Humana ialah syarikat penjagaan kesihatan dan insurans kesihatan yang memberi tumpuan kepada peningkatan hasil kesihatan untuk individu, komuniti dan sistem penjagaan kesihatan secara lebih menyeluruh. Kerjanya merangkumi pelan Medicare Advantage HMO, PPO dan PFFS yang menyediakan perkhidmatan kepada golongan seperti warga emas dan anggota tentera. Humana turut menekankan tempat kerja yang inklusif, berteraskan rasa kekitaan, sikap saling menghormati dan peluang untuk pekerja menyumbang kepada misi syarikat yang berfokus pada kesihatan.
Profesional Kanan Penambahbaikan Proses di Humana — Kerja Jarak Jauh di A.S.
Humana sedang mengambil profesional kanan penambahbaikan proses untuk meningkatkan kualiti data penyedia dan operasi tuntutan dalam peranan kerja jarak jauh di A.S. Tugas ini merangkumi analisis proses, pelaporan prestasi, penyelesaian isu, pemodenan, dan sokongan operasi.
Amerika Syarikat$78,400 – $107,800 / tahun
Jarak jauhSepenuh masaSeniorBahasa Diperlukan: InggerisOperasiPenerangan
- Meneliti data penyedia dan proses tuntutan untuk mengenal pasti jurang, risiko, trend, dan peluang penambahbaikan
- Mengurus penangguhan tuntutan, aliran kerja, dan isu operasi harian yang melibatkan kebergantungan pada data penyedia
- Mengesyorkan dan melaksanakan penambahbaikan yang mengukuhkan kecekapan, ketepatan, kualiti, dan konsistensi
- Menyediakan metrik, laporan, dan analisis punca untuk menilai prestasi serta mengarahkan usaha penambahbaikan
- Bekerjasama dengan pasukan operasi, proses, dan produk dalam penyelesaian isu, pengujian, automasi, dan peningkatan proses
- Menyokong pengujian penerimaan pengguna, latihan, dan komunikasi berkaitan perubahan proses dan sistem
- Mengikuti perkembangan keperluan VA CCN, sistem penyedia, dan operasi tuntutan
- Membantu mengekalkan pengawasan proses yang mematuhi keperluan dan berkesan
- Melaksanakan tugas tambahan yang diberikan oleh penyelia bagi menyokong objektif syarikat
- Bekerjasama dengan rakan operasi, perniagaan, dan teknologi dalam inisiatif pemodenan serta penambahbaikan berterusan yang menyokong keperluan TRICARE dan kerajaan
- Sesekali pergi ke pejabat Humana untuk latihan atau mesyuarat apabila diperlukan
Keperluan
- Sekurang-kurangnya lima tahun pengalaman dalam operasi tuntutan, data penyedia, penambahbaikan proses, atau operasi penjagaan kesihatan
- Pengalaman menyediakan metrik, laporan, dan analisis prestasi untuk penambahbaikan operasi
- Pengalaman menilai proses perniagaan, menentukan punca masalah, serta mengesyorkan atau melaksanakan penambahbaikan
- Boleh bekerja secara kendiri, teliti, dan mampu mengutamakan beban kerja
- Kemahiran komunikasi bertulis dan lisan yang kukuh
- Boleh membentangkan penemuan dan cadangan kepada rakan perniagaan serta pemimpin
- Kemahiran organisasi yang kukuh dengan keupayaan mengurus keutamaan yang bersaing, memenuhi tarikh akhir, dan bekerja secara bebas
- Mahir menggunakan sistem perniagaan, alat pelaporan, dan Microsoft Office, khususnya Excel dan PowerPoint
- Mahir menggunakan alat pelaporan dan papan pemuka yang digunakan oleh jabatan
- Perhatian yang tinggi terhadap perincian dan kemahiran berfikir secara kritis
- Boleh mentafsir data, mengenal pasti trend, dan menyelesaikan isu operasi yang agak kompleks
- Kewarganegaraan A.S. diperlukan
- Mesti mendapatkan kelulusan untuk tapisan keselamatan kerajaan melalui National Background Investigation Services (NBIS)
- Tidak boleh sedang menetap di Puerto Rico
- Ijazah sarjana muda diutamakan
- Pengetahuan kukuh atau pengalaman bekerja dengan set data besar dan kompleks, termasuk menyoal serta mentafsir data menggunakan SQL atau PL/SQL
- Pengetahuan atau pengalaman dengan program VA atau TRICARE diutamakan
- Pengalaman terdahulu dalam mereka bentuk aliran kerja dan mengoptimumkan proses perniagaan diutamakan
- Boleh mempelajari sistem pemprosesan yang kompleks
Faedah
- Pelan insentif bonus berdasarkan prestasi syarikat dan/atau individu
- Perlindungan perubatan
- Perlindungan pergigian
- Perlindungan penglihatan
- Pelan simpanan persaraan 401(k)
- Cuti berbayar
- Cuti umum syarikat
- Cuti peribadi
- Cuti ibu bapa berbayar
- Cuti penjaga berbayar
- Perlindungan hilang upaya jangka pendek
- Perlindungan hilang upaya jangka panjang
- Insurans hayat
- Pengaturan kerja jarak jauh
- Ruang kerja khusus di rumah diperlukan untuk melindungi maklumat PHI dan HIPAA
- Keperluan perkhidmatan internet untuk pekerja berasaskan rumah