PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans je organizace poskytující zdravotní pojištění jednotlivcům, rodinám, zaměstnavatelům a účastníkům veřejných programů. Nabídka pojištění zahrnuje individuální a rodinné plány, pojištění hrazené zaměstnavatelem, programy Medicare a Medicaid, zubní pojištění a administrativní služby pro skupinové plány. Společnost své členy podporuje také prostřednictvím zákaznického servisu, zdrojů pro řízení zdraví, podpory duševního zdraví a wellness programů.

Ředitel pojistněmatematického oceňování pro komerční pojištění a Medicare Advantage

Veďte oceňování komerčních produktů a přípravu nabídek Medicare Advantage ve společnosti PacificSource Health Plans, řiďte pojistněmatematické týmy a cenovou strategii. Dohlížejte na sazby, modely, regulatorní podání, analýzu rizik a finanční plánování.

Popis

  • Veďte pojistněmatematické oceňování a související služby.
  • Zajišťujte přesnost a spolehlivost pojistněmatematické práce i kvalitní analýzu rizik.
  • Stanovujte pojistné sazby pro komerční oblast a připravujte nabídky Medicare Advantage.
  • Připravujte podklady k sazbám, nabídky, podpůrné dokumenty, pojistněmatematické certifikace, memoranda a odborná stanoviska.
  • Dohlížejte na vývoj, zavádění a údržbu sazebních a cenových modelů.
  • Koordinujte spolupráci napříč odděleními s cílem zajistit soulad s předpisy a s pravidly pro sazby a upisování rizik.
  • Podporujte tvorbu rezerv, prognózování, rozpočtování, úpravy rizik, sdílení rizik, rezervy na nedostatečné pojistné a procesy přípravy pojistněmatematického stanoviska na konci roku.
  • Řiďte analýzu rizik, nákladů a využívání služeb společně s ředitelem pojistněmatematické ekonomiky zdravotní péče.
  • Veďte a dohlížejte na studenty pojistné matematiky, kvalifikované pojistné matematiky a analytiky mimo tento obor.
  • Podporujte nábor a rozvoj zaměstnanců, včetně koučování, hodnocení výkonu, nápravných opatření a ukončování pracovního poměru.
  • Budujte partnerské vztahy s odděleními upisování rizik, vývoje produktů, prodeje a financí.
  • Přispívejte k činnosti strategických a interních výborů.
  • Podporujte osoby odpovědné za hospodářské výsledky Medicare Advantage a komerčního pojištění při iniciativách zaměřených na finanční škodní poměr.
  • Veďte zlepšování procesů a prosazujte štíhlé metody.
  • Zapojte se do výzkumných aktivit PacificSource.
  • Plňte očekávání oddělení a společnosti ohledně výkonu a docházky.
  • Dodržujte zásady ochrany soukromí a požadavky HIPAA na důvěrnost a zabezpečení informací.
  • Plňte další svěřené úkoly.

Požadavky

  • Mít alespoň šest let pojistněmatematické praxe a alespoň tři roky zkušeností s řízením.
  • Zkušenosti se zdravotním pojištěním jsou výhodou.
  • Mít bakalářský titul z matematiky, statistiky, pojistné matematiky nebo příbuzného oboru.
  • Být zapojen/a do programu vedoucího k získání statusu Fellow ve Society of Actuaries.
  • Udržovat aktivní členství v dobrém stavu v American Academy of Actuaries.
  • Znát pojistněmatematické metody a techniky modelování.
  • Ověřovat a dokumentovat předpoklady a opírat analýzy o pojistněmatematické principy.
  • Dodržovat standardy pojistněmatematické praxe.
  • Pracovat přesně pod tlakem, stanovovat priority a dodržovat termíny.
  • Identifikovat problémy, vytvářet a zavádět řešení a sledovat výsledky.
  • Číst a rozumět mluvené i psané angličtině.
  • Komunikovat jasně a efektivně.
  • Pracovat v běžném kancelářském prostředí s ergonomicky uspořádaným vybavením.
  • Být schopen/schopna se předklánět a dřepět, delší dobu sedět nebo stát, vykonávat opakované pohyby a zvedat či přenášet složky a pracovní materiály.
  • Cestovat přibližně 5 % času.
  • fields

Benefity

  • Zaměstnavatel poskytuje rovné pracovní příležitosti.
  • Práce na dálku ze Severní Karolíny podle uvedeného místa výkonu práce z domova.
  • Profesní rozvoj prostřednictvím aktualizací programu pro studenty pojistné matematiky a rozvoje zaměstnanců.
  • Koučování, hodnocení výkonu a pravidelné individuální schůzky.
  • Možnost účastnit se strategických a interních výborů.
  • Zapojení do iniciativ průběžného zlepšování a štíhlých metod.

Související pracovní nabídky

Omada Health

Hlavní pojistný matematik pro návratnost investic a rizika ve zdravotnictví

Omada Health

Vytvářejte modely návratnosti investic, cenotvorby a rizik pro virtuální programy Omada Health zaměřené na chronická onemocnění. Rad’te plátcům, zaměstnavatelům a interním týmům v oblasti garancí výsledků a smluv založených na hodnotě.

Otevřít
Infinity Constellation

Výkonný ředitel pro pojistněmatematickou agendu penzijních plánů

Infinity Constellation
1 – 10 Zaměstnanci
LogistikaPoradenstvíVýroba

Veďte pojistněmatematickou činnost Infinity Constellation v USA v oblasti penzijních plánů a odpovídejte za schvalování výpočtů i rozvoj klientské základny. Podílejte se na tvorbě pracovních postupů s využitím AI pro služby v oblasti penzijních plánů.

Otevřít
Devoted Health

Seniorní pojistný matematik pro komerční cenotvorbu — Devoted Health (práce na dálku, USA)

Devoted Health

Ve společnosti Devoted Health budete řídit cenotvorbu komerčního zdravotního pojištění, sazební modely, strategii upisování rizik a podávání sazebních návrhů. Díky aktuárskému vedení a spolupráci napříč týmy zajistíte soulad produktů s předpisy a jejich finanční stabilitu.

Otevřít
Devoted Health

Seniorní pojistný matematik pro cenotvorbu Medicare Advantage

Devoted Health

Ve společnosti Devoted Health veďte strategii nabídek, cenové modely a podávání dokumentů CMS pro Medicare Advantage. Pomáhejte zlepšovat zdravotní péči o starší Američany pomocí analýzy dat.

Otevřít
P

Ředitel pojistněmatematického oceňování ve společnosti PacificSource (práce na dálku, Severní Karolína)

PACIFICSOURCE
1 001 – 5 000 Zaměstnanci

Veďte oceňování plánů zdravotního pojištění Commercial a Medicare Advantage ve společnosti PacificSource. Dohlížejte na pojistněmatematické modelování, podávání sazeb, analýzu rizik a práci týmu pojistných matematiků.

Otevřít