Humanaは、個人、地域社会、そしてより広範な医療制度の健康状態の改善に取り組むヘルスケア・健康保険会社です。高齢者や軍人などを対象に、HMO、PPO、PFFSの各種メディケア・アドバンテージプランを提供しています。また、帰属意識と相互尊重を重視した、誰もが受け入れられる職場づくりにも力を入れており、従業員が同社の健康に関する使命に貢献できる機会を大切にしています。
Humanaシニア業務プロセス改善スペシャリスト—米国リモート
Humanaは、米国からのリモート勤務で、プロバイダーデータの品質と請求業務を改善するシニア業務プロセス改善スペシャリストを募集しています。業務には、プロセス分析、パフォーマンス報告、問題解決、近代化、業務サポートが含まれます。
仕事内容
- プロバイダーデータと請求プロセスを調査し、ギャップ、リスク、傾向、改善機会を特定する
- プロバイダーデータへの依存を伴う日々の請求保留、ワークフロー、業務上の問題を管理する
- 効率性、正確性、品質、一貫性を高める改善策を提案し、実施する
- パフォーマンスを評価し、改善活動の方向性を定めるため、指標、レポート、根本原因分析を作成する
- 業務、プロセス、製品の各チームと連携し、問題解決、テスト、自動化、プロセス改善に取り組む
- プロセスおよびシステム変更に関するユーザー受け入れテスト、トレーニング、コミュニケーションを支援する
- VA CCNの要件、プロバイダーシステム、請求業務に関する最新情報を把握する
- コンプライアンスに準拠した効果的なプロセス監督の維持を支援する
- 会社の目標を支援するため、上司が割り当てるその他の業務を遂行する
- TRICAREおよび政府要件を支援する近代化・継続的改善施策について、業務、ビジネス、テクノロジーのパートナーと協働する
- 必要に応じて、トレーニングや会議のためHumanaのオフィスへ時折出張する
応募要件
- 請求業務、プロバイダーデータ、プロセス改善、またはヘルスケア業務で5年以上の経験
- 業務改善のための指標、レポート、パフォーマンス分析を作成した経験
- ビジネスプロセスを評価し、根本原因を特定し、改善策を提案または実施した経験
- 自律的に行動し、細部に注意を払い、業務の優先順位を付けられること
- 優れた文章力および口頭でのコミュニケーション能力
- 調査結果や提案をビジネスパートナーおよびリーダーに提示できること
- 優れた組織力があり、競合する優先事項を管理し、期限を守り、独立して働けること
- 業務システム、レポートツール、Microsoft Office、特にExcelとPowerPointに習熟していること
- 部門で使用するレポートおよびダッシュボードツールに習熟していること
- 高い注意力と批判的思考力を備えていること
- データを解釈し、傾向を認識し、中程度に複雑な業務上の問題を解決できること
- 米国市民権が必要
- 国家身元調査サービス（NBIS）を通じた政府セキュリティクリアランスの承認を取得する必要がある
- 現在プエルトリコに居住していないこと
- 学士号が望ましい
- SQLまたはPL/SQLを使用した大規模で複雑なデータセットのクエリおよび解釈を含む、幅広い知識または実務経験があること
- VAまたはTRICAREプログラムの知識または経験があれば望ましい
- ワークフロー設計およびビジネスプロセス最適化の経験があれば望ましい
- 複雑な処理システムを学習できること
福利厚生
- 会社および個人の業績に連動したボーナスインセンティブ制度
- 医療保険
- 歯科保険
- 視力保険
- 401(k)退職貯蓄制度
- 有給休暇
- 会社休日
- 個人休日
- 有給育児休暇
- 有給介護休暇
- 短期障害保険
- 長期障害保険
- 生命保険
- リモート勤務制度
- PHIおよびHIPAA情報を保護するため、専用の在宅ワークスペースが必要
- 在宅勤務者にはインターネットサービスの要件がある