Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation ir veselības aprūpes un apdrošināšanas uzņēmums, kas koncentrējas uz valsts atbalstītu segumu un kopienu veselību. Tā pakalpojumi ietver Medicaid, Medicare, Health Insurance Marketplace plānus un TRICARE atbalstu militārajām kopienām. Centene apvieno aprūpes nodrošināšanu vietējā līmenī ar partnerību ar bezpeļņas organizācijām, lai apmierinātu to biedru vajadzības, kuriem tā sniedz pakalpojumus. Uzņēmums savā darbībā un kopienu atbalstā ņem vērā arī vides atbildību un ētisku pārvaldību.

Atlīdzību auditors – Florida (attālināts darbs)

Veiciet veselības aprūpes atlīdzību precizitātes, atbilstības un procesu kvalitātes auditus attālinātā darbā Floridā uzņēmumā Centene. Izmeklējiet izņēmumus un apstrīdētās atlīdzības, identificējiet tendences un palīdziet uzlabot atlīdzību izskatīšanu.

Apraksts

  • Veikt regulārus un vidēji sarežģītus atlīdzību izskatīšanas procesu auditus
  • Identificēt tendences, problēmas un izņēmumus atbilstoši noteiktajām atlīdzību izskatīšanas prasībām
  • Informēt vadību par ietekmi uz kvalitātes standartiem
  • Analizēt auditu modeļus un ieteikt kvalitātes, darba plūsmu, politiku un procedūru uzlabojumus
  • Pārskatīt un atrisināt apstrīdētās atlīdzības
  • Izmeklēt atlīdzību apstrādes problēmas un kļūdas, lai noteiktu to pamatcēloņus
  • Sniegt atsauksmes pārbaudītājiem, treneriem un vadībai
  • Ievadīt audita datus datubāzē un sagatavot pārskatus, pamatojoties uz audita konstatējumiem
  • Apmācīt un sniegt atsauksmes par priekšapmaksas un pēcapmaksas konstatējumiem un tendencēm
  • Ieteikt apmācības vai procesu atjauninājumus, lai samazinātu kļūdu skaitu un uzlabotu Health Net pakalpojumus un produktivitāti
  • Sekot ikdienas uzdevumiem un noteikt novecojušiem auditiem prioritāti, lai ievērotu normatīvos un departamenta termiņus
  • Veikt citus noteiktos saistītos pienākumus

Prasības

  • Lai strādātu Amerikas Savienotajās Valstīs, nepieciešama darba atļauja bez pašreizējas vai nākotnē nepieciešamas darba devēja sponsorētas vīzas
  • Nepieciešams vidusskolas diploms
  • Vismaz viena gada atbilstoša pieredze
  • Padziļinātas zināšanas par veselības aprūpes atlīdzībām, līgumiem, pabalstu pieteikumiem un pabalstu koordinēšanu
  • Plašas praktiskās zināšanas par dažādu produktu līniju politikām, procedūrām, atbilstības noteikumiem, pabalstu grafikiem un izskatīšanas termiņiem
  • Spēja pabeigt departamenta specializēto apmācību

Priekšrocības

  • Veselības apdrošināšana
  • 401(k) plāns
  • Darbinieku akciju iegādes plāni
  • Studiju maksas kompensācija
  • Apmaksāts brīvais laiks un svētku dienas
  • Elastīgi attālināta, hibrīda, darba uz vietas vai biroja darba nosacījumi
  • Papildu stimuli var būt daļa no kopējās atlīdzības
  • Centene ir vienlīdzīgu iespēju darba devējs, kas ir apņēmies veicināt daudzveidību

Saistītās vakances

Salonkee

Salonkee Sales Representative (Career Changer) – Hannover

Salonkee

Grow Salonkee’s salon software business in Hannover by building relationships with salon owners and guiding them through product demonstrations. Manage the sales process from prospecting to close while planning your week independently.

Atvērt
Red Hat

Consulting Cloud Architect, OpenShift

Red Hat

Design and deliver Red Hat OpenShift, Kubernetes, and hybrid cloud solutions for enterprise customers. Lead customer engagements focused on infrastructure, automation, and application delivery.

Atvērt
Kreato Global | BPO and Language Solutions

Remote English-Spanish OPI/VRI Interpreter

Kreato Global | BPO and Language Solutions

Interpret remotely between English- and Spanish-speaking people in medical, financial, social service, and customer care settings. Provide language support for Kreato Global across Latin America.

Atvērt
RecruitGo

Remote Executive Assistant, Outreach and Marketing — Philippines

RecruitGo

Handle administrative support, CRM, outreach, and marketing for RecruitGo, an Employer of Record serving global clients with talent from emerging markets. Support two UK-facing clients with day-to-day administration and creative campaigns.

Atvērt