PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1,001 – 5,000 Wafanyakazi
BimaBima ya afyaHuduma za afya
PacificSource Health Plans ni shirika la bima ya afya linalowahudumia watu binafsi, familia, waajiri na wanachama wa programu za umma. Mkusanyiko wake wa huduma za bima unajumuisha mipango ya watu binafsi na familia, bima inayodhaminiwa na mwajiri, Medicare, Medicaid, bima ya meno na huduma za kiutawala kwa mipango ya makundi. Kampuni pia huwasaidia wanachama kupitia huduma kwa wateja, rasilimali za usimamizi wa afya, msaada wa afya ya akili na programu za ustawi.

Mkurugenzi wa Aktuaria, Bei za Biashara na Medicare Advantage

Ataongoza upangaji wa bei za biashara na zabuni za Medicare Advantage katika PacificSource Health Plans, na kuelekeza timu za aktuaria na mkakati wa bei. Atasimamia viwango, miundo, nyaraka za udhibiti, uchanganuzi wa hatari na mipango ya kifedha.

Maelezo

  • Kuongoza upangaji wa bei za aktuaria na huduma zinazohusiana.
  • Kuhakikisha kazi ya aktuaria ni sahihi na ya kuaminika, ikiwa na uchanganuzi thabiti wa hatari.
  • Kuweka viwango vya malipo ya bima kwa biashara za kibiashara na kuandaa zabuni za Medicare Advantage.
  • Kuandaa nyaraka za viwango, zabuni, viambatisho saidizi, vyeti vya aktuaria, memoranda na taarifa za maoni.
  • Kusimamia uundaji, utekelezaji na udumishaji wa miundo ya viwango na bei.
  • Kuratibu kazi kati ya idara ili kusaidia uzingatiaji wa kanuni na ulinganifu na sera za viwango na uandishi wa bima.
  • Kusaidia michakato ya akiba, utabiri, bajeti, marekebisho ya hatari, ugawaji wa hatari, akiba ya upungufu wa malipo ya bima na michakato ya maoni ya aktuaria ya mwisho wa mwaka.
  • Kuelekeza uchanganuzi wa hatari, gharama na matumizi pamoja na Mkurugenzi wa Aktuaria wa Uchumi wa Afya.
  • Kuongoza na kusimamia wanafunzi wa aktuaria, wataalamu wa aktuaria walioidhinishwa na wachanganuzi wasio wa aktuaria.
  • Kusaidia uajiri na maendeleo ya wafanyakazi, ikijumuisha mafunzo elekezi, tathmini za utendaji, hatua za marekebisho na kusitisha ajira.
  • Kujenga ushirikiano na Uandishi wa Bima, Uendelezaji wa Bidhaa, Mauzo na Fedha.
  • Kuchangia katika kamati za kimkakati na za ndani.
  • Kusaidia wamiliki wa P&L wa Medicare Advantage na biashara za kibiashara katika mipango ya uwiano wa hasara ya kifedha.
  • Kuongoza maboresho ya michakato na kuendeleza mbinu za lean.
  • Kushiriki katika shughuli za utafiti za PacificSource.
  • Kutimizia matarajio ya idara na kampuni kuhusu utendaji na mahudhurio.
  • Kufuata sera za faragha na mahitaji ya HIPAA kuhusu usiri na usalama.
  • Kutekeleza majukumu mengine atakayopewa.

Mahitaji

  • Kuwa na uzoefu wa aktuaria wa angalau miaka sita na uzoefu wa usimamizi wa angalau miaka mitatu.
  • Uzoefu katika bima ya afya unapendelewa.
  • Kuwa na shahada ya kwanza katika hisabati, takwimu, sayansi ya aktuaria au fani inayohusiana.
  • Kujiandikisha kama Fellow katika Society of Actuaries.
  • Kudumisha uanachama hai wenye hadhi nzuri katika American Academy of Actuaries.
  • Kujua mbinu za aktuaria na mbinu za uundaji wa miundo.
  • Kuthibitisha na kuweka kumbukumbu za dhana, na kusaidia uchanganuzi kwa kutumia kanuni za aktuaria.
  • Kuzingatia Viwango vya Utendaji wa Aktuaria.
  • Kufanya kazi kwa usahihi chini ya shinikizo, kupanga vipaumbele na kutimiza makataa.
  • Kutambua matatizo, kuandaa na kutekeleza suluhisho, na kufuatilia matokeo.
  • Kusoma na kuelewa Kiingereza cha maandishi na kinachozungumzwa.
  • Kuwasiliana kwa uwazi na ufanisi.
  • Kufanya kazi katika mazingira ya kawaida ya ofisi yenye vifaa vilivyopangwa kwa kuzingatia ergonomia.
  • Kuweza kuinama, kukaa au kusimama kwa muda mrefu, kufanya miondoko inayojirudia, na kuinua au kubeba mafaili na vifaa vya kazi.
  • Kusafiri takriban 5%.
  • fields

Manufaa

  • Mwajiri anayetoa fursa sawa.
  • Mpango wa kufanya kazi kwa mbali kwa North Carolina, kama inavyoonyeshwa na eneo la kazi kutoka nyumbani.
  • Maendeleo ya kitaaluma kupitia masasisho ya programu ya wanafunzi wa aktuaria na maendeleo ya wafanyakazi.
  • Mafunzo elekezi, tathmini za utendaji na mikutano ya mara kwa mara ya ana kwa ana.
  • Fursa ya kushiriki katika kamati za kimkakati na za ndani.
  • Kushiriki katika mipango ya uboreshaji endelevu na mbinu za lean.

Kazi Zinazohusiana

Omada Health

Mwanatakwimu Mkuu wa Bima, ROI na Hatari za Huduma za Afya

Omada Health

Tengeneza mifano ya ROI, bei na hatari kwa programu za Omada Health za mtandaoni za kutibu magonjwa sugu. Washauri walipaji, waajiri na timu za ndani kuhusu dhamana za utendaji na mikataba inayozingatia thamani.

Fungua
Devoted Health

Mtaalamu Mwandamizi wa Uhakiki wa Bei za Bima za Kibiashara – Devoted Health (Kazi ya Mbali, Marekani)

Devoted Health
1,001 – 5,000 Wafanyakazi
Bima ya afyaHuduma za afyaUstawi

Ongoza uwekaji wa bei za bima ya afya ya kibiashara, modeli za viwango, mikakati ya tathmini ya hatari, na uwasilishaji wa viwango vya majimbo katika Devoted Health. Elekeza bidhaa zinazozingatia kanuni na zilizo imara kifedha kupitia uongozi wa kihasibu na ushirikiano kati ya timu.

Fungua
P

Mkurugenzi wa Uhalisia wa Bei katika PacificSource (Kazi ya Mbali, North Carolina)

PACIFICSOURCE
1,001 – 5,000 Wafanyakazi

Ongoza upangaji wa bei za mipango ya afya ya Biashara na Medicare Advantage katika PacificSource. Simamia uundaji wa modeli za kihesabu bima, uwasilishaji wa viwango, uchanganuzi wa hatari na timu ya wataalamu wa uhalisia.

Fungua