ארצות הברית
טקססניהול קשרי ספקים וביצועי רשת עבור תוכנית הבריאות של Centene בטקסס במסגרת תפקיד היברידי. שיפור תוצאות האיכות, העלות, השימוש, התביעות ותמריצי החוזים באמצעות ניהול חשבונות ייעוצי.
תמיכה בפעילות הטיפול המנוהל של Centene באמצעות ניתוח תביעות, עלויות בריאות וביצועי ספקים. צבירת ניסיון מעשי ב-SQL, ב-Excel ובדוחות ובלוחות מחוונים של Power BI.
ארצות הברית
פלורידה
מישיגן
מיזורי
קרוליינה הצפוניתטקססניתוח תביעות בריאות, תהליכים עסקיים ודרישות עבור יוזמות של Centene בתחום שלמות התשלומים. תמיכה בניתוח נתונים, בבדיקות מערכות, בדיווח ובשיפור תהליכים בתפקיד מרחוק.
תפקיד מנהל טיפול מרחוק לאנשי מקצוע המתגוררים בקנזס, התומכים בחברי Centene בעלי צרכים מורכבים בתחום בריאות הנפש והבריאות ההתנהגותית. תחומי האחריות כוללים תכנון טיפול, תיאום עם ספקים, הדרכת חברים וסיוע בשיפור הגישה לשירותים חסכוניים.
ארצות הברית
ניו יורקהובל את תוכניות המודיעין למניעת הונאות בתחום הבריאות ואת תוכניות החדשנות נגד הונאות של Centene. יישם נתוני בריאות מורכבים, אנליטיקה וניטור חיזויי לתמיכה בחקירות ובמניעת הונאות בניו יורק.
הובלת אסטרטגיית רשת הספקים וההתקשרויות עבור תוכניות הבריאות של Centene בפלורידה במסגרת תפקיד ניהולי מרחוק. ניהול משא ומתן ישיר, הרחבת הרשת, ניתוח החזרים, תקצוב וקשרי ספקים.
הצטרפו ל-Centene Corporation בתפקיד רואה חשבון I ותתמכו בחשבונאות מזומנים, בסגירת סוף חודש ובדיווח כספי עבור תוכניות בריאות של Medicaid. התפקיד מרחוק בכל רחבי ארצות הברית היבשתית, עם העדפה משמעותית לסנט לואיס.
הובלת התמיכה האדמיניסטרטיבית בניהול הטיפול בחברי Centene בטקסס, כולל תיאום פניות יזומות, תזמון, משאבים ותיעוד. נקודת קשר בכירה לחברים, לספקים ולעובדים, תוך הכוונת פעילות הצוות.
ארצות הבריתפלורידהמישיגןקרוליינה הצפונית
פנסילבניה
קרוליינה הדרומיתטקסס
וירג׳יניה
וירג׳יניה המערביתתמיכה במבוטחי Medicaid בשירותי LTSS באמצעות פנייה יזומה בנושאי ניהול טיפול, תיאום תורים, אישורים, הפניה למשאבים ותיאום מנהלי. חיבור מבוטחים וספקים לשירותי קופת החולים ולשירותים קהילתיים, תוך סיוע בצורכי תוכנית הטיפול.
ארצות הבריתטקססתמיכה מרחוק בחברי סנטן בטקסס באמצעות מעקב אחר תוכניות טיפול, תיאום פגישות, הדרכה ותיאום משאבים. מענה לפניות של חברים וספקים וחיבור אנשים לשירותי תוכנית הבריאות ולמשאבים קהילתיים.
ארצות הברית
קנזסניהול שותפויות Centene עם ספקים בקנזס תוך שיפור איכות הרשת, ניצול העלויות, פתרון תביעות ותוצאות ביצועים.
ארצות הבריתקנזסבניית רשתות ספקים מתקשרים של Centene בוויצ׳יטה וחיזוקן. שיפור איכות הספקים, ניצול העלויות, פתרון תביעות וביצועי תמריצי החוזים.
Centene מחפשת מבקר איכות בכיר לשיפור הדיוק בתביעות בתחום הבריאות באמצעות ביקורת תביעות, אימות נתונים, בדיקת פערים וניהול נתוני ספקים. התפקיד תומך בעיבוד תביעות תואם, בדיווחי איכות ובשיפורים תפעוליים.
ארצות הברית
אוקלהומהביקורת רשומות לניהול הטיפול לצורך עמידה בתקני NCQA, HEDIS ו-CMS ובדרישות רגולטוריות, תוך תמיכה בפעולות מתקנות, בדיווח ובשיפור האיכות ב-Centene Corporation.
ארצות הברית
קליפורניהפלורידהמיזוריסנטן מחפשת אנליסט בכיר לפיתוח יישומים לנתוני תביעות, מסדי נתונים, דוחות ואוטומציה. התפקיד מתרגם צורכי ביקורת ורגולציה לפתרונות טכנולוגיים אמינים בתחום הבריאות.
ארצות הבריתטקססניהול קשרי ספקים וביצועי הרשת עבור תוכנית הבריאות של Centene בצפון מערב טקסס. תמיכה ביוזמות איכות, עלויות, ניצול, פתרון תביעות והדרכת ספקים.
בקרו תביעות בתחום הבריאות כדי לוודא דיוק, ציות ואיכות תהליכים בתפקיד מרחוק בפלורידה בחברת Centene. חקרו חריגים ותביעות שבמחלוקת, זהו מגמות וסייעו בשיפור הכרעת התביעות.
ארצות הבריתמיזוריהובלת קשרי שותפים בתחום האצלת שירותי הבריאות עבור Centene, כולל אחריות על חוזים, רמות שירות, ציות וביצועי ספקים. ניהול כרטיסי ביצועים, תוכניות פעולה מתקנת, דיווח ושיתוף פעולה עם בעלי עניין ברחבי תפעול שירותי הבריאות.
ארצות הבריתמיזוריניהול שותפי בריאות מואצלים, חוזים, הסכמי רמת שירות, ציות ואחריות פיננסית עבור Centene. פיקוח על ביצועי ספקים ועל דיוק התשלומים עבור שירותי ניהול טיפול בתפקיד מרחוק.
הובלת התקשורת עבור ערכת הכלים HEDIS לספקים ועבור חומרים לחברים ולספקים בסביבת טיפול מנוהל. סיוע בהנגשת שירותי הבריאות ובהפיכתם ליעילים יותר באמצעות תקשורת ברורה ותואמת.
