
リモート医療請求コーディネーター——フィリピン
Remote Ravenは、米国の医療機関を支援するフィリピン在住の医療請求コーディネーターを募集しています。この職務では、保険確認、患者対応、予約調整、紹介、承認手続き、正確なEHR記録を担当します。
仕事内容
- 患者の受給資格、ネットワーク参加状況、保険の有効性、免責額、自己負担額、共同保険、自費負担上限、サービス固有の給付内容を確認する
- 保険支払者とサービス内容に基づき、紹介および事前承認の要件を判断する
- 支払者ポータルを使用し、保険会社に連絡して補償範囲と給付内容を確認する
- EMRまたはEHRに保険確認の結果を記録する
- 患者からの着信に対応する
- 予約、給付確認、書類収集、フォローアップのために発信する
- 保険給付の詳細を患者に分かりやすく説明する
- 患者からの質問に答え、懸念事項を解決する
- 複数の医療提供者およびサービスラインにまたがる予約を設定、変更、確認する
- 紹介手続きを処理し、社内チームおよび外部の医療提供者と連携する
- 患者の基本情報を確認し、更新する
- 患者とのやり取りおよび関連取引を詳細に記録する
応募要件
- 米国の医療保険コールセンター環境での実務経験が必須
- 米国の保険支払者を対象とした保険確認および給付確認の実務経験
- 民間保険および政府保険制度における免責額、自己負担額、共同保険、自費負担、給付構造に関する実務知識
- 保険支払者ごとの紹介および事前承認要件を判断した経験
- 支払者ポータルの使用および保険会社との連絡に習熟していること
- EMRまたはEHRで保険確認や患者対応を記録した経験
- 紹介調整を含む医療予約業務の経験
- 確認および記録業務で細部に注意を払い、正確に対応できること
- 大量の電話やタスクを整理して確実に処理できること
- 明確でプロフェッショナルなコミュニケーション能力
- 難しい会話や複雑な保険支払者の問題にも冷静に対応できること
- HIPAAの要件を理解し、遵守すること
- EMRまたはEHRの操作能力が必須
- 支払者ポータルの操作能力が必須
- Microsoft 365またはGoogle Workspaceの操作能力
- 安定した高速インターネット、静かで専用の作業スペース、高品質のヘッドセットを用意できること
- 月曜日から金曜日まで、米国の営業時間中にフルタイムで勤務できること
- HIPAAに準拠した環境で勤務できること









