains aktuari atau bidang berkaitan.
  • Berdaftar sebagai Fellow dalam Society of Actuaries.
  • Mengekalkan keahlian aktif dengan reputasi baik dalam American Academy of Actuaries.
  • Mengetahui kaedah aktuari dan teknik pemodelan.
  • Mengesahkan dan mendokumentasikan andaian serta menyokong analisis menggunakan prinsip aktuari.
  • Mematuhi Piawaian Amalan Aktuari.
  • Bekerja dengan tepat di bawah tekanan, menetapkan keutamaan dan memenuhi tarikh akhir.
  • Mengenal pasti masalah, membangunkan dan melaksanakan penyelesaian serta memantau hasilnya.
  • Mampu membaca dan memahami bahasa Inggeris bertulis dan lisan.
  • Berkomunikasi dengan jelas dan berkesan.
  • Bekerja dalam persekitaran pejabat umum dengan peralatan yang disusun secara ergonomik.
  • Mampu membongkok, duduk atau berdiri untuk tempoh lama, melakukan pergerakan berulang, serta mengangkat atau membawa fail dan bahan kerja.
  • Melakukan perjalanan kira-kira 5%.
  • fields

Faedah

  • Majikan yang memberikan peluang sama rata.
  • Pengaturan kerja jarak jauh untuk North Carolina, seperti yang dinyatakan pada lokasi kerja dari rumah.
  • Pembangunan profesional melalui kemas kini program pelajar aktuari dan pembangunan kakitangan.
  • Bimbingan, penilaian prestasi dan pertemuan satu dengan satu secara berkala.
  • Peluang menyertai jawatankuasa strategik dan dalaman.
  • Penglibatan dalam inisiatif penambahbaikan berterusan dan metodologi lean.

Pekerjaan Berkaitan

Omada Health

Aktuari Utama, ROI dan Risiko Penjagaan Kesihatan

Omada Health
201 – 500 Pekerja
Penaja Visa H1BInsurans kesihatanKesejahteraanPenjagaan kesihatan
USAmerika Syarikat
$198,400 – $285,200 / tahun
Jarak jauhSepenuh masaKetuaBahasa Diperlukan: InggerisAktuari
PythonSQL

Membangunkan model ROI, penetapan harga dan risiko penjagaan kesihatan untuk program penjagaan penyakit kronik maya Omada Health. Memberi nasihat kepada pembayar, majikan dan pasukan dalaman tentang jaminan prestasi serta kontrak berasaskan nilai.

Buka
Devoted Health

Aktuari Kanan Penetapan Harga Komersial – Devoted Health (Jarak Jauh, A.S.)

Devoted Health
1,001 – 5,000 Pekerja
Insurans kesihatanKesejahteraanPenjagaan kesihatan
USAmerika Syarikat
$175,000 – $250,000 / tahun
Jarak jauhSepenuh masaSeniorKetuaBahasa Diperlukan: InggerisAktuari
PythonSQL

Pimpin penetapan harga insurans kesihatan komersial, model kadar, strategi pengunderaitan dan pemfailan kadar negeri di Devoted Health. Bimbing produk yang patuh dan kukuh dari segi kewangan melalui kepimpinan aktuari serta kerjasama rentas fungsi.

Buka