
Humana یک شرکت فعال در زمینه مراقبتهای بهداشتی و بیمه سلامت است که بر بهبود پیامدهای سلامت برای افراد، جوامع و نظام گستردهتر مراقبتهای بهداشتی تمرکز دارد. فعالیتهای این شرکت شامل طرحهای Medicare Advantage از نوع HMO، PPO و PFFS است که به گروههایی مانند سالمندان و اعضای نیروهای نظامی خدمات ارائه میکنند. Humana همچنین بر ایجاد محیط کاری فراگیر تأکید دارد؛ محیطی که بر احساس تعلق، احترام متقابل و فرصت مشارکت کارکنان در مأموریت سلامتمحور شرکت استوار است.
متخصص ارشد بهبود فرایند در هیومانا — دورکاری در ایالات متحده
هیومانا برای یک موقعیت دورکاری در ایالات متحده، متخصص ارشد بهبود فرایند استخدام میکند تا کیفیت دادههای ارائهدهندگان و عملیات مطالبات را بهبود دهد. این شغل شامل تحلیل فرایند، گزارشدهی عملکرد، حل مسئله، نوسازی و پشتیبانی عملیاتی است.
توضیحات
- دادههای ارائهدهندگان و فرایندهای مطالبات را از نظر شکافها، ریسکها، روندها و فرصتهای بهبود بررسی کنید
- تعویقهای روزانه مطالبات، گردشکارها و مسائل عملیاتی مرتبط با وابستگیهای دادههای ارائهدهندگان را مدیریت کنید
- بهبودهایی را که کارایی، دقت، کیفیت و ثبات را تقویت میکنند پیشنهاد و اجرا کنید
- برای ارزیابی عملکرد و هدایت کار بهبود، شاخصها، گزارشها و تحلیل علل ریشهای ایجاد کنید
- برای حل مسئله، آزمون، خودکارسازی و بهبود فرایند با تیمهای عملیات، فرایند و محصول همکاری کنید
- از آزمون پذیرش کاربر، آموزش و ارتباطات مرتبط با تغییرات فرایند و سیستم پشتیبانی کنید
- در جریان الزامات VA CCN، سیستمهای ارائهدهندگان و عملیات مطالبات باشید
- به حفظ نظارت فرایندی منطبق با مقررات و مؤثر کمک کنید
- وظایف اضافی محولشده از سوی سرپرست را در حمایت از اهداف شرکت انجام دهید
- در طرحهای نوسازی و بهبود مستمر پشتیبان TRICARE و الزامات دولتی، با شرکای عملیات، کسبوکار و فناوری همکاری کنید
- در صورت نیاز، برای آموزش یا جلسات گاهی به دفاتر هیومانا سفر کنید
شرایط لازم
- حداقل پنج سال تجربه در عملیات مطالبات، دادههای ارائهدهندگان، بهبود فرایند یا عملیات خدمات درمانی
- تجربه در ایجاد شاخصها، گزارشها و تحلیلهای عملکرد برای بهبود عملیاتی
- تجربه در ارزیابی فرایندهای کسبوکار، تعیین علل ریشهای و پیشنهاد یا اجرای بهبودها
- خودراهبر، دقیق و قادر به اولویتبندی حجم کار
- توانایی قوی در ارتباطات کتبی و شفاهی
- توانایی ارائه یافتهها و پیشنهادها به شرکای کسبوکار و مدیران
- مهارتهای سازمانی قوی، با توانایی مدیریت اولویتهای متعارض، رعایت مهلتها و کار مستقل
- مهارت در سیستمهای کسبوکار، ابزارهای گزارشدهی و Microsoft Office، بهویژه Excel و PowerPoint
- مهارت در ابزارهای گزارشدهی و داشبورد مورد استفاده در بخش
- توجه زیاد به جزئیات و مهارتهای تفکر انتقادی
- توانایی تفسیر دادهها، تشخیص روندها و حل مسائل عملیاتی با پیچیدگی متوسط
- تابعیت ایالات متحده الزامی است
- باید تأییدیه دریافت مجوز امنیتی دولتی از طریق National Background Investigation Services (NBIS) را کسب کنید
- نباید در حال حاضر در پورتوریکو سکونت داشته باشید
- مدرک کارشناسی ترجیح داده میشود
- دانش یا تجربه قوی در کار با مجموعهدادههای بزرگ و پیچیده، از جمله پرسوجو و تفسیر دادهها با SQL یا PL/SQL
- دانش یا تجربه در برنامههای VA یا TRICARE ترجیح داده میشود
- تجربه قبلی در طراحی گردشکار و بهینهسازی فرایندهای کسبوکار ترجیح داده میشود
- توانایی یادگیری یک سیستم پردازش پیچیده
مزایا
- طرح مشوق پاداش مرتبط با عملکرد شرکت و/یا فرد
- پوشش پزشکی
- پوشش دندانپزشکی
- پوشش بینایی
- طرح پسانداز بازنشستگی 401(k)
- مرخصی با حقوق
- تعطیلات شرکت
- تعطیلات شخصی
- مرخصی والدین با حقوق
- مرخصی مراقبتی با حقوق
- پوشش ازکارافتادگی کوتاهمدت
- پوشش ازکارافتادگی بلندمدت
- بیمه عمر
- ترتیب کاری دورکاری
- برای حفاظت از اطلاعات PHI و HIPAA، فضای کاری اختصاصی در خانه الزامی است
- الزامات خدمات اینترنت برای کارکنان دورکار