
A Humana olyan egészségügyi és egészségbiztosítási vállalat, amely az egyének, a közösségek és a tágabb egészségügyi rendszer egészségügyi eredményeinek javítására összpontosít. Tevékenységei közé tartoznak az olyan csoportokat, például az időseket és a katonai szolgálatot teljesítőket kiszolgáló Medicare Advantage HMO, PPO és PFFS csomagok. A Humana emellett olyan befogadó munkahelyi környezet kialakítását támogatja, amely az összetartozás érzésére, a kölcsönös tiszteletre és arra épül, hogy a munkatársak hozzájárulhassanak a vállalat egészségközpontú küldetéséhez.
Senior folyamatfejlesztési szakértő a Humanánál — távoli munkavégzés az Egyesült Államokban
A Humana senior folyamatfejlesztési szakértőt keres az Egyesült Államokban végezhető távoli munkára. A feladatkör a szolgáltatói adatok minőségének és a kárigénykezelési műveleteknek a fejlesztését, folyamatelemzést, teljesítményjelentéseket, problémamegoldást, korszerűsítést és operatív támogatást foglal magában.
78 400 $ – 107 800 $ / év
TávoliTeljes munkaidőSzeniorKötelező Nyelv: angolÜzemeltetésLeírás
- A szolgáltatói adatok és a kárigénykezelési folyamatok vizsgálata hiányosságok, kockázatok, trendek és fejlesztési lehetőségek szempontjából
- A szolgáltatói adatfüggőségekkel kapcsolatos napi kárigény-halasztások, munkafolyamatok és operatív problémák kezelése
- A hatékonyságot, pontosságot, minőséget és következetességet erősítő fejlesztések ajánlása és bevezetése
- Mutatók, jelentések és gyökérok-elemzések készítése a teljesítmény értékeléséhez és a fejlesztési munkák irányításához
- Együttműködés az operációs, folyamat- és termékcsapatokkal a problémamegoldás, tesztelés, automatizálás és folyamatfejlesztés terén
- A folyamat- és rendszerváltozásokhoz kapcsolódó felhasználói átvételi tesztelés, képzés és kommunikáció támogatása
- A VA CCN követelményeinek, a szolgáltatói rendszereknek és a kárigénykezelési műveleteknek a naprakész ismerete
- A szabályos és hatékony folyamatfelügyelet fenntartásának támogatása
- A vezető által kijelölt további feladatok elvégzése a vállalati célok támogatása érdekében
- Együttműködés operációs, üzleti és technológiai partnerekkel a TRICARE-t és a kormányzati követelményeket támogató korszerűsítési és folyamatos fejlesztési kezdeményezésekben
- Alkalmanként utazás a Humana irodáiba képzés vagy megbeszélések céljából, szükség szerint
Követelmények
- Legalább öt év tapasztalat kárigénykezelési műveletekben, szolgáltatói adatokkal, folyamatfejlesztésben vagy egészségügyi műveletekben
- Tapasztalat mutatók, jelentések és teljesítményelemzések készítésében operatív fejlesztés céljából
- Tapasztalat üzleti folyamatok értékelésében, gyökérokok meghatározásában, valamint fejlesztések ajánlásában vagy bevezetésében
- Önállóan dolgozik, figyel a részletekre és képes rangsorolni a munkaterhelését
- Kiváló írásbeli és szóbeli kommunikációs készség
- Képes az eredményeket és ajánlásokat üzleti partnereknek és vezetőknek bemutatni
- Erős szervezőkészség, a versengő prioritások kezelésének, a határidők betartásának és az önálló munkavégzésnek a képességével
- Jártasság az üzleti rendszerekben, jelentéskészítő eszközökben és a Microsoft Office-ban, különösen az Excelben és a PowerPointban
- Jártasság a részleg által használt jelentéskészítő és irányítópult-eszközökben
- Kiemelkedő figyelem a részletekre és erős kritikai gondolkodási készség
- Képes adatok értelmezésére, trendek felismerésére és közepesen összetett operatív problémák megoldására
- Amerikai állampolgárság szükséges
- A National Background Investigation Services (NBIS) rendszeren keresztül jóváhagyást kell szerezni a kormányzati biztonsági átvilágításhoz
- Jelenleg nem tartózkodhat Puerto Ricóban
- A főiskolai vagy egyetemi diploma előnyt jelent
- Nagy és összetett adathalmazokkal kapcsolatos erős tudás vagy tapasztalat, beleértve az SQL- vagy PL/SQL-lekérdezéssel és az adatok értelmezésével végzett munkát
- A VA- vagy TRICARE-programok ismerete vagy az azokkal szerzett tapasztalat előnyt jelent
- Korábbi munkafolyamat-tervezési és üzletifolyamat-optimalizálási tapasztalat előnyt jelent
- Képes összetett feldolgozórendszer megtanulására
Juttatások
- A vállalati és/vagy egyéni teljesítményhez kötött bónuszösztönzési terv
- Egészségbiztosítás
- Fogászati biztosítás
- Látásbiztosítás
- 401(k) nyugdíj-megtakarítási terv
- Fizetett szabadság
- Vállalati ünnepnapok
- Személyes ünnepnapok
- Fizetett szülői szabadság
- Fizetett gondozói szabadság
- Rövid távú rokkantsági biztosítás
- Hosszú távú rokkantsági biztosítás
- Életbiztosítás
- Távoli munkavégzés
- A PHI- és HIPAA-információk védelme érdekében külön otthoni munkaterület szükséges
- Az otthonról dolgozó munkavállalók internet-szolgáltatására vonatkozó követelmények