상업 보험료 및 Medicare Advantage 계리 디렉터
PacificSource Health Plans의 상업 보험료 책정과 Medicare Advantage 입찰을 총괄하고 계리팀을 이끌며 가격 전략을 수립합니다. 보험료율, 모델, 규제기관 제출 자료, 위험 분석 및 재무 계획을 감독합니다.
설명
- 계리 기반 가격 책정 및 관련 서비스를 총괄합니다.
- 계리 업무의 정확성과 신뢰성을 보장하고 타당한 위험 분석을 수행합니다.
- 상업 보험의 보험료율을 책정하고 Medicare Advantage 입찰을 준비합니다.
- 보험료율 신고서, 입찰서, 근거 자료, 계리 인증서, 메모 및 의견서를 작성합니다.
- 요율 및 가격 책정 모델의 개발, 구현, 유지 관리를 감독합니다.
- 부서 간 협업을 조율하여 규제 준수와 요율 및 인수 정책과의 일관성을 지원합니다.
- 준비금, 예측, 예산 편성, 위험 조정, 위험 분담, 보험료 부족 준비금 및 연말 계리 의견서 절차를 지원합니다.
- 건강경제학 계리 디렉터와 함께 위험, 비용 및 이용률 분석을 지휘합니다.
- 계리 실무 수련생, 자격을 갖춘 계리사 및 비계리 분석가를 이끌고 감독합니다.
- 채용과 직원 개발을 지원하며 코칭, 성과 검토, 시정 조치 및 고용 종료를 포함합니다.
- 인수, 상품 개발, 영업 및 재무 부서와 협력 관계를 구축합니다.
- 전략 및 내부 위원회 활동에 기여합니다.
- Medicare Advantage 및 상업 부문 손익 책임자의 재무 손해율 개선 활동을 지원합니다.
- 프로세스 개선을 이끌고 린 방식을 촉진합니다.
- PacificSource의 연구 활동에 참여합니다.
- 부서 및 회사의 성과와 출근 요건을 충족합니다.
- 개인정보 보호 정책과 HIPAA의 기밀 유지 및 보안 요건을 준수합니다.
- 배정된 기타 업무를 수행합니다.
지원 자격
- 계리 경력 6년 이상 및 관리 경력 3년 이상이 있어야 합니다.
- 건강보험 경력 우대.
- 수학, 통계학, 계리학 또는 관련 분야의 학사 학위가 있어야 합니다.
- 미국 계리사협회(Society of Actuaries)의 준회원(Fellow) 자격 취득 과정에 등록되어 있어야 합니다.
- 미국 계리사학회(American Academy of Actuaries)의 유효한 회원 자격을 양호한 상태로 유지해야 합니다.
- 계리 방법과 모델링 기법을 알아야 합니다.
- 가정을 검증하고 문서화하며 계리 원칙에 따라 분석을 지원해야 합니다.
- 계리 실무 기준을 준수해야 합니다.
- 압박 속에서도 정확하게 업무를 수행하고 우선순위를 정해 마감 기한을 지켜야 합니다.
- 문제를 파악하고 해결책을 개발·실행하며 결과를 점검할 수 있어야 합니다.
- 영어로 된 글과 말을 읽고 이해할 수 있어야 합니다.
- 명확하고 효과적으로 의사소통할 수 있어야 합니다.
- 인체공학적으로 구성된 장비가 있는 일반 사무실 환경에서 근무할 수 있어야 합니다.
- 몸을 굽히거나 숙이고, 장시간 앉거나 서며, 반복 동작을 수행하고, 파일과 업무 자료를 들어 올리거나 운반할 수 있어야 합니다.
- 출장은 약 5%입니다.
- 필드
복리후생
- 기회 균등 고용주입니다.
- 재택근무 위치 표시에 따라 노스캐롤라이나주에서 원격 근무 형태로 일합니다.
- 계리 실무 수련생 프로그램 업데이트와 직원 개발을 통한 전문성 개발 기회.
- 코칭, 성과 검토 및 정기적인 일대일 면담.
- 전략 및 내부 위원회에 참여할 기회.
- 지속적인 개선 및 린 방법론 활동에 참여합니다.
