Centene Corporation
Centene Corporation
Ang Centene Corporation ay isang kompanya ng pangangalagang pangkalusugan at seguro na nakatuon sa mga saklaw na itinataguyod ng pamahalaan at kalusugan ng komunidad. Kabilang sa mga serbisyo nito ang Medicaid, Medicare, mga plano sa Health Insurance Marketplace, at suporta sa TRICARE para sa mga komunidad ng militar. Pinagsasama ng Centene ang lokal na paghahatid ng pangangalaga at pakikipagtulungan sa mga organisasyong hindi kumikita upang matugunan ang mga pangangailangan ng mga miyembrong pinaglilingkuran nito. Isinasama rin ng kompanya ang pananagutan sa kapaligiran at etikal na pamamahala sa paraan ng pagpapatakbo at pagsuporta nito sa mga komunidad.

Auditor ng Mga Claim - Florida (Remote)

Mag-audit ng mga claim sa pangangalagang pangkalusugan para sa katumpakan, pagsunod, at kalidad ng proseso sa isang remote na tungkulin sa Florida kasama ang Centene. Sisiyasatin ang mga eksepsiyon at pinagtatalunang claim, tutukoy ng mga trend, at tutulong na mapahusay ang adjudication ng mga claim.

Paglalarawan

  • Magsagawa ng mga regular at katamtamang kumplikadong audit sa mga proseso ng adjudication ng mga claim
  • Tukuyin ang mga trend, isyu, at eksepsiyon batay sa mga itinakdang kinakailangan sa adjudication ng mga claim
  • Ipaalam sa pamunuan ang mga epekto sa pamantayan ng kalidad
  • Suriin ang mga pattern ng audit at magrekomenda ng mga pagpapahusay sa kalidad, workflow, patakaran, at pamamaraan
  • Suriin at lutasin ang mga pinagtatalunang claim
  • Imbestigahan ang mga problema at error sa pagproseso ng claim upang matukoy ang ugat ng mga ito
  • Magbahagi ng feedback sa mga examiner, trainer, at pamunuan
  • Ilagay ang data ng audit sa database at maghanda ng mga ulat batay sa mga natuklasan sa audit
  • Magbigay ng coaching at feedback tungkol sa mga natuklasan at trend bago at pagkatapos ng pagbabayad
  • Magrekomenda ng pagsasanay o mga update sa proseso upang mabawasan ang mga error at mapahusay ang serbisyo at pagiging produktibo ng Health Net
  • Subaybayan ang mga pang-araw-araw na assignment at unahin ang mga audit na matagal nang nakabinbin upang matugunan ang mga deadline ng regulasyon at departamento
  • Magsagawa ng iba pang kaugnay na tungkulin ayon sa itinalaga

Mga Kinakailangan

  • Kinakailangan ang awtorisasyon para magtrabaho sa U.S. nang walang kasalukuyan o hinaharap na sponsorship para sa employment-based visa
  • Kinakailangan ang diploma sa high school
  • Hindi bababa sa isang taon ng kaugnay na karanasan
  • Malalim na kaalaman sa mga claim sa pangangalagang pangkalusugan, kontrata, aplikasyon ng benepisyo, at koordinasyon ng mga benepisyo
  • Malawak na kaalaman sa trabaho tungkol sa mga patakaran, pamamaraan, regulasyon sa pagsunod, iskedyul ng mga benepisyo, at mga turnaround time sa iba’t ibang linya ng produkto
  • Kakayahang kumpletuhin ang espesyal na pagsasanay ng departamento

Mga Benepisyo

  • Seguro sa kalusugan
  • 401(k) plan
  • Mga planong pagbili ng stock para sa empleyado
  • Reimbursement sa matrikula
  • Bayad na time off at mga holiday
  • Mga flexible na work arrangement na remote, hybrid, field, o opisina
  • Maaaring maging bahagi ng kabuuang kompensasyon ang mga karagdagang insentibo
  • Ang Centene ay isang equal opportunity employer na nakatuon sa diversity

Mga Kaugnay na Trabaho

BeOne Medicines

Senior na Direktor ng Transpormasyon sa Pananalapi

BeOne Medicines

Pangunahan ang transpormasyon sa pananalapi ng buong negosyo sa BeOne Medicines, isang pandaigdigang kompanya ng biopharmaceutical. Pahusayin ang mga sistema, datos, proseso, at modelo ng operasyon sa pananalapi habang nagpapayo sa matataas na pinuno.

Buksan
Phoenix Group

Tagapamahala ng Panganib na Di-Pinansyal, Pribadong Pamilihan

Phoenix Group
5,001 – 10,000 Mga Empleyado
PananalapiSeguroSeguro sa kalusugan

Pangangasiwaan ang mga panganib sa operasyon sa pribadong pamilihan at mga aktibidad sa pagreretiro, habang nagbibigay ng malayang pagsusuri mula sa ikalawang linya at pangangasiwa sa pamamahala. Payo sa mga nakatataas na stakeholder tungkol sa pamamahala ng panganib at mga umuusbong na isyu.

Buksan
Abnormal Security

Senior na Direktor ng Pananalapi sa GTM sa Abnormal Security

Abnormal Security
501 – 1,000 Mga Empleyado
Sponsor ng H1B VisaSeguridad sa cyber

Pangunahan ang estratehiyang pampinansyal para sa go-to-market ng negosyong cybersecurity SaaS ng Abnormal Security. Pangasiwaan ang pagtataya, kompensasyon sa benta, pagmomodelo ng pananalapi, at mga operasyong Pinansyal na pinapahusay ng AI.

Buksan
Air Liquide

Finance Trainee – Tagapagsalita ng Pranses, Aleman, o Olandes

Air Liquide

Sumali sa programa ng finance trainee ng Air Liquide upang tumulong sa accounting, treasury, at reconciliation sa pandaigdigang sentro nito para sa mga serbisyong pangnegosyo. Tumulong sa pagpapahusay ng mga proseso sa financial close at ERP habang gumagamit ng Ingles at Pranses, Aleman, o Olandes.

Buksan
Propelis

Senior na Financial Analyst

Propelis

Pangungunahan ang pagpaplano at pagsusuri sa pananalapi para sa mga pandaigdigang negosyo ng Propelis sa mga serbisyo sa marketing at teknolohiya. Pamamahalaan ang pagmomodelo, pagbabadyet, pagtataya, pagsusuri ng performance, at due diligence sa pagkuha ng negosyo.

Buksan