Humana는 개인과 지역사회, 더 나아가 의료 시스템 전반의 건강 결과를 개선하는 데 주력하는 헬스케어 및 건강보험 기업입니다. 노인과 군인 등 다양한 대상에게 HMO, PPO, PFFS를 포함한 메디케어 어드밴티지 플랜을 제공합니다. 또한 소속감과 상호 존중을 바탕으로 한 포용적인 직장 문화를 중시하며, 직원들이 회사의 건강 증진 사명에 기여할 수 있는 기회를 마련하고 있습니다.
Humana 선임 프로세스 개선 전문가—미국 원격 근무
Humana는 미국 원격 근무 직무에서 제공자 데이터 품질과 보험금 청구 운영을 개선할 선임 프로세스 개선 전문가를 채용하고 있습니다. 업무에는 프로세스 분석, 성과 보고, 문제 해결, 현대화 및 운영 지원이 포함됩니다.
설명
- 제공자 데이터와 청구 프로세스를 검토하여 격차, 위험, 추세 및 개선 기회를 파악합니다
- 제공자 데이터 의존성이 관련된 일일 청구 보류, 워크플로 및 운영 문제를 관리합니다
- 효율성, 정확성, 품질 및 일관성을 높이는 개선안을 제안하고 실행합니다
- 성과를 평가하고 개선 업무를 이끌기 위한 지표, 보고서 및 근본 원인 분석을 작성합니다
- 운영, 프로세스 및 제품 팀과 협력하여 문제 해결, 테스트, 자동화 및 프로세스 개선을 진행합니다
- 프로세스 및 시스템 변경과 관련된 사용자 승인 테스트, 교육 및 커뮤니케이션을 지원합니다
- VA CCN 요구사항, 제공자 시스템 및 청구 운영에 관한 최신 정보를 파악합니다
- 규정을 준수하는 효과적인 프로세스 감독을 유지하도록 지원합니다
- 회사의 목표를 지원하기 위해 상사가 지정하는 추가 업무를 수행합니다
- TRICARE 및 정부 요구사항을 지원하는 현대화와 지속적인 개선 활동에서 운영, 비즈니스 및 기술 파트너와 협력합니다
- 필요에 따라 교육이나 회의를 위해 Humana 사무실로 가끔 출장합니다
지원 자격
- 청구 운영, 제공자 데이터, 프로세스 개선 또는 의료 운영 분야에서 최소 5년의 경력
- 운영 개선을 위한 지표, 보고서 및 성과 분석을 작성한 경험
- 비즈니스 프로세스를 평가하고 근본 원인을 파악하며 개선안을 제안하거나 실행한 경험
- 자기 주도적으로 일하고 세부 사항에 주의를 기울이며 업무 우선순위를 정할 수 있는 능력
- 뛰어난 서면 및 구두 의사소통 능력
- 조사 결과와 권고 사항을 비즈니스 파트너 및 리더에게 발표할 수 있는 능력
- 뛰어난 조직 능력과 함께 상충하는 우선순위를 관리하고 기한을 준수하며 독립적으로 일할 수 있는 능력
- 비즈니스 시스템, 보고 도구 및 Microsoft Office, 특히 Excel과 PowerPoint 활용 능력
- 부서에서 사용하는 보고 및 대시보드 도구 활용 능력
- 뛰어난 세부 주의력과 비판적 사고 능력
- 데이터를 해석하고 추세를 파악하며 중간 수준의 복잡한 운영 문제를 해결할 수 있는 능력
- 미국 시민권이 필요합니다
- 국가 배경 조사 서비스(NBIS)를 통해 정부 보안 허가 승인을 받아야 합니다
- 현재 푸에르토리코에 거주하지 않아야 합니다
- 학사 학위 소지자를 우대합니다
- SQL 또는 PL/SQL을 사용하여 데이터를 조회하고 해석하는 것을 포함해 대규모의 복잡한 데이터셋에 대한 풍부한 지식 또는 경험
- VA 또는 TRICARE 프로그램에 대한 지식 또는 경험 보유자를 우대합니다
- 워크플로 설계 및 비즈니스 프로세스 최적화 경험 보유자를 우대합니다
- 복잡한 처리 시스템을 학습할 수 있는 능력
복리후생
- 회사 및 개인 성과에 연계된 보너스 인센티브 제도
- 의료 보험
- 치과 보험
- 안과 보험
- 401(k) 퇴직 저축 플랜
- 유급 휴가
- 회사 공휴일
- 개인 휴일
- 유급 육아휴가
- 유급 간병휴가
- 단기 장애 보험
- 장기 장애 보험
- 생명 보험
- 원격 근무 방식
- PHI 및 HIPAA 정보를 보호하기 위해 전용 재택근무 공간이 필요합니다
- 재택근무 직원은 인터넷 서비스 요건을 충족해야 합니다