Humana
Humana
Humana एक स्वास्थ्य सेवा और स्वास्थ्य बीमा कंपनी है, जो व्यक्तियों, समुदायों और व्यापक स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के स्वास्थ्य परिणामों में सुधार लाने पर केंद्रित है। इसके कार्य में मेडिकेयर एडवांटेज HMO, PPO और PFFS योजनाएँ शामिल हैं, जो वरिष्ठ नागरिकों और सैन्य सदस्यों जैसी आबादियों की सेवा करती हैं। Humana एक समावेशी कार्यस्थल पर भी ज़ोर देती है, जहाँ अपनापन, पारस्परिक सम्मान और कर्मचारियों के लिए कंपनी के स्वास्थ्य-केंद्रित मिशन में योगदान देने के अवसर महत्वपूर्ण हैं।

ह्यूमाना में वरिष्ठ प्रक्रिया सुधार पेशेवर — अमेरिका में रिमोट

ह्यूमाना अमेरिका में रिमोट पद के लिए वरिष्ठ प्रक्रिया सुधार पेशेवर नियुक्त कर रहा है, जो प्रदाता डेटा की गुणवत्ता और दावों के संचालन में सुधार करेगा। कार्य में प्रक्रिया विश्लेषण, प्रदर्शन रिपोर्टिंग, समस्या समाधान, आधुनिकीकरण और संचालन सहायता शामिल है।

विवरण

  • प्रदाता डेटा और दावों की प्रक्रियाओं में कमियों, जोखिमों, रुझानों और सुधार के अवसरों की जांच करें
  • प्रदाता डेटा पर निर्भर दैनिक दावा स्थगनों, कार्यप्रवाहों और संचालन संबंधी समस्याओं का प्रबंधन करें
  • दक्षता, सटीकता, गुणवत्ता और एकरूपता बढ़ाने वाले सुधारों की सिफारिश करें और उन्हें लागू करें
  • प्रदर्शन का मूल्यांकन करने और सुधार कार्य को दिशा देने के लिए मेट्रिक्स, रिपोर्ट और मूल कारण विश्लेषण तैयार करें
  • समस्या समाधान, परीक्षण, स्वचालन और प्रक्रिया सुधारों पर संचालन, प्रक्रिया और उत्पाद टीमों के साथ सहयोग करें
  • प्रक्रिया और प्रणाली में बदलावों से संबंधित उपयोगकर्ता स्वीकृति परीक्षण, प्रशिक्षण और संचार में सहायता करें
  • VA CCN आवश्यकताओं, प्रदाता प्रणालियों और दावों के संचालन की जानकारी अद्यतन रखें
  • अनुपालनयुक्त और प्रभावी प्रक्रिया निगरानी बनाए रखने में सहायता करें
  • कंपनी के उद्देश्यों के समर्थन में पर्यवेक्षक द्वारा सौंपे गए अतिरिक्त कार्य पूरे करें
  • TRICARE और सरकारी आवश्यकताओं का समर्थन करने वाली आधुनिकीकरण और निरंतर सुधार पहलों पर संचालन, व्यवसाय और प्रौद्योगिकी भागीदारों के साथ काम करें
  • आवश्यकतानुसार प्रशिक्षण या बैठकों के लिए कभी-कभी ह्यूमाना कार्यालयों की यात्रा करें

आवश्यकताएँ

  • दावों के संचालन, प्रदाता डेटा, प्रक्रिया सुधार या स्वास्थ्य सेवा संचालन में कम से कम पांच वर्ष का अनुभव
  • संचालन सुधार के लिए मेट्रिक्स, रिपोर्ट और प्रदर्शन विश्लेषण तैयार करने का अनुभव
  • व्यावसायिक प्रक्रियाओं का मूल्यांकन करने, मूल कारण निर्धारित करने और सुधारों की सिफारिश या उन्हें लागू करने का अनुभव
  • स्व-निर्देशित, सूक्ष्म विवरणों पर ध्यान देने वाला और कार्यभार को प्राथमिकता देने में सक्षम
  • लिखित और मौखिक संचार में मजबूत क्षमता
  • व्यावसायिक भागीदारों और नेताओं के समक्ष निष्कर्ष और सिफारिशें प्रस्तुत करने में सक्षम
  • मजबूत संगठनात्मक कौशल; प्रतिस्पर्धी प्राथमिकताओं का प्रबंधन करने, समयसीमा पूरी करने और स्वतंत्र रूप से काम करने की क्षमता
  • व्यावसायिक प्रणालियों, रिपोर्टिंग उपकरणों और Microsoft Office, विशेष रूप से Excel और PowerPoint, में दक्षता
  • विभाग द्वारा उपयोग किए जाने वाले रिपोर्टिंग और डैशबोर्ड उपकरणों में दक्षता
  • विवरण पर मजबूत ध्यान और आलोचनात्मक सोच कौशल
  • डेटा की व्याख्या करने, रुझानों को पहचानने और मध्यम जटिलता वाली संचालन संबंधी समस्याओं को हल करने में सक्षम
  • अमेरिकी नागरिकता आवश्यक है
  • National Background Investigation Services (NBIS) के माध्यम से सरकारी सुरक्षा मंजूरी के लिए अनुमोदन प्राप्त करना आवश्यक है
  • वर्तमान में प्यूर्टो रिको में निवास नहीं करना चाहिए
  • स्नातक डिग्री वांछनीय
  • बड़े और जटिल डेटासेट के साथ काम करने का मजबूत ज्ञान या अनुभव, जिसमें SQL या PL/SQL से डेटा पूछना और उसकी व्याख्या करना शामिल है
  • VA या TRICARE कार्यक्रमों का ज्ञान या अनुभव वांछनीय
  • पूर्व कार्यप्रवाह डिजाइन और व्यावसायिक प्रक्रिया अनुकूलन का अनुभव वांछनीय
  • जटिल प्रसंस्करण प्रणाली सीखने में सक्षम

लाभ

  • कंपनी और/या व्यक्तिगत प्रदर्शन से जुड़ी बोनस प्रोत्साहन योजना
  • चिकित्सा कवरेज
  • दंत चिकित्सा कवरेज
  • दृष्टि कवरेज
  • 401(k) सेवानिवृत्ति बचत योजना
  • सवेतन अवकाश
  • कंपनी की छुट्टियां
  • व्यक्तिगत छुट्टियां
  • सवेतन माता-पिता अवकाश
  • सवेतन देखभालकर्ता अवकाश
  • अल्पकालिक विकलांगता कवरेज
  • दीर्घकालिक विकलांगता कवरेज
  • जीवन बीमा
  • रिमोट कार्य व्यवस्था
  • PHI और HIPAA जानकारी की सुरक्षा के लिए समर्पित घरेलू कार्यस्थल आवश्यक है
  • घर से काम करने वाले कर्मचारियों के लिए इंटरनेट सेवा आवश्यकताएं