Remote Raven
Remote Raven
11 – 50 Mitarbeitende
BeratungLogistikMarketing
Remote Raven verbindet Unternehmen mit qualifizierten virtuellen Assistenten und Remote-Fachkräften auf den Philippinen. Der Personalvermittlungsservice unterstützt Positionen in den Bereichen Kundenservice, Buchhaltung, digitales Marketing, Personalwesen, Gesundheitswesen, Webentwicklung, Logistik, Beratung und verwandten Geschäftsfunktionen. Das Unternehmen konzentriert sich auf englischsprachige Kandidaten mit einschlägiger Ausbildung, Schulung, Hochschulabschlüssen oder Zertifizierungen und unterstützt Arbeitgeber dabei, über einen unkomplizierten Prozess ohne Startgebühren Remote-Teammitglieder zu gewinnen.

Remote-Koordinator/in für medizinische Abrechnung – Philippinen

Remote Raven sucht eine in den Philippinen ansässige Fachkraft für medizinische Abrechnung zur Unterstützung einer US-amerikanischen Gesundheitsorganisation. Die Tätigkeit umfasst Versicherungsprüfung, Patientenkommunikation, Terminplanung, Überweisungen, Genehmigungen und eine präzise Dokumentation im EHR.

Beschreibung

  • Bestätigen Sie die Anspruchsberechtigung der Patienten, die Teilnahme am Netzwerk, den aktiven Versicherungsschutz, Selbstbehalte, Zuzahlungen, Kostenbeteiligungen, Eigenbeteiligungsgrenzen und leistungsbezogene Versicherungsleistungen
  • Ermitteln Sie anhand des Kostenträgers und der Leistung, ob Überweisungen und vorherige Genehmigungen erforderlich sind
  • Nutzen Sie Portale der Kostenträger und kontaktieren Sie Versicherer, um Versicherungsschutz und Leistungen zu bestätigen
  • Dokumentieren Sie die Ergebnisse der Versicherungsprüfung im EMR oder EHR
  • Beantworten Sie eingehende Anrufe von Patienten
  • Führen Sie ausgehende Anrufe für Terminplanung, Leistungsprüfung, Dokumentensammlung und Nachverfolgung durch
  • Erläutern Sie Patienten Versicherungsleistungen klar und verständlich
  • Beantworten Sie Fragen von Patienten und lösen Sie Anliegen
  • Planen, ändern und bestätigen Sie Termine bei verschiedenen Leistungserbringern und für unterschiedliche Leistungsbereiche
  • Bearbeiten Sie Überweisungen und koordinieren Sie sich mit internen Teams und externen Leistungserbringern
  • Prüfen und aktualisieren Sie die demografischen Patientendaten
  • Führen Sie umfassende Aufzeichnungen über Patientenkontakte und damit verbundene Vorgänge

Anforderungen

  • Nachgewiesene Erfahrung in einem Callcenter im US-amerikanischen Gesundheitswesen ist erforderlich
  • Praktische Erfahrung in der Versicherungsprüfung und Leistungsprüfung für US-amerikanische Kostenträger
  • Gute Kenntnisse über Selbstbehalte, Zuzahlungen, Kostenbeteiligungen, Eigenbeteiligungen und Leistungsstrukturen kommerzieller sowie staatlicher Versicherungspläne
  • Erfahrung in der Ermittlung von Überweisungs- und Genehmigungsanforderungen verschiedener Kostenträger
  • Sicherer Umgang mit Portalen der Kostenträger und Kommunikation mit Versicherungsträgern
  • Erfahrung in der Dokumentation von Versicherungsprüfungen und Patientenkontakten in einem EMR oder EHR
  • Erfahrung in der medizinischen Terminplanung einschließlich der Koordination von Überweisungen
  • Ausgeprägte Aufmerksamkeit für Details und Genauigkeit bei Prüfung und Dokumentation
  • Organisierte und zuverlässige Arbeitsweise bei hohem Anruf- und Aufgabenaufkommen
  • Klare und professionelle Kommunikationsfähigkeiten
  • Fähigkeit, schwierige Gespräche und komplexe Anliegen mit Kostenträgern ruhig zu bewältigen
  • Kenntnis der HIPAA-Anforderungen und deren Einhaltung
  • Kenntnisse im Umgang mit EMR oder EHR sind erforderlich
  • Die Navigation in Portalen der Kostenträger ist erforderlich
  • Sicherer Umgang mit Microsoft 365 oder Google Workspace
  • Zuverlässige Hochgeschwindigkeitsinternetverbindung, ein ruhiger, fester Arbeitsplatz und ein hochwertiges Headset
  • Vollzeitverfügbarkeit von Montag bis Freitag während der US-amerikanischen Geschäftszeiten
  • Fähigkeit, in einer HIPAA-konformen Umgebung zu arbeiten

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