
Humana je društvo koje djeluje u području zdravstvene skrbi i zdravstvenog osiguranja te je usmjereno na poboljšanje zdravstvenih ishoda pojedinaca, zajednica i šireg sustava zdravstvene skrbi. Njezino poslovanje uključuje Medicare Advantage HMO, PPO i PFFS planove namijenjene skupinama poput starijih osoba i pripadnika vojske. Humana također naglašava uključivo radno okruženje utemeljeno na pripadanju, uzajamnom poštovanju i prilikama da zaposlenici pridonesu zdravstveno usmjerenoj misiji društva.
Viši stručnjak za unaprjeđenje procesa u tvrtki Humana — rad na daljinu u SAD-u
Humana zapošljava višeg stručnjaka za unaprjeđenje procesa koji će poboljšavati kvalitetu podataka o pružateljima i obradu zahtjeva na radnom mjestu na daljinu u SAD-u. Posao uključuje analizu procesa, izvještavanje o uspješnosti, rješavanje problema, modernizaciju i operativnu podršku.
78.400 $ – 107.800 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeSeniorObavezan Jezik: engleskiOperacijeOpis
- Ispitivati podatke o pružateljima i procese obrade zahtjeva radi utvrđivanja nedostataka, rizika, trendova i prilika za poboljšanje
- Upravljati svakodnevnim odgodama zahtjeva, tijekovima rada i operativnim problemima povezanima s ovisnostima o podacima o pružateljima
- Predlagati i provoditi poboljšanja koja povećavaju učinkovitost, točnost, kvalitetu i dosljednost
- Izrađivati metrike, izvještaje i analize temeljnih uzroka radi procjene uspješnosti i usmjeravanja aktivnosti poboljšanja
- Surađivati s operativnim, procesnim i proizvodnim timovima na rješavanju problema, testiranju, automatizaciji i poboljšanju procesa
- Podržavati korisničko prihvatno testiranje, obuku i komunikaciju povezanu s promjenama procesa i sustava
- Pratiti zahtjeve VA CCN-a, sustave pružatelja i obradu zahtjeva
- Pomagati u održavanju usklađenog i učinkovitog nadzora procesa
- Obavljati dodatne zadatke koje dodijeli nadređeni radi ostvarivanja ciljeva tvrtke
- Surađivati s operativnim, poslovnim i tehnološkim partnerima na inicijativama modernizacije i kontinuiranog poboljšanja koje podržavaju TRICARE i državne zahtjeve
- Povremeno putovati u urede tvrtke Humana radi obuke ili sastanaka prema potrebi
Zahtjevi
- Najmanje pet godina iskustva u obradi zahtjeva, podacima o pružateljima, unaprjeđenju procesa ili zdravstvenim operacijama
- Iskustvo u izradi metrika, izvještaja i analiza uspješnosti za operativna poboljšanja
- Iskustvo u procjeni poslovnih procesa, utvrđivanju temeljnih uzroka te predlaganju ili provedbi poboljšanja
- Samostalnost, usmjerenost na detalje i sposobnost određivanja prioriteta
- Izvrsne pisane i usmene komunikacijske vještine
- Sposobnost predstavljanja nalaza i preporuka poslovnim partnerima i rukovoditeljima
- Izvrsne organizacijske vještine uz sposobnost upravljanja konkurentskim prioritetima, poštivanja rokova i samostalnog rada
- Poznavanje poslovnih sustava, alata za izvještavanje i paketa Microsoft Office, osobito Excela i PowerPointa
- Poznavanje alata za izvještavanje i nadzornih ploča koje koristi odjel
- Izražena pažnja prema detaljima i sposobnost kritičkog razmišljanja
- Sposobnost tumačenja podataka, prepoznavanja trendova i rješavanja umjereno složenih operativnih problema
- Obavezno je državljanstvo SAD-a
- Potrebno je dobiti odobrenje za državnu sigurnosnu provjeru putem službe National Background Investigation Services (NBIS)
- Osoba trenutačno ne smije živjeti u Portoriku
- Poželjna je prvostupnička diploma
- Dobro poznavanje ili iskustvo rada s velikim i složenim skupovima podataka, uključujući upite i tumačenje podataka pomoću SQL-a ili PL/SQL-a
- Poželjno je poznavanje programa VA ili TRICARE odnosno iskustvo rada s njima
- Poželjno je prethodno iskustvo u dizajnu tijekova rada i optimizaciji poslovnih procesa
- Sposobnost učenja rada sa složenim sustavom obrade
Pogodnosti
- Bonusni poticajni plan povezan s uspješnošću tvrtke i/ili pojedinca
- Zdravstveno osiguranje
- Stomatološko osiguranje
- Osiguranje vida
- Mirovinski plan štednje 401(k)
- Plaćeni dopust
- Blagdani tvrtke
- Osobni blagdani
- Plaćeni roditeljski dopust
- Plaćeni dopust za skrbnika
- Kratkoročno invalidsko osiguranje
- Dugoročno invalidsko osiguranje
- Životno osiguranje
- Rad na daljinu
- Obavezan je namjenski kućni radni prostor radi zaštite podataka PHI i informacija prema HIPAA-i
- Za zaposlenike koji rade od kuće vrijede zahtjevi za internetsku uslugu