PacificSource Health Plans

1,001 – 5,000 עובדים

PacificSource Health Plans היא ארגון לביטוחי בריאות המשרת יחידים, משפחות, מעסיקים וחברים בתוכניות ציבוריות. תיק הכיסויים שלה כולל תוכניות ליחידים ולמשפחות, ביטוח בחסות מעסיקים, Medicare, Medicaid, כיסוי שיניים ושירותים מנהליים לתוכניות קבוצתיות. החברה גם תומכת בחברים באמצעות שירות לקוחות, משאבים לניהול הבריאות, תמיכה בבריאות הנפש ותוכניות לקידום אורח חיים בריא.

משרות בחברה

מנהל אקטוארי לתמחור מסחרי ולתוכניות Medicare Advantage

הובלת תמחור מסחרי והצעות Medicare Advantage ב־PacificSource Health Plans, תוך ניהול צוותים אקטואריים ואסטרטגיית תמחור. פיקוח על תעריפים, מודלים, הגשות רגולטוריות, ניתוח סיכונים ותכנון פיננסי.

לפני 3 שבועות

ארצות הברית

קרוליינה הצפונית

‏127,338 ‏$ – ‏216,474 ‏$ / שנה

מרחוק משרה מלאה מוביל/ה שפה נדרשת: אנגלית אקטואר

תיאור

הובלת תמחור אקטוארי ושירותים נלווים.
הבטחת דיוק ואמינות העבודה האקטוארית לצד ניתוח סיכונים מבוסס.
קביעת תעריפי פרמיות לעסקים מסחריים והכנת הצעות Medicare Advantage.
הכנת הגשות תעריפים, הצעות, נספחים תומכים, אישורים אקטואריים, מזכרים והצהרות דעה.
פיקוח על פיתוח מודלים לדירוג ולתמחור, יישומם ותחזוקתם.
תיאום בין מחלקות לתמיכה בציות לרגולציה ובהתאמה למדיניות הדירוג והחיתום.
תמיכה בהפרשות לעתודות, בתחזיות, בתקצוב, בהתאמות סיכון ובחלוקת סיכונים, בעתודות לחסר בפרמיות ובתהליכי חוות הדעת האקטוארית לסוף השנה.
הובלת ניתוח סיכונים, עלויות ושימוש בשירותים יחד עם המנהל האקטוארי לכלכלת בריאות.
הובלה ופיקוח על סטודנטים לאקטואריה, אקטוארים מוסמכים ואנליסטים שאינם אקטוארים.
תמיכה בגיוס ובפיתוח עובדים, לרבות אימון, הערכות ביצועים, צעדים מתקנים וסיום העסקה.
בניית שותפויות עבודה עם חיתום, פיתוח מוצרים, מכירות וכספים.
תרומה לוועדות אסטרטגיות ופנימיות.
תמיכה באחראי הרווח וההפסד של Medicare Advantage והעסקים המסחריים ביוזמות לשיפור יחס ההפסדים הפיננסיים.
הובלת שיפורי תהליכים וקידום שיטות עבודה רזות.
השתתפות בפעילויות המחקר של PacificSource.
עמידה בציפיות הביצועים והנוכחות של המחלקה והחברה.
שמירה על מדיניות הפרטיות ועל דרישות הסודיות והאבטחה של HIPAA.
ביצוע מטלות נוספות לפי הצורך.

דרישות

לפחות שש שנות ניסיון אקטוארי ולפחות שלוש שנות ניסיון ניהולי.
ניסיון בביטוח בריאות הוא יתרון.
תואר ראשון במתמטיקה, סטטיסטיקה, מדע אקטוארי או תחום קשור.
רישום כמועמד לחברות עמית באגודת האקטוארים.
שמירה על חברות פעילה ובמעמד תקין באקדמיה האמריקאית לאקטוארים.
היכרות עם שיטות אקטואריות וטכניקות מידול.
אימות ותיעוד של הנחות ותמיכה בניתוחים באמצעות עקרונות אקטואריים.
עמידה בתקני הפרקטיקה האקטוארית.
עבודה מדויקת תחת לחץ, קביעת סדרי עדיפויות ועמידה בלוחות זמנים.
זיהוי בעיות, פיתוח ויישום פתרונות ומעקב אחר התוצאות.
קריאה והבנה של אנגלית כתובה ומדוברת.
תקשורת ברורה ויעילה.
עבודה בסביבת משרד כללית עם ציוד המותאם ארגונומית.
יכולת להתכופף, לשבת או לעמוד לפרקי זמן ממושכים, לבצע תנועות חוזרות ולהרים או לשאת תיקים וחומרי עבודה.
נסיעות בהיקף של כ־5%.
שדות

הטבות

מעסיק המקפיד על שוויון הזדמנויות.
הסדר עבודה מרחוק במדינת קרוליינה הצפונית, כפי שמצוין במיקום העבודה מהבית.
פיתוח מקצועי באמצעות עדכונים לתוכנית הסטודנטים האקטואריים ופיתוח עובדים.
אימון, הערכות ביצועים ופגישות אישיות קבועות.
הזדמנות להשתתף בוועדות אסטרטגיות ופנימיות.
מעורבות ביוזמות לשיפור מתמיד ובמתודולוגיית עבודה רזה.

משרות קשורות

201 – 500 עובדים

נותן חסות לוויזת H1B ביטוח בריאות רווחה שירותי בריאות

ארצות הברית

‏198,400 ‏$ – ‏285,200 ‏$ / שנה

מרחוק משרה מלאה מוביל/ה שפה נדרשת: אנגלית אקטואר

Python SQL

פתח מודלים לתשואה על השקעה, לתמחור ולסיכונים עבור תוכניות הטיפול הווירטואליות של אומדה הלת' במחלות כרוניות. ייעץ לגופים מממנים, למעסיקים ולצוותים פנימיים בנוגע לערבויות ביצועים ולחוזים מבוססי ערך.

פתח

1 – 10 עובדים

ייעוץ ייצור לוגיסטיקה

ארצות הברית מרחוק משרה מלאה מוביל/ה שפה נדרשת: אנגלית אקטואר

הובלת עסק האקטואריה לפנסיה בארצות הברית של Infinity Constellation, כולל אחריות לאישור אקטוארי ולהרחבת פעילות מול לקוחות. סיוע בעיצוב תהליכי עבודה מבוססי בינה מלאכותית לשירותי תוכניות פרישה.

פתח

1,001 – 5,000 עובדים

ביטוח בריאות רווחה שירותי בריאות

ארצות הברית

‏175,000 ‏$ – ‏250,000 ‏$ / שנה

מרחוק משרה מלאה סניור מוביל/ה שפה נדרשת: אנגלית אקטואר

Python SQL

הובלת תמחור ביטוח בריאות מסחרי, מודלי תמחור, אסטרטגיית חיתום והגשת תעריפים למדינות ב‑Devoted Health. הכוונת מוצרים תואמים ויציבים מבחינה פיננסית באמצעות הובלה אקטוארית ושיתוף פעולה בין צוותים.

פתח

1,001 – 5,000 עובדים

ביטוח בריאות רווחה שירותי בריאות

ארצות הברית

‏175,000 ‏$ – ‏250,000 ‏$ / שנה

מרחוק משרה מלאה סניור מוביל/ה שפה נדרשת: אנגלית אקטואר

Python SQL

הובלת אסטרטגיית הצעות Medicare Advantage, מודלי תמחור והגשות ל-CMS ב-Devoted Health. תרומה לשיפור הטיפול באמריקאים מבוגרים באמצעות שירותי בריאות מבוססי נתונים.

פתח

1,001 – 5,000 עובדים

ארצות הברית

קרוליינה הצפונית

‏127,338 ‏$ – ‏216,474 ‏$ / שנה

מרחוק משרה מלאה מוביל/ה שפה נדרשת: אנגלית אקטואר

הובלת תמחור תוכניות בריאות מסחריות ותוכניות Medicare Advantage ב‑PacificSource. פיקוח על מודלים אקטואריים, הגשת תעריפים, ניתוח סיכונים וצוות אקטוארי.

פתח

מנהל אקטוארי לתמחור מסחרי ולתוכניות Medicare Advantage

תיאור

דרישות

הטבות

משרות קשורות

אקטואר ראשי, תשואה על השקעה וסיכונים בתחום הבריאות

מנהל/ת כללי/ת, אקטואריה של פנסיה ותוכניות פרישה

אקטואר/ית בכיר/ה לתמחור מסחרי – Devoted Health (עבודה מרחוק, ארה״ב)

אקטואר/ית בכיר/ה לתמחור Medicare Advantage

מנהל אקטואריה לתמחור ב‑PacificSource (עבודה מרחוק, צפון קרוליינה)