
Centene Corporation היא חברת בריאות וביטוח המתמקדת בכיסוי רפואי במימון ממשלתי ובבריאות הקהילה. שירותיה כוללים את Medicaid, את Medicare, תוכניות של שוק ביטוחי הבריאות ותמיכה ב-TRICARE עבור קהילות צבאיות. Centene משלבת מתן טיפול רפואי מותאם לקהילה עם שותפויות עם ארגונים ללא כוונת רווח, כדי לתת מענה לצורכי החברים שהיא משרתת. החברה משלבת גם אחריות סביבתית וממשל תאגידי אתי בגישתה לניהול פעילותה ולתמיכה בקהילות.
מנהל קשרי חשבונות ספקים – צפון מערב טקסס
ניהול קשרי ספקים וביצועי הרשת עבור תוכנית הבריאות של Centene בצפון מערב טקסס. תמיכה ביוזמות איכות, עלויות, ניצול, פתרון תביעות והדרכת ספקים.
56,200 $ – 101,000 $ / שנה
היברידימשרה מלאהג׳וניוררמת בינייםשפה נדרשת: אנגליתמכירותמנהל לקוחותתיאור
- שמירה על שותפויות יעילות בין תוכנית הבריאות לבין רשתות הספקים שבהסכם
- חיזוק קשרי הלקוחות לתמיכה בטיפול איכותי בחברים
- שיתוף פעולה עם ספקים בנוגע להזדמנויות ולפתרונות לשיפור ביצועי הרשת
- מתן ניהול חשבונות ייעוצי והבטחת המשך טיפול בפתרון בעיות
- שיפור ביצועי תמריצי החוזים, תוצאות האיכות וניצול העלויות
- שמשמשים כאיש הקשר והמתאם הראשי עבור הספקים ותוכנית הבריאות
- העברת חששות של ספקים לצוותים הפנימיים המתאימים לצורך פתרון
- טיפול בבעיות חיצוניות הנוגעות לספקים ומתן מענה להן
- חקירה, פתרון ותקשור של בעיות בתביעות ספקים ושל שינויים קשורים
- הזנת עדכונים בפרטי הדמוגרפיה של הספקים
- הדרכת ספקים בנושא הפניות, הגשת תביעות, תפקוד האתר, פנייה בנושא EDI ותהליכים קשורים
- קיום מפגשי היכרות לספקים והשתלמויות מתמשכות
- יצירה ותחזוקה של חומרי היכרות לספקים
- פיקוח על ביצועי הרשת בשטח שהוקצה
- הערכת תוצאות הספקים ויצירת תוכניות שיפור ממוקדות
- קידום הביצועים ב-Risk/P4Q, HBR, HEDIS/איכות, עלויות וניצול
- השלמת פרויקטים מיוחדים ותחומי אחריות נוספים שהוקצו
- ציות לכל המדיניות והתקנים החלים
דרישות
- יש להיות מורשה לעבוד בארצות הברית ללא צורך בחסות למתן אשרת עבודה מטעם המעסיק, כעת או בעתיד
- תואר ראשון בתחום רלוונטי או ניסיון שווה ערך
- שנתיים ניסיון בטיפול מנוהל, קבוצות רפואיות, קשרי ספקים, שיפור איכות, תביעות, התקשרויות, ניהול ניצול, תפעול קליני או ניהול פרויקטים במסגרת קבוצה רפואית, IPA או תוכנית בריאות
- שליטה ב-HEDIS ובמדדי איכות, עלויות וניצול
- יכולת לנסוע באופן מקומי ארבעה ימים בשבוע
- ניסיון בעבודה עם רשתות ספקים, תביעות, הפניות, EDI והדרכת ספקים
הטבות
- תגמול תחרותי
- ביטוח בריאות
- תוכנית 401(k)
- תוכניות לרכישת מניות לעובדים
- החזר שכר לימוד
- חופשה בתשלום וימי חג
- אפשרויות עבודה גמישות מרחוק, היברידיות, בשטח או במשרד
- תמריצים נוספים עשויים להוות חלק מסך התגמול
- מעסיק המעניק הזדמנויות שוות ומחויב לגיוון