Ventra Health to firma zajmująca się zarządzaniem cyklem przychodów w ochronie zdrowia, obsługująca szpitale, systemy opieki zdrowotnej i praktyki lekarskie w całych Stanach Zjednoczonych. Jej usługi obejmują rozliczenia medyczne, kodowanie, zarządzanie roszczeniami, zapobieganie odmowom wypłaty, kontraktowanie z płatnikami, windykację należności, audyty zgodności, zarządzanie udziałem pacjentów w kosztach oraz strategie współpracy z płatnikami.
Firma łączy doświadczenie w zarządzaniu cyklem przychodów i obsłudze klientów korporacyjnych z platformami technologicznymi, w tym vCision do zastosowań związanych ze sztuczną inteligencją i automatyzacją oraz vSight do danych i analityki. Narzędzia te wspierają zwiększanie poziomu refundacji, ograniczanie liczby odrzuconych roszczeń, przyspieszanie windykacji oraz uzyskiwanie wyraźniejszego obrazu wyników cyklu przychodów. Ventra Health działa na styku usług medycznych, SaaS i technologii B2B, obsługując tysiące świadczeniodawców i placówek w całym kraju.
Zdalny specjalista centrum kontaktowego ds. rozliczeń pacjentów
Obsługuj zdalnie pytania pacjentów dotyczące rachunków, ubezpieczeń i płatności w Ventra Health, dostawcy usług zarządzania cyklem przychodów w ochronie zdrowia. Dokumentuj sprawy i koordynuj analizę problemów związanych z ubezpieczeniami.
Opis
- Odpowiadać na telefony dotyczące rachunków medycznych, ubezpieczeń, formularzy Explanation of Benefits (EOB) i uzgodnień dotyczących płatności
- Korzystać z wielu wewnętrznych systemów do obsługi zapytań dotyczących rozliczeń pacjentów
- Zapewniać dzwoniącym profesjonalną i uważną obsługę
- Analizować pytania dotyczące rachunków oraz wyjaśniać zakres świadczeń, dostępne działania i przewidywane terminy
- Dokładnie dokumentować, rejestrować i zamykać sprawy
- Współpracować z zespołami wewnętrznymi przy analizowaniu odmów ubezpieczeniowych, brakujących płatności i zapytań od prawników
- Realizować specjalne projekty i inne powierzone obowiązki
Wymagania
- Dyplom szkoły wyższej na poziomie associate, wymagający dwóch lat nauki
- Preferowany tytuł licencjata w pokrewnej dziedzinie
- Co najmniej rok doświadczenia w obsłudze klienta w środowisku o dużej liczbie zgłoszeń i szybkim tempie pracy
- Preferowane doświadczenie w medycznym centrum obsługi telefonicznej
- Biegła znajomość języka angielskiego
- Znajomość dokumentów Explanation of Benefits (EOB)
- Znajomość różnych planów ubezpieczeniowych
- Znajomość kodów ICD-10 i CPT
- Bardzo dobra znajomość edytorów tekstu, arkuszy kalkulacyjnych i oprogramowania bazodanowego
- Bardzo dobre umiejętności arytmetyczne, w tym wykonywanie działań na liczbach całkowitych, ułamkach, procentach i liczbach dziesiętnych
- Bardzo dobre umiejętności komunikacji werbalnej, pisemnej i interpersonalnej
- Skuteczne umiejętności zarządzania czasem
- Silne zdolności organizacyjne
- Bardzo dobre umiejętności obsługi klienta
- Umiejętność rozumienia, analizowania, interpretowania i wyjaśniania złożonych dokumentów
- Umiejętność efektywnej pracy zespołowej
- Umiejętność przestrzegania standardów i wytycznych dotyczących jakości
- Umiejętność czytania, rozumienia i stosowania przepisów prawa, regulacji i zasad obowiązujących na poziomie stanowym i federalnym
- Elastyczność i gotowość do współpracy w dynamicznym środowisku
- Umiejętność taktowniej, dojrzałej i profesjonalnej komunikacji z osobami z różnych środowisk
Benefity
- Plan motywacyjny oparty na wynikach
- Uznaniowa premia motywacyjna zgodna z zasadami firmy
- Premia za polecenie znajomego
- Racjonalne usprawnienia dla wykwalifikowanych osób z niepełnosprawnościami, w razie potrzeby