Centene Corporation ni kampuni ya huduma za afya na bima inayolenga bima inayodhaminiwa na serikali na afya ya jamii. Huduma zake zinajumuisha Medicaid, Medicare, mipango ya Health Insurance Marketplace, na msaada wa TRICARE kwa jamii za kijeshi. Centene huunganisha utoaji wa huduma za afya za eneo husika na ushirikiano na mashirika yasiyo ya kifaida ili kushughulikia mahitaji ya wanachama inayowahudumia. Kampuni hiyo pia inajumuisha uwajibikaji wa kimazingira na utawala wa kimaadili katika namna yake ya kuendesha shughuli na kusaidia jamii.
Mkaguzi wa Madai - Florida (Kazi ya Mbali)
Kagua madai ya huduma za afya kwa usahihi, uzingatiaji wa kanuni, na ubora wa mchakato katika kazi ya mbali huko Florida ukiwa na Centene. Chunguza hali zisizo za kawaida na madai yanayopingwa, tambua mienendo, na usaidie kuboresha uamuzi wa madai.
Maelezo
- Fanya ukaguzi wa kawaida na ukaguzi wa madai yenye utata wa wastani katika michakato ya uamuzi wa madai
- Tambua mienendo, masuala, na hali zisizo za kawaida ikilinganishwa na mahitaji yaliyowekwa ya uamuzi wa madai
- Wasilisha kwa usimamizi athari za viwango vya ubora
- Changanua mifumo ya ukaguzi na kupendekeza maboresho ya ubora, mtiririko wa kazi, sera, na taratibu
- Kagua na kutatua madai yanayopingwa
- Chunguza matatizo na makosa ya uchakataji wa madai ili kubaini visababishi vyake vya msingi
- Shiriki maoni na wachunguzi, wakufunzi, na usimamizi
- Ingiza data ya ukaguzi kwenye hifadhidata na uandae ripoti kulingana na matokeo ya ukaguzi
- Toa mwongozo na maoni kuhusu matokeo na mienendo ya kabla na baada ya malipo
- Pendekeza mafunzo au masasisho ya mchakato ili kupunguza makosa na kuboresha huduma na tija ya Health Net
- Fuatilia kazi za kila siku na upe kipaumbele ukaguzi uliochelewa ili kutimiza makataa ya udhibiti na idara
- Fanya majukumu mengine yanayohusiana kama utakavyoagizwa
Mahitaji
- Idhini ya kufanya kazi nchini Marekani inahitajika bila udhamini wa sasa au wa baadaye wa visa ya ajira
- Stashahada ya shule ya upili inahitajika
- Angalau mwaka mmoja wa uzoefu unaohusiana
- Ujuzi wa kina wa madai ya huduma za afya, mikataba, maombi ya manufaa, na uratibu wa manufaa
- Ujuzi mpana wa kazi kuhusu sera, taratibu, kanuni za uzingatiaji, ratiba za manufaa, na muda wa kushughulikia katika mistari mbalimbali ya bidhaa
- Uwezo wa kukamilisha mafunzo maalum ya idara
Manufaa
- Bima ya afya
- Mpango wa 401(k)
- Mipango ya ununuzi wa hisa kwa wafanyakazi
- Marejesho ya ada ya masomo
- Likizo yenye malipo na siku za mapumziko
- Mipangilio ya kazi inayoweza kubadilika ya mbali, mseto, uwanjani, au ofisini
- Motisha za ziada zinaweza kuwa sehemu ya jumla ya malipo
- Centene ni mwajiri anayetoa fursa sawa na aliyejitolea kwa utofauti