Centene Corporation er et helse- og forsikringsselskap med fokus på offentlig finansiert helsedekning og helse i lokalsamfunn. Selskapets tjenester omfatter Medicaid, Medicare, planer på det amerikanske helseforsikringsmarkedet og TRICARE-støtte for militære samfunn. Centene kombinerer lokalt tilpassede helsetjenester med partnerskap med ideelle organisasjoner for å møte behovene til medlemmene selskapet betjener. Selskapet integrerer også miljøansvar og etisk styring i sin måte å drive virksomhet på og støtte lokalsamfunn.
Account Manager for leverandørrelasjoner – det nordvestlige Texas
Forvalt leverandørrelasjoner og nettverkets resultater for Centenes helseplan i det nordvestlige Texas. Støtt initiativer innen kvalitet, kostnader, ressursutnyttelse, skadebehandling og leverandøropplæring.
USA
Texas56 200 $ – 101 000 $ / år
HybridHeltidJuniorMellomnivåPåkrevd Språk: engelskKundeansvarligSalgBeskrivelse
- Opprettholde effektive partnerskap mellom helseplanen og avtalte leverandørnettverk
- Styrke kunderelasjoner for å støtte behandling av høy kvalitet for medlemmene
- Samarbeide med leverandører om muligheter og løsninger for nettverkets resultater
- Yte rådgivende kundeansvar og sikre oppfølging av problemløsning
- Forbedre resultater innen kontraktsinsentiver, kvalitet samt kostnads- og ressursutnyttelse
- Være hovedkontakt og bindeledd for leverandører og helseplanen
- Videreformidle leverandørers bekymringer til riktige interne team for løsning
- Håndtere og svare på eksterne problemer som gjelder leverandører
- Undersøke, løse og kommunisere om leverandørenes skadeproblemer og relaterte endringer
- Registrere oppdateringer av leverandørenes demografiske opplysninger
- Opplære leverandører i henvisninger, innsending av skademeldinger, nettstedets funksjonalitet, EDI-forespørsler og relaterte prosesser
- Gjennomføre introduksjon og videreutdanning for leverandører
- Opprette og vedlikeholde materiell for leverandørintroduksjon
- Følge opp nettverkets resultater innenfor det tildelte området
- Vurdere leverandørenes resultater og utarbeide målrettede forbedringsplaner
- Fremme resultater innen Risk/P4Q, HBR, HEDIS/kvalitet, kostnader og ressursutnyttelse
- Gjennomføre spesialprosjekter og andre tildelte oppgaver
- Følge alle gjeldende retningslinjer og standarder
Krav
- Må ha tillatelse til å arbeide i USA uten å kreve arbeidsgiverbasert visumsponsing nå eller i fremtiden
- Bachelorgrad innen et relevant fagområde eller tilsvarende erfaring
- To års erfaring med managed care, medisinske grupper, leverandørrelasjoner, kvalitetsforbedring, skademeldinger, kontrakter, ressursstyring, klinisk drift eller prosjektledelse i en medisinsk gruppe, IPA eller helseplan
- Gode kunnskaper om HEDIS og kvalitetsmål, kostnader og ressursutnyttelse
- Mulighet til å reise lokalt fire dager i uken
- Erfaring med leverandørnettverk, skademeldinger, henvisninger, EDI og leverandøropplæring
Fordeler
- Konkurransedyktig lønn
- Helseforsikring
- 401(k)-ordning
- Aksjekjøpsordninger for ansatte
- Refusjon av studieavgifter
- Betalt fri og helligdager
- Fleksible arbeidsordninger på avstand, hybridt, ute i felt eller på kontoret
- Ytterligere insentiver kan inngå i den samlede kompensasjonen
- Arbeidsgiver med like muligheter og engasjement for mangfold