Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation är ett hälso- och försäkringsföretag med fokus på offentligt finansierad vårdtäckning och hälsa i lokalsamhällen. Företagets tjänster omfattar Medicaid, Medicare, planer på den amerikanska sjukförsäkringsmarknaden och TRICARE-stöd för militära samhällen. Centene kombinerar lokalt anpassad vård med partnerskap med ideella organisationer för att tillgodose behoven hos de medlemmar företaget betjänar. Företaget integrerar även miljöansvar och etiskt styre i sitt sätt att bedriva verksamhet och stödja lokalsamhällen.

Account Manager för leverantörsrelationer – nordvästra Texas

Hantera leverantörsrelationer och nätverkets resultat för Centenes hälsoplan i nordvästra Texas. Stöd initiativ inom kvalitet, kostnader, resursutnyttjande, skadehantering och leverantörsutbildning.

Beskrivning

  • Upprätthålla effektiva partnerskap mellan hälsoplanen och avtalade leverantörsnätverk
  • Stärka kundrelationer för att stödja vård av hög kvalitet för medlemmarna
  • Samarbeta med leverantörer kring möjligheter och lösningar för nätverkets resultat
  • Tillhandahålla konsultativ kundansvarshantering och säkerställa uppföljning av ärendelösning
  • Förbättra resultat inom avtalsincitament, vårdkvalitet samt kostnads- och resursutnyttjande
  • Vara huvudkontakt och länk mellan leverantörer och hälsoplanen
  • Vidarebefordra leverantörers frågor till lämpliga interna team för lösning
  • Hantera och besvara externa frågor som rör leverantörer
  • Utreda, lösa och kommunicera leverantörers skadeärenden och relaterade ändringar
  • Registrera uppdateringar av leverantörernas demografiska uppgifter
  • Utbilda leverantörer om remisser, skadeanmälningar, webbplatsens funktioner, EDI-förfrågningar och relaterade processer
  • Genomföra introduktion och fortbildning för leverantörer
  • Skapa och underhålla material för leverantörsintroduktion
  • Övervaka nätverkets resultat inom det tilldelade området
  • Bedöma leverantörernas resultat och skapa riktade förbättringsplaner
  • Främja resultat inom Risk/P4Q, HBR, HEDIS/kvalitet, kostnader och resursutnyttjande
  • Genomföra särskilda projekt och andra tilldelade arbetsuppgifter
  • Följa alla tillämpliga policyer och standarder

Krav

  • Måste ha rätt att arbeta i USA utan att nu eller i framtiden behöva arbetsgivarbaserat visumsponsring
  • Kandidatexamen inom ett relevant område eller motsvarande erfarenhet
  • Två års erfarenhet av managed care, medicinska grupper, leverantörsrelationer, kvalitetsförbättring, skadeärenden, avtal, resursstyrning, klinisk verksamhet eller projektledning inom en medicinsk grupp, IPA eller hälsoplan
  • Goda kunskaper om HEDIS och kvalitetsmått, kostnader och resursutnyttjande
  • Möjlighet att resa lokalt fyra dagar i veckan
  • Erfarenhet av att arbeta med leverantörsnätverk, skadeärenden, remisser, EDI och leverantörsutbildning

Förmåner

  • Konkurrenskraftig ersättning
  • Sjukförsäkring
  • 401(k)-plan
  • Program för aktieköp för anställda
  • Ersättning för studieavgifter
  • Betald ledighet och helgdagar
  • Flexibla arbetsformer på distans, hybrid, i fält eller på kontor
  • Ytterligare incitament kan ingå i den totala ersättningen
  • Arbetsgivare med lika möjligheter och engagemang för mångfald

Relaterade jobb

Bristol Myers Squibb

Biträdande chefsjurist, affärsutvecklingstransaktioner

Bristol Myers Squibb

Leda juridisk strategi, förhandlingar och riskhantering för Bristol Myers Squibbs biopharmaceutiska affärsutvecklingsaffärer. Vägleda seniora jurister och ge råd om komplexa licens-, M&A-, samarbets- och investeringstransaktioner.

Öppna
American Express

Senior affärsutvecklingschef, mellanstora företag — American Express

American Express

Led kundanskaffning bland mellanstora företag och ge företagsledare råd om finansiella lösningar hos American Express. Hantera strategiska säljpipelines, förhandlingar och skräddarsydda tillväxtmöjligheter i Washington och Oregon.

Öppna
SAIC

SAIC-direktör för affärsutveckling inom försvar och civil rymdverksamhet

SAIC

Leda SAIC:s tillväxt inom USA:s försvar och civil rymdverksamhet, inklusive affärsmöjligheter hos U.S. Space Force, kundkontakter och uppdragsintegration. SAIC söker en erfaren ledare inom affärsutveckling som kan forma strategiska möjligheter inom rymdledning och kontroll.

Öppna
Emerson

Senior ledare för affärsutveckling inom industriell programvara och PLC-lösningar

Emerson

Leda affärsutvecklingen i Nordamerika för Emersons industriella programvara, visualisering, edge och PLC-lösningar. Bygga kund- och partnerrelationer, utveckla affärsmöjligheter och främja marknadsintroduktion.

Öppna