Η Humana είναι εταιρεία υγειονομικής περίθαλψης και ασφάλισης υγείας που επικεντρώνεται στη βελτίωση των αποτελεσμάτων υγείας για τα άτομα, τις κοινότητες και το ευρύτερο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Το έργο της περιλαμβάνει προγράμματα Medicare Advantage τύπου HMO, PPO και PFFS, τα οποία εξυπηρετούν πληθυσμούς όπως οι ηλικιωμένοι και τα μέλη των ενόπλων δυνάμεων. Η Humana δίνει επίσης έμφαση σε ένα συμπεριληπτικό εργασιακό περιβάλλον που βασίζεται στο αίσθημα του ανήκειν, τον αμοιβαίο σεβασμό και τις ευκαιρίες των εργαζομένων να συμβάλλουν στην αποστολή της με επίκεντρο την υγεία.
Ανώτερος επαγγελματίας βελτίωσης διαδικασιών στη Humana — Εργασία εξ αποστάσεως στις ΗΠΑ
Η Humana προσλαμβάνει ανώτερο επαγγελματία βελτίωσης διαδικασιών για τη βελτίωση της ποιότητας των δεδομένων παρόχων και των λειτουργιών αποζημιώσεων σε θέση εξ αποστάσεως στις ΗΠΑ. Η εργασία περιλαμβάνει ανάλυση διαδικασιών, αναφορές απόδοσης, επίλυση ζητημάτων, εκσυγχρονισμό και επιχειρησιακή υποστήριξη.
Ηνωμένες Πολιτείες78.400 $ – 107.800 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηSeniorΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΛειτουργίεςΠεριγραφή
- Εξέταση δεδομένων παρόχων και διαδικασιών αποζημιώσεων για τον εντοπισμό κενών, κινδύνων, τάσεων και ευκαιριών βελτίωσης
- Διαχείριση καθημερινών αναβολών αποζημιώσεων, ροών εργασίας και λειτουργικών ζητημάτων που σχετίζονται με εξαρτήσεις από δεδομένα παρόχων
- Πρόταση και υλοποίηση βελτιώσεων που ενισχύουν την αποδοτικότητα, την ακρίβεια, την ποιότητα και τη συνέπεια
- Δημιουργία μετρήσεων, αναφορών και αναλύσεων βασικών αιτιών για την αξιολόγηση της απόδοσης και την κατεύθυνση των εργασιών βελτίωσης
- Συνεργασία με ομάδες λειτουργιών, διαδικασιών και προϊόντων για την επίλυση ζητημάτων, τις δοκιμές, την αυτοματοποίηση και τις βελτιώσεις διαδικασιών
- Υποστήριξη δοκιμών αποδοχής χρηστών, εκπαίδευσης και επικοινωνιών σχετικά με αλλαγές σε διαδικασίες και συστήματα
- Παρακολούθηση των απαιτήσεων VA CCN, των συστημάτων παρόχων και των λειτουργιών αποζημιώσεων
- Συμβολή στη διατήρηση συμμορφούμενης και αποτελεσματικής εποπτείας διαδικασιών
- Ολοκλήρωση πρόσθετων καθηκόντων που ανατίθενται από τον προϊστάμενο προς υποστήριξη των εταιρικών στόχων
- Συνεργασία με εταίρους από τις λειτουργίες, τις επιχειρησιακές και τις τεχνολογικές ομάδες σε πρωτοβουλίες εκσυγχρονισμού και συνεχούς βελτίωσης που υποστηρίζουν τις απαιτήσεις TRICARE και της κυβέρνησης
- Περιστασιακή μετάβαση στα γραφεία της Humana για εκπαίδευση ή συναντήσεις, όταν χρειάζεται
Απαιτήσεις
- Τουλάχιστον πέντε έτη εμπειρίας σε λειτουργίες αποζημιώσεων, δεδομένα παρόχων, βελτίωση διαδικασιών ή λειτουργίες υγειονομικής περίθαλψης
- Εμπειρία στη δημιουργία μετρήσεων, αναφορών και αναλύσεων απόδοσης για επιχειρησιακή βελτίωση
- Εμπειρία στην αξιολόγηση επιχειρησιακών διαδικασιών, στον προσδιορισμό βασικών αιτιών και στην πρόταση ή υλοποίηση βελτιώσεων
- Αυτοκατευθυνόμενος, σχολαστικός και ικανός να ιεραρχεί τον φόρτο εργασίας
- Ισχυρές γραπτές και προφορικές επικοινωνιακές ικανότητες
- Ικανότητα παρουσίασης ευρημάτων και συστάσεων σε επιχειρησιακούς εταίρους και ηγέτες
- Ισχυρές οργανωτικές δεξιότητες με ικανότητα διαχείρισης ανταγωνιστικών προτεραιοτήτων, τήρησης προθεσμιών και ανεξάρτητης εργασίας
- Εξοικείωση με επιχειρησιακά συστήματα, εργαλεία αναφορών και Microsoft Office, ιδιαίτερα Excel και PowerPoint
- Εξοικείωση με τα εργαλεία αναφορών και πινάκων ελέγχου που χρησιμοποιεί το τμήμα
- Ισχυρή προσοχή στη λεπτομέρεια και δεξιότητες κριτικής σκέψης
- Ικανότητα ερμηνείας δεδομένων, αναγνώρισης τάσεων και επίλυσης μέτρια σύνθετων λειτουργικών ζητημάτων
- Απαιτείται αμερικανική υπηκοότητα
- Απαιτείται έγκριση για κρατική άδεια ασφαλείας μέσω των National Background Investigation Services (NBIS)
- Δεν πρέπει να κατοικεί επί του παρόντος στο Πουέρτο Ρίκο
- Πτυχίο πανεπιστημίου προτιμητέο
- Ισχυρή γνώση ή εμπειρία εργασίας με μεγάλα και σύνθετα σύνολα δεδομένων, συμπεριλαμβανομένης της υποβολής ερωτημάτων και της ερμηνείας δεδομένων με SQL ή PL/SQL
- Γνώση ή εμπειρία σε προγράμματα VA ή TRICARE προτιμητέα
- Προηγούμενη εμπειρία στον σχεδιασμό ροών εργασίας και στη βελτιστοποίηση επιχειρησιακών διαδικασιών προτιμητέα
- Ικανότητα εκμάθησης σύνθετου συστήματος επεξεργασίας
Παροχές
- Πρόγραμμα μπόνους κινήτρων που συνδέεται με την απόδοση της εταιρείας ή/και την ατομική απόδοση
- Ιατρική κάλυψη
- Οδοντιατρική κάλυψη
- Κάλυψη όρασης
- Πρόγραμμα συνταξιοδοτικής αποταμίευσης 401(k)
- Αμειβόμενη άδεια
- Εταιρικές αργίες
- Προσωπικές αργίες
- Αμειβόμενη γονική άδεια
- Αμειβόμενη άδεια φροντιστή
- Κάλυψη βραχυπρόθεσμης αναπηρίας
- Κάλυψη μακροπρόθεσμης αναπηρίας
- Ασφάλιση ζωής
- Καθεστώς εξ αποστάσεως εργασίας
- Απαιτείται ειδικός χώρος εργασίας στο σπίτι για την προστασία πληροφοριών PHI και HIPAA
- Απαιτήσεις υπηρεσίας διαδικτύου για εργαζομένους που εργάζονται από το σπίτι